Результаты поиска

Здравствуйте!
Дексаметазон используется для снятия воспаления, в таких низких дозировках вреда не будет.
Нейромультивит это витамины группы б, сейчас в лечении болевых синдромов они не используются.
В период обострения физиолечение не рекомендуется, как только боль уменьшится можно использовать физиопроцедуры.
В целом лечение назначено хорошее Вам.
Как боль уменьшится пройдите физио, ЛФК, массаж.

Здравствуйте, до обследования начните принимать альфазокс 1 пакетик в день, на ночь и нольпазу 20 мг ( она сильнее омепразола) это возможно, так как принимали НПВС. И не повлияет на фгдс. Но его запланировать в ближайшее время.
Анализы сдать можно самостоятельно, это общий анализ крови, ферритин крови,ТТГ,
Т 3 своб, Т4 своб, АТ к Тпо, СРБ, общий белок, Алт, Аст.
Онкология пищевода в вашем возрасте не встречается, а неприятные ощущения часто бывают после различного лечения, болезней горла воспалительного характера, приёма антибиотиков.

Мрт кишечника даже посильнее хуже, чем колоноскопия. Насчёт показаний к колоеоскопии-используется кал на кальпротектин и анализ крови на срб и общий белок. Пока прям сейчас не надо делать.

Здравствуйте. У вас практически идентичные ФГДС и биопсии, без динамики. Пищевода Барретта нет. Но есть повреждения пищевода. По второй биопсии есть незначительная отрицательная динамика, скорее она обусловлена неверной терапевтической тактикой. Это состояние обратимо. Лечение длительное.

На данный момент:

отменить: урсосан, галидор , все антациды


Оставить:


Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 3-6 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес

Здравствуйте, уровень безопасный и ни о чем плохом в отношении болезней крови не говорит. Проверяли ли ферритин, В9 и В12? Все в норме?

Здравствуйте! Изменения действительно есть, но все корректируется медикаментозно. Гиперпластический гастрит это когда идем разрастание ткани на фоне хроничсекого воспаления, не является предраком, атрофический гастрит, это когда происходит атрофия (омертвление) клеток, так что это разные виды воспаления. В любом случае вам сейчас необходимо обследоваться на хеликобактер пилори.
При грыже важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть).
Из медикаментозного лечения показаны:
- прокинетики, они нормализуют моторику ЖКТ и препятствуют забросу содержимого желудка в пищевод (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- альфазокс по 1пак через 30-40минут после еды 3р\д - 10 дней (для снятия воспадения в пищеводе)
- ребагит 100мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - до 2х месяцев (для снятия воспаления в желудке)
Далее коррекция лечения по результатам исследований

Желательно сделать монитор снова, если такие жалобы будут каждый день

Поняла. В таком случае кашель может быть проявление ГЭРБ-гастроэзофагеального рефлюкса. Тут в плане обследования может потребоваться ЭГДС, но чаще всего этот диагноз ставится клинически, на основании жалоб. В плане лечения-ИПП- можно омез 20 мг 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды в течение 4-8 недель.
По поводу болей в правом подреберье. Тут конечно однозначно сказать нельзя. Это может быть и проявлением функциональной диспепсии, то есть "боль от желудка", или же на фоне метеоризма и перерастяжения стенки кишечника газами, тем более вы отмечаете улучшение после отрыжки. В любом случае, в плане дообследования- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин), УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС.
Пока для облегчения самочувствия можно попробовать метеоспазмил по 1 таблетке 2 раза в день в течение 4х недель (при необходимости можно будет продлить после очного посещения врача). Ограничьте газированные напитки, жевательную резинку (если используете) . Можно так же вести дневник питания, чтобы проследить связь с какими-то продуктами питания, которые вызывают усиление симптомов.

Здравствуйте! Все ИПП, в том числе омез принимаются строго за 30 минут до еды, эффективность препарата после приёма пищи теряется, принимать 2 раза в сутки можно, это классическая схема приёма данной группы препаратов. Заменить бактистатин на бак сет можно, это группа пробиотиков. Но было ли Вам рекомендовано дообследоваться со стороны кишечника, чтобы разобраться в причинах урчания, жидкого стула? Ведь гастрит, ГЭРБ не дают клиники диареи!

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!


- для лечения эзофагита рекомендую подключить к вашему лечению препарат Альфазокс 1 пакетику, после основных приёмов пищи и перед сном 3-4 недели.
По результату ОАК повышены эозинофилы - признаки аллергии или глистных инвазиях, вероятней всего кашель у Вас действительно аллергический, нужно дополнительно сдать общий IgE , эозинофильный катионный белок, кал на я/ глист методом обогащения 3-х но в разные дни, ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам.
- с результатом обратится к аллергологу/ пульмонолога.

Здравствуйте! Имеется билиарный сладж в желчном пузыре - застой желчи. Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Здравствуйте! Похоже на типичный приступ бронхиальной астмы ( свист на выдохе?, отхождение мокроты). Спирометрия может быть нормальной, если в этот момент не было нарушений функции лёгких.

Здравствуйте.
Где Вы ощущаете щелчки?
Щелчки происходят при каждом глотании или когда Вы специально Глотаете, чтобы проверить есть щелчки или нет.?
Есть ли связь со стрессом?

Если была бы грыжа, то на рентгеноскопии её бы увидели.
Нет ли проблем с ушами? Заложенность носа?