Результаты поиска

Question 1

Прохожу терапию интерфероном, но увелиличась селезенка - почему?

27 марта

Добрый день! Имеется хроническое миелопролиферативное заболевание (ИП или ЭТ). Наблюдаюсь у гематолога. После череды кровопусканий на фоне продолжающегося роста тромбоцитов (и в меньшей степени эритроцитов) было принято решение начать терапию интерфероном подкожно (3 млн МЕ)....

Альберт, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-27T22:44:47+03:00

Здравствуйте
В размерах селезенки ориентируемся на длинник. Норма его для мужчин до 130 мм. Несколько миллиметров - это незначимое отклонение, особенно, если узи выполнялось на разных аппаратах и/или разными специалистами.
Дозировку интерферона можно регулировать. При появлении побочных эффектов можно рассмотреть снижение дозировки, если при этом показатели крови останутся под контролем.

Question 2

Электроразряды в голову и руки при засыпании.

2 ответа

27 августа 2024

Две ЗЧМТ с потерей сознания в возрасте 7-10 лет. В 2020-2021г. после двух перенесённых Covid с пневмопоражением 35% и 8% начали проявлятся Нейро и Опорнодвигательные, ССС заболевания, появилась аллергия(описторхоз только по Ан. крови найден). В 2021г. нач.стадия...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-08-27T23:45:47+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Здравствуйте!
Вы не проходили ЭЭГ?

Question 3

Золофт когда ждать стойкого результата?

4 ответа

22 июля 2024

Добрый день! Тревожное расстройство, депрессия. Назначен Золофт , на дозировке 100 мг уже 31 день, грандаксин 2 раза в день по 1 таблетке, Кветиапин 1 таб на ночь, Фенибут 2 таблетки на ночь ( т.к проблемы со сном были, частые просыпания и невозможность заснуть).На данный...

Елена

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2024-07-22T16:45:50+03:00

Здравствуйте, особенность лечения вашего расстройства-максимально переносимые дозировки антидепрессанта. Динамика у вас есть,препарат помогает, но важно дозировку подобрать , так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.
При правильном подборе доз окончательный результат ожидаем к 10-12 неделе лечения.

Question 4

Повышение пролактина на фоне приема АД

2 ответа

5 июня 2024

Добрый день, прошу вас помочь мне разобраться с терапей антидепрессантами. Год назад у меня случилась депрессия, которую предположил сначала психолог, и поставил диагноз психиатр. Причем ничего такого, чтобы ее вызвать в моей жизни не происходило. Настроение было на нуле, и...

Анна

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2024-06-05T16:59:47+03:00

Здравствуйте. Очень низкий ферритин, может усугубить ваше состояние, для повышения принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц. Пролактин повышен за счёт активной части, антидепрессанты могут повышать гормон, если есть возможность после отмены через месяц сдайте кровь на пролактин с макропролактином ещё раз. Но при повышении пролактина выше 2000 может быть аденома гипофиза, можно сделать мрт гипофиза с контрастированием сейчас

Question 5

Как слезть с антидепрессантов

4 ответа

29 мая 2024

Уважаемые психиатры, прошу вас помочь мне разобраться с прекращением терапии антидепрессантами. Год назад у меня случилась депрессия, которую предположил сначала психолог, и поставил диагноз психиатр. Причем ничего такого, чтобы ее вызвать в моей жизни не происходило....

Анна

Вопрос закрыт

Тарабрина Виолетта Вячеславовна · Answer · 2024-05-29T11:55:23+03:00

Здравствуйте. Соглашусь с вашим врачом, что отменять антидепрессант пока рано. Действительно возможен такой исход, что симптоматика вернется вновь. Я бы порекомендовала вам продолжить терапию и параллельно начать работу с психотерапевтом, чтоб в дальнейшем если такие эпизоды, как вы говорите провалы, будут случатся- вы умели с ними справляться безмедикаментозно. Возможносизотерапевт еще найдет что проработать конкретно с вами. И уже после этого пробовать отменять эсциталопрам.

Question 6

Тревожно депрессивное расстройство

3 ответа

14 мая 2024

Принимаю элицею уже месяц с 14 апреля,вышел на дозировку в 10 мг 10 дней назад примерно,когда принимал поб эффектов не было но с начала как я начал принимать 10 мг то у меня началось реальное напряжение,невозможность заснуть постоянная тревожность,сжатие какое то в висках,в...

SHAKHZOD, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2024-05-14T20:05:40+03:00

Здравствуйте!
Учитывая, что принимали несколько антидепрессантов из группы СИОЗС, то в таком случае можно рассмотреть другую группу антидепрессантов - СИОЗСН (венлафаксин), это дозозависимый антидепрессант, который в определенной дозировке блокирует обратный захват норадреналина (отвечает за концентрацию внимания), серотонина и дофамина (который отвечает за чувство удовольствия, волю), в капсулах препарат переносится лучше, у него длительный период полувыведения, поэтому препарат принимают один раз в сутки, также у препарата низкий риск набора веса. Эффект от антидепрессанта наступит спустя 4-5 недель от начала лечения. Чтобы перейти на данный антидепрессант, нужно постепенно отменять элицею по 2,5 мг каждые 7 дней, после полной отмены начать прием венлафаксина с дозировки 37,5 мг 2 раза в сутки (если таблетки) или 75 мг в сутки (если капсулы).

