Результаты поиска

Здравствуйте.

По описанию больше всего похоже на обычную вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. То, что сначала заболел ребенок, а через 2 дня появились такие же симптомы у Вас, хорошо укладывается в вирусную передачу. Потеря обоняния и вкуса возможна не только при ковид19, но и при других вирусных инфекциях, особенно на фоне выраженного отека слизистой носа.

Желтые выделения из носа на 2-й день болезни сами по себе не говорят о присоединении бактериальной инфекции и не требуют антибиотиков.

Провериться на ковид можно экспресс-тестом или ПЦР, Однако тактика лечения при легком течении обычно не меняется.

Для уменьшения отека носа основное значение имеют промывание носа солевыми растворами(аквалор)и при необходимости кратковременное применение сосудосуживающих капель (не более 3–5 дней). После уменьшения отека обоняние нередко начинает постепенно восстанавливаться.

По поводу Эргоферона и умифеновира - переход с одного препарата на другой обычно не имеет смысла

Синупрет могут рекомендовать продолжить

О пневмонии стоит думать не по насморку, а при появлении выраженной одышки, боли в груди, снижении сатурации менее 94%, высокой температуре, сохраняющейся более 3–5 дней без тенденции к снижению, или повторном ухудшении состояния после периода улучшения. В таких случаях необходим очный осмотр врача, а вопрос о рентгенографии или КТ решается по результатам осмотра.
В подобных случаях рекомендуют общий анализ крови+соэ,срб - для исключения бактериальной инфекции

🙏 будьте здоровы

Здравствуйте. Ситуация характеризуется остаточными проявлениями после вирусной инфекции с присоединением синусита, что объясняет сохраняющуюся заложенность носа, давление в области глаз и выделения. Анализы показывают умеренный лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг, единичные миелоциты, а также повышенную СОЭ, что чаще всего отражает текущий или недавно перенесённый воспалительный процесс. Гемоглобин снижен, вероятно, есть лёгкая анемия, что при беременности бывает достаточно часто, особенно при длительном заболевании или снижении аппетита.
Появление единичного выделения с кровью и желтоватой слизи утром чаще связано с раздражением слизистой или остаточным воспалением в пазухах и носовой перегородке, а не с активной бактериальной инфекцией, особенно если общее состояние стабильное и температуры нет. Срб в норме и единичные миелоциты не являются однозначным показателем необходимости повторного курса антибиотиков. При беременности важно избегать ненужного приёма антибиотиков, особенно без явной бактериальной инфекции.

План действий может включать продолжение увлажнения и промывания носа, контроль за общим самочувствием, при необходимости безопасные для беременности антигистаминные или местные сосудосуживающие препараты коротким курсом по рекомендации ЛОРа, поддержание уровня железа и витамина D, а также повторный анализ крови через 1–2 недели для динамики. Если появятся высокая температура, усиление боли в пазухах, гнойные выделения или сильная слабость это показания к очной оценке и возможной корректировке лечения.

Здравствуйте!

Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Назонекс препарат накопительного действия, не нужно время для того чтобы начать активно. Но в то же время он плохо попадает в слуховую трубу поэтому лечение длительное как правило. Дополнительно обязательно проводим такие самопродувания ушей, также массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе. Есть ещё тренажёры для слуховых труб, их можно купить на маркетплейсах.

Здравствуйте.
По описанию не исключено наличие аденоидита - воспаления глоточной миндалины (аденоиды), которая находится за выходом из полости носа на своде носоглотки. При ее увеличении и воспалении может нарушаться носовое дыхание.
Единственный способ помочь, когда есть густое отделяемое глубоко в носу, которое не отходит и не высмаркивается, это аккуратно промыть нос теплым солевым раствором (физ.раствор) с помощью шприца с силиконовой насадкой. И пока продолжить распылять назонекс на чистые нос.
Если ЛОР-врач не осматривал, а только педиатр, то желательно обратиться на очный осмотр для уточнения состояния и осмотра ушей. Так как при подобных состояниях с носом очень часто возникают заболевания ушей по типу острого тубоотита или экссудативного среднего отита. Данные состояния связаны с нарушением работы слуховой трубы из-за воспаления в носоглотке, вследствие чего нарушается воздухообмен в среднем ухе. У детей часто протекает бессимптомно без особых жалоб, так как к небольшому снижению слуха и заложенности ушей дети быстро адаптируются, а в силу возраста не могут рассказать о своем состоянии взрослому.

Уточните, пожалуйста, какой аспиратор используете?

Здравствуйте
Кашель, вероятно, от назального затека.
Вы можете помочь ребёнку созданием оптимального микроклимата дома. Т 22-24, влажность 40-60%
Обязательно предлагайте ребёнку пить
Очищайте носик, аспирируйте слизь.
Вместо називина можно перейти на виброцил, он обладает мягким действием , по 1 кап 3 р 5 дней. И набраться терпения.
Ингаляции с физ раствором можно, у них будет эффект увлажнения слизистой

Здравствуйте!
Кровь у ребенка вирусной этиологии. Лейкоциты повышены за счет лимфоцитов а не нейтрофилов.
Показаний для приема антибиотика нет. У антибиотика не будет точки приложения.
Атипичные мононуклеары могут повышаться в принципе при вирусных инфекциях, не обязательно это будет инфекционный мононуклеоз.
Чтобы подтвердить диагноз сдается кровь из вены (к сожалению других способов нет):
-IgG, IgM к ЦМВ
-IgM к вирусу герпеса 6 типа (можно ПЦР крови качественный)
-IgG к раннему антигену ВЭБ, IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Рекомендую также сдать АЛТ, АСТ. Мы обязательно должны оценить функцию печени (т.к. вирусы многие тропны к клеткам печени может наблюдаться повышение этих ферментов, что дополнительно потребует назначения гепатопротекторов, например, хофитол).

Лечение симптоматическое. Самое главное это питьевой режим. Чем больше будет ребенок употреблять жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.

можно и нужно)

Выздоравливайте!

Здравствуйте
Вы сдавали анализы на аллергию?
В какой дозировке принимали реалтрис ?

Здравствуйте
Какой вес ребёнка?

Здравствуйте!
Какой вес у ребёнка?
Чтобы понять , какой этиологии инфекция, нужно сдать ОАК с лейкоформулой , СРБ и ОАМ. Но делать это желательно хотя бы на 4ые сутки заболевания.

Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Кашель какого характера?

Здравствуйте! Смотрел ли врач ребёнка? Выслушиваются ли хрипы в лёгких? Ребенок привит по возрасту?