Результаты поиска

699 совпадений
Проблема лишнего веса
15 февраля
Добрый день! Девушка 25 лет, рост 180, вес 110. Ожирение, (преимущественно абдоминальное). Всегда была склонна к полноте, но держала вес около около 90 кг. В последний год поправилась, не может сбросить вес, при более менее нормальном питании. Было общение с диетологом,...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для начала нужно скорректировать дефицитные состояния- ферритин и витамин Д.
Для повышения ферритина рекомендую Сорбифер дурулес 100 мг 1 таблетку в сутки, утром, на 2 месяца, затем пересдать анализ. В норме уровень ферритина должен быть равен массе тела.
Препараты железа нельзя принимать вместе с кофе/чаем/молочными продуктами.
Так в питание подключить продукты, богатые железом- печень, яблоки, орехи.
Для повышения уровня витамина д- препарат Вигантол в дозе 7000МЕ (14 капель), утром, на месяц, затем пересдать, при уровне более 50, перейти на профилактическую дозу 2000МЕ(4капли) на длительный срок.
Что касается мочевой кислоты, то рекомендую придерживаться низкопуриновой диеты( стол 6 по Певзнеру) там указано какие продукты разрешены, ограничены и запрещены.

По поводу лечения ожирения лекарственными препаратами.
Оземпик препарат хороший, входит в клинические рекомендации, эффект действительно отличный, но изначально это препарат назначается при сахарном диабете и на фоне ожирения уходит вес.
Не имея сахарного диабета, я бы не стала начинать с него.. Есть другие препараты, так же рекомендованные в лечении ожирения.
Например, Сибутрамин(Голдлайн/голдлайн плюс-он с целлюлозой) , доза 10 мг, принимается только утром натощак или во время еды, принимать месяц, если за это время вес не снизился хотя бы на 2 кг, то дозу увеличивают до 15 мг, так же месяц. Терапия будет считаться НЕ эффективной, если за 3 месяца приёма вес не снизился на 5% от исходного, тогда смысла принимать его дальше нет. Максимальный его приём, при успешном результате, год.
Соответственно во время его приёма необходимо придерживаться рационального питания и умеренных физических нагрузок.
Препарат строго рецептурный, для консультации и выписки рецепта, только очно к эндокринологу.
Повышенная тревожность
10 января
Здравствуйте. Появилась очень сильная тревожность . Занялась открытием своего дела,взяла кредит ,влезла в долги и появилась сильная тревожность по этому поводу. Пыталась сама глушить сперва пила фенибут,потом начала пить флуоксетин . Пила его всего три дня ,но началась еще...
Заира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Антидепрессанты в начале приёма могут временно ухудшать состояние. И флуоксетин - это не самый был лучший выбор для лечения повышенной тревоги. Анафранил и Эглонил тоже, на мой взгляд, но если доктор назначил такую схему, то ладно. Эглонил нужно будет повышать скорее всего, и анафранил тоже. Сейчас Вы находитесь в состоянии подбора терапии. В это время могут быть временные ухудшения состояния, наберитесь терпения. + хорошо бы добавить психотерапию к Вашему лечению.
Оземпик/семавик при норме сахара в крови
19 ноября 2024
Здравствуйте)40 лет, климакс, повышенный холестерин.Рост 157Вес 70Пью гормоны и статины.Хочу начать курс оземпика, есть примеры среди знакомых кто хорошо скинул вес. Последнее время чувствую тяжесть при хотьбе. Мне очень мешает лишний весНо, слышала что он может...
Нина
Вопрос закрыт
Да, главное сделать узи щитовидной железы, если будут узлы, то сдать анализ на кальцитонин. Противопоказанием будет повышение уровня кальцитонина.
Если он в норме и в анамнезе не было острого панкреатита, то можно начинать приём Семавика.
Три месяца больно мочиться первый раз за день
28 августа 2024
С 22 мая и по сегодняшний день включительно существует такая проблема, что больно мочиться именно первый раз за день. Изначально были самостоятельные подозрения на цистит и попытки вылечиться монуралом, фурагином, нолицином, амоксицилином, тетрациклином, канефроном, цистоном,...
Мария
Вопрос закрыт
Квинсента сильные побочки
17 апреля 2024
Добрый день. У меня гипотериоз ( пью эутироус) и инсулинорезистентность. Последние два гола колб уколы для похудения. Колола Оземпик , сейчас Квинсента. С Оземпика через 6 месяцев начались сильные побочки. Когда начала колоть квинсенту 3 месяца назад . Сначала все было...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день
Раз возникают такие побочки то да,препарат надо отменить
Через неделю он полностью выведется из организма
Гипотиреоз не является препятствием к снижению веса если он компенсирован.То есть Ттг в норме.
Имеет смысл сдать витамин Д и ферритин.Их дефицит замедляет обмен
Повышенный инсулин вторично.От лишнего веса.
А не наоборот
И снизится он тоже только в есте с весом
Совместимость препаратов и лечение простуды
7 января 2024
Здравствуйте. Принимаю оземпик, квентиапин и пароксетин. Болею уже вторую неделю. Сначала была температура 37.5 -38 кашель, озноб. Вроде стало лучше, пару раз прошла по улице. Заболела опять ( буквально через пару дней того как стало лучше) В первый раз назначили Амоксиклав...
Аня, Пятигорск
Вопрос закрыт
В подобных случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение, обильный питьевой режим из расчета 30 мл на жидкости на 1 кг массы тела, витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, цинк 25 мг на время болезненных проявлений, Лизобакт по 2 таб. 4 раза в день, при боли и дискомфорте в горле, промывание носа солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис).
Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) для снижения температуры тела.
Для прикрытия желудка Пантопразол 40 мг утром, натощак, на время лечения, он устранит гастротоксическое действие лекарственных препаратов.
Лечение диабета 1 типа
21 октября 2023
Доброго времени суток. Около 5 лет назад поставили диагноз диабет 1 типа. Сахар натощак около 20ед. и уже есть сопутствующие заболевания (полинейропатия, ухудшение зрения). В настоящее время колю длинный инсулин вечером по 23 ед и короткий из расчета по съеденным углеводам...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На сегодняшний день инсулин Тресиба является инсулином сверхдлительного действия (базальным препаратом инсулина) с наименьшим риском возникновения гипогликемий. Время его активности в организме превышает 42 часа.
Вводят п/к 1 раз/сут в любое время суток, но предпочтительнее в одно и то же время каждый день в сочетании с ультракоротким инсулином до еды.

