Результаты поиска

30 совпадений
Кистозное образование почки. Как обследовать
19 января
Добрый день. У моей мамы (69 лет, 59 кг, рост 162 см) на УЗИ обнаружили повышенную эхогенность печени и поджелудочной железы (заключение УЗИ прилагаю). Дальше сделали УЗИ в другой клинике - подтвердили повышенную эхогенность (заключение УЗИ прилагаю), сдали множество анализов...
Татьяна
Вопрос закрыт
Так могут выглядеть и вполне доброкачественные сложные кисты
Температура 38,2 и жар на фоне крр и икт
14 ноября 2024
Температура 38,2, жар. До этого было то же самое - пил ципрофлоксацин, афлюдол 5 дней. Вроде прошло, и вот опять. Что это - побочные эффекты от лечения, грипп или орви? Какие анализы сдать, чтобы понять? Как лечиться?
3606754@mail.ru
Вопрос закрыт
Нет, не страшно
Но попробуйте в следующий раз стандартную часовую инфузию
На эффективность это не влияет, но несколько увеличивает вероятность инфузионных реакций
Опухают руки и ноги
28 октября 2024
Здравствуйте. Папе в апреле поставили крр кишечника 4 стадии. Пройдена операция, выведена стома. Пройдено шесть курсов химии xelox. ( оксиплатин и капецитабин таблетки) после 2-3 курса стали болеть суставы ( руки и ноги, колени) опухают, не держат. Назначено было тексапед 6...
Анжела
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анжела.
Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования и заключение онколога. А также фото кистей, стоп, коленных суставов.
Скажите, боль появлялась постепенно? Суставы сильнее болят в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть?
Раньше суставы не беспокоили?
Постоянно жидкий стул, спазмы, появились боли в правом боку
22 октября 2024
В течение многих лет расстройство ЖКТ,лечат то от одного, то от другого, То гастрит, то панкреатит. Сейчас не ставят панкреатит. полтора года назад удален аппендикс, год назад переболела дизентерией и сальмонеллёзом, титры низкие. После лечения проведена колоноскопия....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте , очень похоже на болезнь крона . Сдавали ли вы фекальный кальпооьеткин ?

Если возможность сделать колоноскопию или кт тонкой кишки с контрастом ?


