Результаты поиска

Здравствуйте, Ваши симптомы и проведенные исследования указывают на сложную клиническую картину, которая требует мультидисциплинарного подхода. Рассмотрим возможные аспекты и подходы к вашей ситуации:

1. Функциональная тошнота:
- Длительная функциональная тошнота может быть связана с нервной регуляцией пищеварительного тракта и повышенной чувствительностью центральной нервной системы, что часто наблюдается при тревожно-депрессивных расстройствах.
- Препараты, такие как амитриптилин, которые действуют на центральную нервную систему, могут временно нивелировать симптомы, что подтверждает возможную связь с психогенными факторами.

2. Жировой гепатоз и увеличение веса:
- Жировой гепатоз может быть связан с нарушением обмена веществ и избыточной массой тела. Это состояние может не быть непосредственной причиной тошноты, но требует коррекции веса и метаболизма для улучшения общего состояния здоровья.
- Контроль массы тела через сбалансированную диету и физическую активность может иметь значительное положительное влияние на ваше состояние.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):
- Отсутствие эзофагита снижает вероятность ГЭРБ как причины тошноты, но своевременно начатая терапия ИПП может контролировать возможные эпизоды рефлюкса.
- Хотя ИПП не помогли ранее, стоит обратить внимание на корректировку дозировки и длительности лечения.

4. Неврологические аспекты и тошнота:
- Рассмотрите возможность продолжения терапии антидепрессантами под наблюдением психиатра, возможно с корректировкой дозировок.
- Необходимо дальнейшее наблюдение и сотрудничество с психиатром в отношении тревожно-депрессивного расстройства.

5. Аллергические проявления и высокий IgE:
- Высокий уровень IgE и связанные аллергические реакции могут свидетельствовать о системных иммунных изменениях, которые требуют дальнейшего исследования с помощью аллерголога.
- Исключение аллергии и непереносимости пищи может быть важным компонентом в управлении вашими симптомами.
6. Дополнительные исследования:
- Выполнение повторных дыхательных тестов на выявление СИБР может быть полезным, а также консультация с гипотетическим лечащим врачом о целесообразности проведения повторного обследования на описторхов при наличии клинических показаний.
- Рассмотрите возможность проведения комплексных исследований микробиоты кишечника.

Общая стратегия лечения должна включать коррекцию нарушения веса, тщательное наблюдение и терапию под руководством врача, и активное управление психоэмоциональным состоянием. Мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, психиатра и аллерголога может быть наиболее успешным для стабилизации вашего состояния.

Здравствуйте, если была ЛН, перепутав лактазы давали?
Поведение ребенка во время бодровствования какое? Ребенок активный?

Одна инъекция Небидо пока не наделала непоправимых и3
менений. Свободный тестостерон я Вам дал в нмоль/л , а Вы в каких единицах измерения мне дали, Разные лаборатории в разных единицах дают. Это как мили и километры

На этот вопрос я ответить вам не могу. Почему другие доктора так поступили и чем руководствовались. Нужно у них спросить: какие основания были для этого.

Здравствуйте! Дополню ответ

Игорь, здравствуйте.
По лечению сейчас:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде).
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
Пока что по симптомам больше данных за синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который часто развивается на фоне проблем с желчным пузырем.
Грыжа - крайне маловероятно.
Для тонкого кишечника - МРТ, но пока в нем не вижу необходимости.

Здравствуйте

А разо нужно потом по требованию принимать, т.е. по 1 Таб раз в два три дня и так до месяца, скажем так постепенная отмена или режим по требованию

Добрый вечер! Не обязательно. но Греция - страна в этом плане благополучная, там нет редких хронически протекающих паразитарных инвазий.
Вообще, по единичной иммунограмме каких-либо выводов о состоянии иммунной системы делать невозможно. обычно смотрят в динамике. Но я бы на это снижение (1,1 при норме от 1,2) не обращала вообще внимания, отклонение незначительное, почти наверняка это банальная погрешность теста.

Начинайте вместе с урсасаном, а вот если будет слабить, урсасан или уменьшите дозу или пока намаремя уберите, на время приема хофитола и обзя фуразолидон пропейте.

Кристина, здравствуйте!
У вас на данный момент есть железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Первый этап лечения заключается в приёме препаратов железа по 2 таблетки, например, тардиферона, на этом этапе контролируем только общий анализ крови раз в 4-6 недель, принимаем в той же дозе до повышения гемоглобина до 120 г/л и выше.
После этого снижают дозировку препаратов железа, принимают по 1 таблетке в день (либо по 2 таблетки через день), не менее 2 месяцев, затем отменяют препарат, и через 10-14 дней сдают ферритин, при цифрах выше 30-40 можно прекращать приём, если уровень ниже, лечение в той же дозе возобновляют до достижения целевого уровня ферритина.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением обязательно нужно выяснить причину снижения запасов железа: вы едите достаточно мяса? Месячные у вас не обильные? Другие кровотечения не беспокоят?