Результаты поиска

Здравствуйте. При расстройствах пищевого поведения упор нужно делать на работу с психологом или психотерапевтом в направлении когнитивно-поведенческой психотерапии РПП. Вспомогательную роль играет медикаментозная терапия, лекарственные препараты могут помочь стабилизировать эмоциональный фон, что положительно повлияет на пищевое поведение. Фармакологическую поддержку назначает врач-психиатр или психотерапевт.

Добрый день
Вес у вас повысился на стрессе.
Видимо,имела место тревожная депрессия
Сейчас как в плане психики?
На какой калорийности вы идете сейчас?
Гормоны все у вас в норме
Нужно только восполнить витамин Д
В таких случаях рекомендуют девилам 50000МЕ одну таблетку в день раз в неделю
Восемь недель
Далее одну таблетку раз в месяц постоянно

Здравствуйте

Из анализов обследований рекомендую:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости

Индекс массы тела у вас 28,7 кг/м2, что соответствует избыточному весу
В этом случае рекомендую выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий

Если по УЗИ щитовидной всё хорошо, структурной патологии не выявлено, на переднюю поверхность шеи так же процедуры не противопоказаны.

Здравствуйте.
Головные боли больше похожи на боли с мигренеподобные ( так же проходят от кофеинсодержащих напитков/ лекарств) , обостряться могут на фоне усиления нервозности/ тревожности.

Снижение давления и пульса после тренировки на следующий день- процесс закономерный т.к в этот день организм отдыхает и восстанавливает после физической нагрузки и так скажем " работает с минимальными усилиями "

Здравствуйте.у вас слегка сниженным вит д и ферритин,необходимо поднять до 45 и то и то.

снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.


Анализы что вы сдали повторно сдавать не нужно

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. - это уже не нужно, Если бы был кушинг Вам бы не удалось так сильно похудеть самостоятельно.


5.) Также сдайте липидограмму,


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога.

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому
Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.

Здравствуйте.
Если в норме артериальное давление, нет белка в моче, то такой набор веса не опасен.
Ограничьте углеводы, они задерживают жидкость. Но саму жидкость ограничивать не нужно.

Для нормализации стула добавьте в рацион растворимую клетчатку, например псиллиум, это шелуха семян подорожника. Стул будет регулярным и мягким

Давление не повышается? Надо обязательно измерять и следить.
Добавьте на ночь мелатонин на ночь. ОН хорошо способствует засыпанию и обладает успокаивающим эффектом.
В плане суставов обязательно надо проводить денситометрию, чтобы не пропустить остеопороз. Если подтверждается, то необходимо назначение более серьезных препаратов, чтобы сохранить суставы и профилактировать переломы.
Уровень кальция, витамина Д обязательно отслеживайте.

Здравствуйте
Менстеуация регулярная? Узи органов малого таза выполняли?

Здравствуйте. По ИМТ избыток массы тела. Диета и физическая активность на первом месте, если не помогает можно попробовать орлистат, препарат показан при ожирении но можете принимать п 1 капсуле утром и вечером, он выводит скрытые жиры. После родов может наблюдаться дефициты, сдайте на ферритин, витамин Д, еще проверьте ттг

Здравствуйте, Александра.
Дефицит калорий можно применять только в случае наблюдения диетолога или доказательного нутрициолога (без БАД, протоколов питания и прочего). Дефицит от Вашей нормы потребления калорий может составлять 10-15%. К примеру: если Вам требуется 2000ккал, значит дефицит можно создать 200-300ккал. При этом рекомендуется сбалансированное рациональное питание: белки, жиры, углеводы, овощи, фрукты, молочные продукты. Добавленный сахар может быть в количестве до 40грамм в сутки. Исключение определенных групп продуктов не приведет к здоровому и устойчивому результату. Организм требует не только калории, но и определенный состав продуктов. Поэтому не сработает принцип "сладкое и мучное не ем, а соленое и жареное оставлю". Мало того, что вес будет стоять дальше, ещё и мышечная масса будет худеть, а жировая набираться.