Question 7

Вопрос от девушки 22 года

3 ответа

27 января 2024

Здравствуйте. Девушка 22года.учится в университете. С детства была плаксивая и болезненная. Быстро уставала. После смерти дяди в 11году началась депрессивная симптоматика. Но в себе не замыкалась. Много друзей и подруг. В возрасте 12лет впервые обратились к психиатру по...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2024-01-27T18:58:15+03:00

Здравствуйте!
Какие признаки окр были? После ципралекса как состояние ухудшилось - опишите, пожалуйста, появились новые симптомы? Как у нее аппетит? Как ночной сон сейчас?

Question 8

Гипнофобия?Прием антидепрессантов для сна.

4 ответа

6 декабря 2023

Здравствуйте,уважаемые врачи.После длительного стресса,загруженности по работе,разрывом отношений,усилились вздрагивания при засыпании,которые мне стали мешать заснуть,я их стала боятся.Начала принимать Элицею Депакин( снимает тики и подергивания днём,как убираю его...

Наталья, Гомель

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур · Answer · 2023-12-06T22:16:10+03:00

Здравствуйте!
на самом деле странная ситуация. Не совсем понимаю схему назначения.
Судя по всему хлорпротиксен для сна. Но скорее всего трититко не хватает (можно попробовать поднимать до. 150-200 в дальнейшем, через, 7 дней приема еще, да и не успел он развернуться полностью еще. Депакин возможно наоборот повышать до 500 в сутки (утро/вечер по 1/2 таблетке).
Да и рекомендовал бы обратиться еще к одному врачу + психотерапия (при помощи врача-психотерапевта/психолога), для того, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Так как причина похоже имеет психогенный характер.

Question 9

Хроническая бессонница

4 ответа

22 ноября 2023

Здравствуйте, уже не знаю, что делать я в безысходности.С детства были нарушения сна (кошмары, сонные параличи). Но в целом спала нормально. На протяжении нескольких лет (5-7) начались частые эпизоды бессонницы.В основном начинаются осенью и длятся до весны. Сначала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2023-11-22T09:13:07+03:00

Здравствуйте!
Гемоглобин, ферритин, железо проверяли?
Апноэ сна исключали?

Question 10

Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 2 степени

9 ответов

29 марта 2023

Насколько опасно:Протокол: Описание приемаЛевое предсердие: 31(мм) Правое предсердие: 29(мм) Правый желудочек: 27(мм)(норма 15-32 мм) АОРТА: не расширена син. Вальсальвы, мм: 35 (до 37) - восх. отдел, мм: 34 (до 37) -дуга, мм: 25 (до...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2023-03-29T08:27:21+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом эхокардиографии.
Камеры в пределах нормы.
Фракция выброса нормальная, сократительная способность сердца в норме.
Пролапс митрального клапана на работу сердца не влияет.
Для исключения гипертонии необходимо пройти суточное мониторирование ад.
Для исключения аритмии суточное мониторирование экг.
Прикрепите по возможности анализы и цифры пульса и давления.
Метопролол можно заменить на бисопролол 5 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь?

Question 11

Венлафаксин, депрессия и бессоница!

3 ответа

11 февраля 2023

Добрый вечер, уже писал что 2 месяца назад накрыла лютая депрессия , на фоне нервного срыва! Что пытался медитировать и лечиться травками, растягиваться и т.д. но не помогло! Принимаю Венлафаксин в дозировке 150 мг (16 день и 10 день в такой дозировке) эффекта пока ожидаю...

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2023-02-11T21:35:50+03:00

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Маловероятно, он по силе действия слабее атаракса и тералиджена.

Question 12

Перетренированность

7 ответов

12 сентября 2022

Здравствуйте.Мужчина, 36 лет. Занимаюсь в тренажерном зале, силовые тренировки небольшой продолжительности (3-4 упражнения по 2-3 подхода по 10-15 повторений). Более длинные или тяжелые тренировки не выдерживаю в плане восстановления - на следующий день в лобной части головы...

Евгений

Вопрос закрыт

Махсудян Офелия Игнатовна · Answer · 2022-09-12T05:44:05+03:00

Здравствуйте
Откажитесь на время от тренировок 1-3 месяца
Принимайте лечение невролога
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день 1 месяц

Question 13

Приступы по ночам

5 ответов

1 июля 2022

Здравствуйте. Мне сейчас 28.Последний год очень тяжёлый эмоционально. Нашли серьёзные заболевания, а я и так страдаю ипохондрией. Очень переживаю. Проблемы в отношениях, постоянные скандалы и тд. Куча новых симптомов. И в какой- то момент я начала страдать от сильных проблем...

Александра

Вопрос закрыт

Яковенко Алина Николаевна · Answer · 2022-07-01T11:55:44+03:00

Здравствуйте.
Это похоже на панические атаки на фоне тревожного расстройства.
В такие моменты можно принимать анаприлин 1 таб + валемидин 40 капель на четверть стакана воды. Хорошо помогает феназепам, но он по учетному рецепту.
Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Гормоны щитовидной железы сдавали? К психотерапевту обращались?