Результаты поиска

Доброй ночи, Наталия.

По фото больше похоже на хроническую анальную трещину с небольшими бахромками. Наружного тромбоза или выраженного геморроя на фото не видно
Даже однократный плотный кал может заново травмировать трещину и запускать этот круг

Рекомендуется делать упор именно на постоянное размягчение стула, а не только на свечи во время обострения. Псиллиум Вам можно оставить, но иногда его недостаточно. Можно добавить Форлакс 1 пакетик утром 30 дней с подбором дозы под мягкий ежедневный стул. Воды не менее 1,5-2 л в сутки, не тужиться и не сидеть долго в туалете.

Из местного лечения рекомендуют
Релифипин мазь 2 раза в день на область ануса и немного внутрь 4 недели.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней при кровоточивости
После стула подмывание прохладной водой.

Если за 4-6 недель полностью не уйдет боль и рецидивы будут повторяться, тогда нужен очный осмотр проктолога и аноскопия, потому что хроническая трещина может требовать уже малоинвазивного лечения.

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

если показания более 250, то это говорит о воспаление , но не обязательно крона или язвенный колит. Кальпротектин показывает уровень воспалительного процесса.

Здравствуйте!
Рак желудочно-кишечного тракта развивает больше пяти лет с учётом того что ранее была тубулярная аденома с дисплазией. Если в феврале на колоноскопии не было никаких образований то на данный момент риск рака равняется нулю.
Кровь в кале может быть связана с геморроем, анальной трещиной и другими проктологическими проблемами.

Здравствуйте.
По результатам полного анализа мочи женский:
Присутствуют признаки инфекции и воспаления мочевыводящих путей.
В таком случае рекомендуется пересдать анализ мочи по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Далее осмотр терапевта, возможно уролога.

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин.
Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела.

Возможные причины скрытого дефицита железа:
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.


По результатам мужским:
Снижение нейтрофилов- возможно на фоне перенесённой инфекции. В основном, данные показатели приходят в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.

Здравствуйте , Анастасия!
Описанная вами картина больше напоминает функциональное нарушение кишечника, похожее на смешанный вариант синдрома раздражённого кишечника : чередование запоров и учащённого жидковатого стула, чувство неполного опорожнения, метеоризм и зависимость симптомов от питания — типичны для этого состояния. При этом показатели кальпротектина в пределах нормы (до 50 мкг/г) и отрицательный тест на скрытую кровь говорят против воспаления или опухоли. То, что стул мягкий, но требует натуживания, может быть связано с нарушением координации мышц тазового дна. Частое применение чернослива и псиллиума даёт временный эффект, но не устраняет основную причину. В таких случаях обычно используют мягкие осмотические слабительные (например, макрогол 10–20 г в день курсом 2–3 недели) и работают с моторикой кишечника и психоэмоциональным фоном.
Если вес стабилен, нет ночной диареи, лихорадки, крови в стуле и семейного анамнеза рака кишечника — показаний к срочной колоноскопии нет. Планово она может быть рассмотрена при сохранении симптомов более 3 месяцев или при наличии тревожных признаков.

Здравствуйте
Отменяйте фентанил, если морфин помогал, назначать фентанил не нужно! Такие побочные эффекты связаны с неправильно подобранной дозировкой препарата и быстрым переходом на более сильные препараты. Нужно попробовать увеличить дозировку морфина, так как у него нет потолка и высшей дозы, морфин допустимо назначать каждые 6 часов!! Дополнительно парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день+прегабалин 75 мг 2 раза в день. Если не поможет выписать рецепт на тапентадол 50 мг 2 раза в день дополнительно к морфину.

Будьте здоровы

Здравствуйте! Причин кожного зуда может быть много. Необходимо проверить как работает печень , почки (анализ крови на билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевину, Глюкозу). Также это может быть реакцией на новые лекарственные препараты, контактным дерматитом. Есть ли пожелтение кожи, склер? Желательна консультация дерматолога

Добрый день
У вас нет эндокринных причин лишнего веса.
И из поддержки вы принимаете витамин Д и эутирокс
Не важно что вы едите,хотя разумней было бы сочетать и белки и жиры и углеводы.
Важна калорийность
И с большой долей вероятности вы ее превышаете.
Выставите четко 1300-1350
И добавьте аэробные нагрузки
Ходьба,плавание 40 мин в день

Добрый день!
По гастроскопии есть эрозивный эзофагит, вижу что биопсия на хеликобактер отрицательная, также рекомендую сдать еще антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест.
По поводу вздутия рекомендую сделать водородный дыхательной тест.
Сейчас что-то принимаете?
Я бы рекомендовала добавить к терапии
Омепразол 20 мг по 1 утром за 30 минут до приема пищи 6-8 недель
Ганатон 50 мг по 1 3 раза 5 недель
Дюспаталин 200 мг по 1 3 раза 14 дней
Альмагель по 1 Пак 3 раза и 1 Пак на ночь 10 дней
Метеоспазмил по 1 2 раза

Добрый день
Нужно видеть вашу копрограмму чтобы было более ясное понимание.
Метеоспазмил можно но короткий курс несколько дней. Может быть нехватка жёлчи и тогда ключевым будут желчегонные препараты. Нужно посмотреть копрограмму. Тут можно быть причиной не только долихосигма. Можно ещё сдать на дисбактериоз, но это вторично, для начала копрограмму желательно истинную без Приёма лекарств.