Салофальк на болезнь крона не работает.
Курение - один из факторов развития крр или нет?
21 сентября 2024
На 3 месяца бросал курить электронки, но хочу снова. Есть ли исследования, что курение электронок сильно влияет на развитие колоректальный рак или на иммунитет или на иммунотерапию? Прошлый вопрос случайно закрыл.
3606754@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы можете открыть предыдущий вопрос снова, а этот закрыть через администратора , нет никакой доказательной базы о воздействии электронных сигарет на риски развития прогрессирования заболевания , запуску канцерогенеза. Есть лишь теории о том, что сигареты , в том числе и электронные способствуют развитию колоректального рака, полипов. Во время лечения многие пациенты не бросают курить, эффект такой же как и у тех, кто бросил, что касается прогнозов и дальнейшего прогрессирования, здесь уже нельзя сказать, так как исследований не было. Но это все канцерогенные вещества и как писала ранее, лучше прекратить курение вообще или уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
Иммунотерапия контрольных точек при MSI-H
31 августа 2024
Приветствую.Мне назначили иммунотерапию контрольных точек после не совсем удачной химиотерапии.Я прочитал, что в ряде случаев, особенно, при микросателлитной нестабильности иммунотерапия показывает бОльшую эффективность, чем folfoxiri.Вопросы.1. ПРавда ли что при msi...
3606754@mail.ru
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
1. ПРавда ли что при msi эффективность иммунотерапии довольно высокая?
Если на фоне химиотерапии произошла прогрессия и статус MSI, иммунотерапия при колоректальном раке самая оптимальная опция лечения, так как в 90% случаев при КРР статус MSS. Если будет ответ на терапию он будет длительным и очаги должны регрессировать.
2. Правда ли что MSI довольно редкое явление при крр? Да, написала выше.
3. Не может такого быть что сейчас msi есть а потом не станет? Нет, если статус сейчас MSI, он и будет MSI, просто может возникнуть резистентность к препаратам.
4. Написано где-то, что при солидных опухолях Т-клетки в них теряют свою энергию. Но при этом написано, что все равно иммунотерапия эффективна. Ингибиторы PDL-1 активируют Т-клетки, на это и направлено их действие, в связи с чем эти клетки начинают проявлять свою противоопухолевую активность.
5. При низкой иммуногенности и высокой антигенной вариабельности эффективность иммунотерапии снижается. Как понять - какие у меня свойства этих характеристик? Где-то прочитал, что все равно несмотря ни на что иммунотерапия довольно эффективна особенно при метастатическом крр. Правда ли это? Вы никак это не сможете определить, как пока не начнете терапию!
6. При метастазах в печени иммунотерапия также эффективна? Просто fofoxiri на метастаз не смог повлиять.
Кстати, сделал пцр тест опухоли. У меня действительно msi-h.
А еще вопрос - метастазы такой же обладают msi-h как и основная опухоль.
Если иммунотерапия начинает действовать , она действует на все опухолевые клетки, в том числе и в печени! Метастатические очаги имеют тот же статус , то есть микросателитной нестабильности.
Здесь нельзя заранее говорить подействует терапия или нет, но если есть возможность и показание для назначения это опции лечения, ее назначают. Есть случаи, когда и иммунотерапия неэффективна при КРР и я как врач-химиотерапевт эти случаи наблюдала. Но когда лечение действует , оно действует длительно и на все очаги.
Оценка прогноза, правильность терапии, и почему не рекомендована операция?
25 августа 2024
4 июня 2024 года выявлен колоректальный рак 3 стадии, спустя 2 месяца folfoxiri опухоль в кишечнике уменьшилась в 2 раза, но появился метастаз в печени. Назначена иммунотерапия. Общее самочувствие хорошее. Есть ли вероятность, что все будет хорошо? Есть ли позитивные...
3606754@mail.ru
Вопрос закрыт
Ситуация не критичная
И все действительно можно стабилизировать иммунной терапией.
Она может дать годы жизни. В некоторых ситуациях эффективнее химии.
Повышен гемоглобин
10 июня 2024
Здравствуйте,маме 56 лет.Последнее время в анализах повышен гемоглобин(прикрепляю анализы). Есть лишний вес,вредных привычек нетВ феврале этого года,была проведена операция на гематому в голове после падения и по данным последнего мрт гематома еще была,но доктор сказал все...
Зарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По приложенным анализам изменения в крови ( гемограмме) укладываются в гематологические нормы и о болезни крови, кроветворения не говорит.
Небольшая тенденция к изменению эритроидного ростка может быть при вялотекущих воспалениях, метаболическом синдроме, при приеме диуретиков, курении, гормональных изменениях.
Мочевая кислота повышается также в контексте метаболического синдрома, нарушен синтез пуринов.
Планово дополнительно стоит выполнить УЗИ брюшной полости, сдать с-реактивный белок, трансаминазы, ГГТП, щелочную фосфатазу, гликированным гемоглобин.
Далее по результатам анализов с терапевтом принимать решение о коррекции терапии и назначении дополнительных препаратов.
Также будет полезна консультация эндокринолога по профилю ( ожирение, нарушение углеводного обмена).