Оземпик - это не инсулин, это препарат для лечения сахарного диабета 2 типа.
Подскажите так-ли это? - это так, противопоказан при диабете 1 типа.
Современные методы лечения СД 1 - помповый метод введения инсулина.
АИТ , Эутироз, СПКЯ как похудеть?
5 октября 2023
Добрый день, Изначально была полной, вес достиг 95 кг при росте 160 см. Врач эндокринолог написала рецепт на Оземпик/Саксенду, + Метформин 3000мг в день. Похудела за 3 года на 30 кг. После прекратила принимать. И вес пошел вверх, начался дикий жор, спустя месяц успокоился, но...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Достаточно , продолжайте активность + силовую тренировку попробуйте . Больше белковой пищи и овощей
Ожирение виктоза ребелсас
3 февраля 2023
Здравствуйте! сахарный диабет 2 типа. три года назад эндокринолог посоветовала виктозу для снижения веса, за 9 мес сбросила 20 кг. Далее, без виктозы набрала 138 кг, и за последние полгода вес дошел до 160 кг. стоит вопрос выбора применения препарата для похудения -...
МАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Виктоза это та же Саксенда, у них одно действующее вещество. Да, верно. Препарат нужно искать, т.к фарм фирма новонордикс ушла с рынка РФ. Мало того начали подделывать Саксенду, вместо Лираглутида, там инсулин обычный. Но наших пациентов это не остановит, заказывают его из Турции. Ребелсас тоже из группы ГПП1, тоже самое,что Оземпик только в таблетированной форме. На нём хорошо худеют пациенты с сд и ожирением. В выборе препарата единственный минус, что 100% гарантию никто не даст, что препарат именно вам подойдёт. Тут только методами проб

Скажите эндокринные причины набора веса были исключены? Патология щж, анемия, дефицит витамина Д, гиперпролактинемия, патология надпочечников исключены? Ад повышенное, растяжки красного цвета на животе и бедрах, тахикардия?
Снижение веса.
13 сентября 2022
Страдаю сахарным диабетом 2 типа с 2012 г. Рост 164 вес 82 не могу похудеть хотя стараюсь придерживаться диеты но бывают и срывы. Колю Оземпик 1,0 раз в неделю с утра пью суглат и метформин 1000, на ночь пью Метформин 1000. Глюкированный гемоглабин 5,36 инсулин в крови 30,81...
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день. А что с физической активностью? И какие именно срывы и как они часты?
Высыпания и набор веса
7 апреля 2022
Здравствуйте, 3 месяца назад сдавала на гормоны. Были повышены аст, лг и ферритин, назначено лечение, сейчас сдала анализы повторно показатели пришли в норму с соответствующим лечением. Но повысился ттг 5,2 и уменьшился т4 8,2. Предыдущие значения ттг 3,4, т4 17,5. Появились...
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Самое главное из за прибавки веса, чтобы не было нарушений, болезненность это вариант нормы.
Прошу прокомментировать результаты ФГДС и предложить лечение
22 марта 2022
Женщина, 50 лет, сахарный диабет, лишний вес, гипотериоз. Принимаю: Эутиорокс 100мг, Оземпик 3мл. Мать и отец-умерли от рака антрального отдела желудка в возрасте 69 и 72 лет. Сделано видеоЭГДС. Пищевод свободно проходим, кардия смыкается полностью. Перестальтика активная,...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По эгдс эрозивный гастрит, лимфоидные скопления- лимфоциты в месте воспалительного процесса, страшного ничего нет, это не предрак
Вам диета 5,Рабепразол 20 мг 1 т 1 р в день, за 30 мин до еды, 1 мес
Ребагит 100 мг 3 р в день, 2 мес
Почки после ковид
28 декабря 2020
ковид (кт 1-2), t37.5 только 2 дня, сильная слабость и низкое давление две недели. анализы мочи: белок больше 1000, лейкоциты 23, эритроциты 3; В крови высокие кератин 388, мочевая кислота 411, клубочковая фильтрация кератина 11. В анамнезе подагра (приём аллопуринола) и...
Екатерина, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Повторно моча хорошая, по креатинину и СКФ положительная динамика.
Если общее самочувствие в норме, то планово посетить нефролога или терапевта.
Какой Ваш возраст?
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет