Результаты поиска

Здравствуйте.
Эта дозировка не всегда оказывает эффект, сейчас важно выдержать все 4 недели дозировки 0,5. сразу переходить на 1,0 нельзя, могут появиться побочные эффекты.
Бывают ситуации, что хорошее снижение веса происходит на достаточно больших дозах.
Объем талии измеряете? Вес может не меняться, а талия становится уже. заметить можно по ремню.

Здравствуйте, по данным скт аорты кальциноз стенки. Необходимо сдать липидный спектр и посмотреть сосуды шеи, для этого достаточно ультразвукового исследования и с данными результатами обратиться к кардиологу. Есть некоторые изменения в анализах, но не критично. Не переживайте.

Здравствуйте

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если что-то из этого не сдавали или не делали, тогда сделайте

Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно
Если вы животе в России, то удобнее будет использовать Велгию

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте
Сахара у вас хорошие, СД компенсирован
Поэтому я бы не отменяла форсигу , так как она и на почки , на сосуды , на сердце хорошо влияет

Пожалуйста. Пролактин важно, когда повышен более 2000, тогда ищем образование. все что меньше - это больше накопленный, стрессовый пролактин, снижать его не нужно специальными препаратами.

Золофт до наркоза лучше не принимать, чтобы исключить дополнительное влияние препаратов друг на друга.

Здравствуйте
Гликированный гемоглобин высокий

Метформин можно заменить на глюкофаж 1,0 мг утром и вечером после еды

Галвус оставить

И вместо голды попробовать Джардинс 25 мг

Обязательно соблюдать диету, ограничить сладкое и мучное, низкоуглеводная диета
По возможности физическая активность

Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес для оценки терапии

Трулисити, доказал свою эффективность только у пациентов с СД2, поэтому без диабета не могу его рекомендовать. Но группа та же самая, значит можно предположить и эффект подобный оземпику и саксенде будет.
Пролактин повышенный за счет макропролактина достинексом не лечат.
После ковида, вероятно, креатинин поднялся, пропейте курс канефрона Н (мочегонное) по 2 таб. 3 раза/день - 1 мес + воду 30 мл/кг веса (желательно в первую половину дня).

Здравствуйте. Препарат Ребелсас можно попробовать приобрести в интернет аптеках. Есть вариант заменить на Саксенду или Виктозу. А вообще какую терапию сахарного диабета 2 типа получаете?
Принимали ли вы препараты мелатонина для облегчения засыпания(Мелаксен)? Спать ложиться до 23.00 и в полной темноте-важно для адекватной выработки горсмона лептина,который отвечает за аппетит.

Не переживайте,. Вы уже отменили Редуксин,. Всё будет хорошо. Здоровья Вам!

Будьте здоровы!

Здравствуйте! Да, можно начать дополнительно прием Голдлайн плюс с микрокристаллической целлюлозой 10+158,5 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. Этот препарат понижает аппетит с первой таблетки. Но т.к. Вы находитесь на гипотензивной терапии (принимаете от давления Лозартан), то первые 2 недели измеряйте чаще давление (по возможности, утром после сна, в обед, на ночь). Если за 2 недели с давлением все будет стабильно, то курс лечения 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
Сахаропонижающие препараты оставить по прежней схеме. Следите чтобы натощак уровень гликемии был до 7 ммоль/л, в течение дня до 9 ммоль/л.
А также не забывайте:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (2,0-2,820 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 5500 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.).

скорее всего да. Попробуйте редуксин.

Т.к. сахар повышен натощак, лучше увеличить метформин до 1000 мг утром и вечером перед сном. Метформин лучше заменить на ГлюкофажЛонг, т.к. его действие более плавное и продленное. Оземпик оценить через месяц приема, если сахара не снижаются. увеличить дозировку.