Если нет рисков сердечно-сосудистых патологий, то аспирин не требуется.
Фузобактерия нуклеатум в количестве 10*6 в кале, это КРР?
29 апреля 2024
Прохожу обследование ЖКТ, сдавала кал на скрытую кровь -отрицат, кальпротектин в норме, снижены лактобактерии и обнаружен хелиобактер. Мне 66 лет, фузобактерия в таком количестве говорит об онкологии толстой кишки или кишечника?
Лидия
Вопрос закрыт
Добрый день. Об онкологии толстой кишки это не свидетельствует. Узнать есть ли онкопроцесс или нет можно только с помощью инструментальных методов обследования. Золотой стандарт - колоноскопия.
Вероятность аутизма?
18 апреля 2024
Добрый вечер. Не сочтите за сумасшедшую маму, но встал вопрос вероятности аутизма. Сыну ровно полтора года. Зрительный контакт есть долгий, на имя отзывается, но если чем то увлечен, то не сразу.Обращенную речь понимает, дай положи И так далее. Указательный есть. Из слов:...
Юля
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Скажите пожалуйста кто Вам сказал, что есть предпосылки к аутизму?
По развитию ребёнка всё не плохо, он очень хорошо развит в плане речи , не все дети знают столько слов в таком возрасте.
Что касаемо игры -куда-то залезать, строить домики и пр. это не сиереотипии. Дети в таком возрасте многое начинают изучать, им интересно что-то строить, доставать, залезать куда-то. Игрушки могут интересовать гораздо меньше, чем было раньше.
На счёт поведения, есть такое понятие, что кризис трёх лет может проявляться далеко не ровно в три года, а иногда раньше. У некоторых детей ближе к двум годам, у кого-то наоборот чуть позже ближе к четырем.
На этом фоне могут быть реакции отрицания, негативизма, ребёнок может чему-то противиться, хотя раньше очень легко шёл на контакт.
Рост постоянных зубов может нарушать сон, потому что как правило болезненные моменты приходятся на ночное время-это связано с вегетативной нервной системой (в частности с блуждающим нервом).
А так ребёнок как относится к окружающим? С другими детьми играет? Громких звуков не боится?
Узи ОБП, МРТ с КУ и ПЭТ-КТ - разные результаты.
10 декабря 2022
Здравствуйте! По результатам узи органов брюшной полости- в правой доле печени мтс (2 включения), по результатам мрт с контрастом - субкапсулярное образование, не накапливаются контраст, не характерно для вторичных изменений, по пэт-кт - гиподенсное образование в печени и...
Лена
Вопрос закрыт
По мот явно пишут субкапсулярное образование то есть образование оно есть и требует пересмотра в онкодиспансере. Да накапливать контраст могут воспаленные ткани но у вас другой случай
Понос боль в левом боку
26 августа 2022
Здравствуйте. Я уже обращалась здесь несколько раз, но пока результата нет, все только усугубляется. Уже 4 месяца мне не могут врачи поставить диагноз, назначают лекарства методом тыка, но никакой положительной динамики. Началось еще с мая: тошнота после еды, раздувание,...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Будьте готовы к совместной работе, а не получению одноразовых ответов. Надо ведь проанализировать всё проведенное лечение. Анализы прочту. А пока перепишу свой ответ и вопрос от предыдущей консультации: Эластаза больше 500-это нормальный результат, который указывает, что послабление стула не связано с панкреатической недостаточностью. По копрологии у вас признаки быстрой эвакуации по тонкому кишечнику, из-за чего есть неполное переваривание и всасывание в тонкой кошке. Урсофальк стимулирует пассаж по тонкой кишке,его
при послаблении принимать нежелательно. Какую дозу вы принимаете? " И добавлю ещё: что именно вы принимали из антибактериальных средств?
Кальпротектин повышен
20 августа 2022
Добрый день. Женщина, 46 лет. Много лет страдаю спастическими болями в животе. Есть ГЭРБ, в этом году после сильнейшего стресса стал эрозивным, ст. 1 по гастроскопии. В начале 2021 переболела ковид в легкой форме, лечилась антибиотиками. После ковид все это время сохранялась...
Ирина
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от иринотекана + бевацизумаба и борьба с ними
27 февраля 2022
Здравствуйте, у мужа КРР с канцероматозом и асцитом, не операбельный. Болеет с 2019 года. За это время прошли многочисленные курсы капельной FOLFOX, FOLFIRI и таблеточной капецитабин, регорафениб х/т. Были разные побочные эффекты, но нам удавалось с ними справляться....
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

На иринотекан часто бывает алопеция ( выпадение волос), снижение показателей крови ( а именно таких важных показателей, как нейтрофилы, тромбоциты, гемоглобин), жидкий стул ( диарея), диспепсические симптомы(тошнота, рвота), кожная токсичность ( сухость кожи, сыпь, прыщи по типу юношеских, покраснение кожи).

На бевацизумаб - так же диспепсические расстройства ( боли в животе, тошнота, рвота), снижение тромбоцитов, кровотечения из носа, нарушение заживания каких-либо ран. Поэтому в период рекомендуется не проводить лечение зубов хирургическим путём.

Профилактика: при тошноте или/ и рвота - внутрь таблетки метоклопромид или ондансетрон; при кожной токсичности - детский крем, крем с мочевиной; контроль крови каждые 7 дн;
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года