Результаты поиска

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия L4-L5 сама по себе болеть не может,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу полосой по боковой поверхности до самых пальцев.
Если симптомы возникают чаще в подошвенной области, нет боли полосой,а только местная, то с протрузией это не связано. Подошвенную область стопы иннервирует нервный корешок S1, который не сдавлен.
В таких случаях в первую очередь исключают плантарный фасцит у травматолога, т к симптомы провоцировались тяжёлыми физическими нагрузками. При необходимости консультация сосудистого хирурга, т к есть изменение температуры кожи.
Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль.
Хондропротекторы, в том числе алфлутоп, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.

Здравствуйте
По поводу боли.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Остальные ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Да это и есть нпвс
5-7 дней
Омез 20 мг для защиты слизистой желудка

🟢 Да. С тренером по ЛФК можно исправить

Тревожное расстройство не обязательно проявляется именно тревогой, у него разные проявления: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. И оно же хронизирует головную боль

Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно исключают диагноз мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Вы не рассматриваете проведение блокад в триггерные мышечные точки? ЛФК для шейного отдела не делаете?

Здравствуйте.
Пока у Вас артроз 1-2 степени и менять сустав рано даже если есть остеонекроз.
Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять.
Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование.

Я бы рекомендовал следующую схему лечения

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пройти курс PRP или SVF терапии (Bio-Osteo) то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения мыщелка - туннелизация и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.

Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.

Здравствуйте ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможете ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Здравствуйте.
Очевидно, что все ваши проблемы от генерализованного тревожного расстройства. От Атаракса довольно часто бывает тахикардия и усиление тревожности, не вы один так отреагировали на препарат. Принимать его дальше вам не надо.
Тералиджен опасаться не надо, он такого эффекта не даст. Золофт - хороший антидепрессант. Но для ваших жалоб Ципралекс подходит больше.
Начинайте сначала прием Тералиджен, в течении 3-4 дней. И только потом подключайте антидепрессант, при условии хорошей переносимости Тералиджена.

Здравствуйте?!Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.по поводу шума пройти узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий пройти Аудиометрию мрт головного мозга

Ревматолог сначала смотри, если есть какие то вопросы назначает анализы, не только ревм фактор там есть специфические панели на разные заболевания.

Добрый вечер!
- Смотрите Ципралекс начинает работать через 3-4 недельки. Обычно подобные симптомы просто не купируются на 10 мг, нужно увеличение до 20 мг, но постепенное. Я не стала бы спешить переводить Вас на симбалту. Симбалта препарат неплохой и при выраженном например болевом синдроме очень эффективен. Но обычно при таких состояниях используют именно Ципралекс. Также Вам поможет прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», читать можно не все главы, а выборочно. Дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу, к примеру выбрать вечерние часы. И по возможности необходимо обратиться к психотерапевту и начать занятия когнитивно-поведенческой терапией. Ведь именно этот вид психотерапии помогает в первую очередь при депрессии и наличии тревожных расстройств различной этиологии, прекрасно справляется с паническими атаками и многими другими расстройствами. Данный вид терапии очень эффективен. Он обучит Вас новым навыкам которые помогут в преодолении Вашего внутреннего стресса.

Здравствуйте, анализ крови сдавали? К ревматологу обращались?