Результаты поиска

С этим можно работать) важно разграничивать мысли и реальность. И анализировать ситуации, действительно ли оно так, как кажется. В дальнейшем выработается до автоматизма.
Вот как раз лихи "свобода от тревоги" Вам будет полезна.
Будьте здоровы ☘️

Здравствуйте.
Кристаллы оксалата кальция в моче могут указывать на риск мочекаменной болезни (МКБ), но сами по себе не подтверждают наличие камней (и по УЗИ вроде как явных камней нет, есть мелкие кисты - как правило, диагностически незначимые, требуют только динамичесаого наблюдения раз в год). Повышенные лейкоциты могут говорить о воспаленом отаете, обострении хр. цистит, хр. пиелонефрит, на фоне возможно застойный явлений, а с возрастом - это достаточно частая прблема, а может быть следствием неправильного сбора мочи (так называемая контаминация, смыв извне).
Пересдать общий анализ мочи (ОАМ), можно еще сдать более чувствительный анализ на лейкоциты и эритроциты - по Нечипоренко (но сдавать строго по правилам) и сдать послев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ, Нечипоренко и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
- Пить больше воды (если нет противопоказаний по сердцу/давлению) но не менее 1 -1,5 л/сут.
- с учетом лейкоцитурии можно начать рием уросептика Фурагин 100 мг 3 р/сут 5-7 дней (но сперва сдать посев!)
- начать прием Канефрона по 2 табл 3 р/сут и с учетом кристаллов - не менее месяца.
- Если боль в боку усиливается или появляется температура – срочно к врачу.
Пока ничего критичного, но пересдать анализы стоит и по их результатм и решать дальше!

Здравствуйте! Судя по описанию, у Вас хроническая крапивница, это состояние в том числе может сопровождаться системными проявлениями вроде синовиитов.
Как правило, какой-то явной причины, в том числе паразитарной, у этого состояния нет.
Кишечных паразитов Вы уже исключили, для того, чтобы закрыть вопрос с паразитами, целесообразно дополнительно сдать анализы на тканевые паразитозы, в частности токсокары (в титрах), трихинеллы и эхинококки (особенно если есть кисты во внутренних органах).
Хроническая крапивница довольно часто ассоциирована с инфекцией H.pylori (стоит сдать дыхательный уреазный тест) и патологией щитовидной железы (стоит сдать ТТГ и Т4 свободный).

Вероятнее это ущемление поясничного нерва в брюшной стенке. Боль приобрела нейропатический характер. Попробуйте габапентин 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. При недостаточном эффекте поднять до 1800мг в сутки.
Если эффекта не будет, то хорошо себя зарекомендовали при хронической боли противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Например, Венлафаксин:
37,5 мг  3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг. Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Препарат рецептурный, необходим очный приём доказательного невролога

Здравствуйте. Таблеток Вы применяете достаточно.

Рекомендовано
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Если дело совсем плохо, можно временно носить корсет.
https://trives-shop.ru/catalog/t_1582_1_s_korset_ortopedicheskiy_ko/

Добрый день. Подскажите пожалуйста, ранее вы пили эти препараты? Реакция отмечалась? И что из препаратов вы принимаете на данный момент

Здравствуйте. Есть грыжа, она небольшая, он очень сдавливает левый корешок , боль в левой ноге, это свящано с корешком.
Скажите, боль по задней, передней или боковой поверхности ноги?

По данным МРТ грудного отдела- остеохондроз, грыж и протрузий нет. Выявлена гемангиома в теле 7 грудного позвонка- это доброкачественное сосудистое образование. Она как правило боли не дает, за ней необходимо динамическое наблюдение 1 р в год, если роста нет, то 1 р в 2 года. Исключите сауну, бани, физиопроцедуры, массаж, чтоб гемангиома не росла. Те боли, которые в руке никак не связано с остеохондрозом, а боли в лопатке возможна из-за мышечного напряжения.

Здравствуйте, уровень мочевой кислоты действительно высокий, целевой уровень мочевой кислоты при подагре должен быть ниже 360 мкмоль/л, поэтому прием аллопуринола абсолютно обоснован. В качестве обезболивания можно применять внутримышечно препарат Амбениум, помимо обезболивающего эффекта он также влияет на уровень мочевой кислоты, снижая его

Здравствуйте! Надо делать МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника. С выраженной острой болью хорошо справляются паравертебральные блокады с ГКС, или можно проколоть дексаметазон 8мг утром 4дня, затем 4мг 2дня с противовоспалительной и протиоотечной целью( диклоберл тогда не надо). Скажите пожалуйста при кашле или чихании боль усиливается?

Ну тут множество вопросов к вашему наблюдению. На основании чего подтверждён диагноз неизвестно: рентгенологические признаки псориатического артрита не то, что не выявлены - они не исследовались, что уже вызывает вопросы к критериям постановки диагноза. Не исключалась ни реактивная артропатия, ни спондилоартриты.
А если уж встать на позицию ведения псориатического артрита, то это катастрофа. Четыре года без адекватной терапии - это широчайшее после для прогрессивного эрозивного поражения суставных поверхностей, прогрессии в илеосакральные сочленения, вовлечения энтезисов. Никакими диетами псориатический артрит не лечится - это абсолютно не подход доказательной медицины. Псориатический артрит это обязательная базисная постоянная терапия и никак иначе.
Вам нужно начинать с самого начала: подтверждать наличие самого факта псориатического артрита - рентген кистей, стоп, МРТ илеосакральных сочленений. При выявлении необходимых критериев - инициация метотрексатом.
И обязательная консультация невролога, как вам ниже пишет коллега. Потому что на первый план пока выходит отнюдь не клиника ПсА.

Здравствуйте!Мрт можете прикрепить ,протрузии каких размеров и сдавливаются корешки ?Можно подсоединить препарат антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком матраце