Результаты поиска

50 совпадений
Реактивная гастропатия
27 февраля
Добрый день!хотела бы получить второе мнение. Дочка 3г 5мес . Мучаемся долгое время(~1,5г) с затяжным насморком при каждом ОРВИ. Даже лучше сказать ,не с насморком, а постанальным затеком. Насморк при орви проходит +-10 дней, и остается густая слизь на глотке и кашель от нее...
Валерия
Вопрос закрыт
Валерия, здравствуйте! Реактивная гастропатия это значит,что изменения на слизистой возникли в ответ на какое-то воздействие, например, приём лекарственных препаратов или заброс желчи. Постназальный затек с реактивной гастропатией не связан. Если отрыжка до 24-30 раз в сутки, то это вариант нормы, так как ребёнок может заглатывать воздух при приёме пищи. Если бы это был патологический заброс, то на ФГДС бы было видно.
Самая частая причина постназального затека это ОРВИ, также из возможных причин это аллергический ринит, сухой воздух, анатомическая особенность строения носа, раздражители окружающей среды (например,табачный дым).
Функциональная тошнота и боль в кишечнике
11 января
Добрый вечер!У меня имеется такая проблема, как функциональная тошнота, которая длится уже больше двух лет :( Тошнота началась внезапно, без каких либо на то причин, просто утром проснулся с ней. За эти два года, делал ФГДС 4 раза, последняя была летом 24. Признаки ГЭРБ, без...
МЛВ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ваши симптомы и проведенные исследования указывают на сложную клиническую картину, которая требует мультидисциплинарного подхода. Рассмотрим возможные аспекты и подходы к вашей ситуации:

1. Функциональная тошнота:
- Длительная функциональная тошнота может быть связана с нервной регуляцией пищеварительного тракта и повышенной чувствительностью центральной нервной системы, что часто наблюдается при тревожно-депрессивных расстройствах.
- Препараты, такие как амитриптилин, которые действуют на центральную нервную систему, могут временно нивелировать симптомы, что подтверждает возможную связь с психогенными факторами.

2. Жировой гепатоз и увеличение веса:
- Жировой гепатоз может быть связан с нарушением обмена веществ и избыточной массой тела. Это состояние может не быть непосредственной причиной тошноты, но требует коррекции веса и метаболизма для улучшения общего состояния здоровья.
- Контроль массы тела через сбалансированную диету и физическую активность может иметь значительное положительное влияние на ваше состояние.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ):
- Отсутствие эзофагита снижает вероятность ГЭРБ как причины тошноты, но своевременно начатая терапия ИПП может контролировать возможные эпизоды рефлюкса.
- Хотя ИПП не помогли ранее, стоит обратить внимание на корректировку дозировки и длительности лечения.

4. Неврологические аспекты и тошнота:
- Рассмотрите возможность продолжения терапии антидепрессантами под наблюдением психиатра, возможно с корректировкой дозировок.
- Необходимо дальнейшее наблюдение и сотрудничество с психиатром в отношении тревожно-депрессивного расстройства.

5. Аллергические проявления и высокий IgE:
- Высокий уровень IgE и связанные аллергические реакции могут свидетельствовать о системных иммунных изменениях, которые требуют дальнейшего исследования с помощью аллерголога.
- Исключение аллергии и непереносимости пищи может быть важным компонентом в управлении вашими симптомами.
6. Дополнительные исследования:
- Выполнение повторных дыхательных тестов на выявление СИБР может быть полезным, а также консультация с гипотетическим лечащим врачом о целесообразности проведения повторного обследования на описторхов при наличии клинических показаний.
- Рассмотрите возможность проведения комплексных исследований микробиоты кишечника.

Общая стратегия лечения должна включать коррекцию нарушения веса, тщательное наблюдение и терапию под руководством врача, и активное управление психоэмоциональным состоянием. Мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, психиатра и аллерголога может быть наиболее успешным для стабилизации вашего состояния.
Как лечиться?
25 октября 2024
Добрый день, Уважаемые врачи! :) С августа, одновременно с ковидом, появилась отрыжка воздухом + признаки гэрб более явные к октяблю (желтый язык, зубной камень так же резко появился у дёсен тёмно-коричневый). Понял, что что-то не так, записался на ФГДС. Пока ждал записи и...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Проведение теста на НР неинформативно на фоне приема ингибитора протонной помпы (омепразол). Вам необходимо повторить проведение теста после двухнедельный отмены омепразола, либо выполнить анализ кала на Антиген НР так же после отмены омеза.

По поводу выявленных изменений на ФГДС – рекомендуется повторить исследование с проведением биопсии изменённых участков слизистой (взятие не менее пяти биоптатов из разных участков) с гистологическими исследованием по OLGA.

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите


Омепразол – устаревшие ингибитор протонной помпы, рекомендую заменить его на более современный препарат ИПП – разо, нексиум, нольпаза
Если при повторной сдаче теста на хеликобактер пилори выявится положительный результат – вам рекомендовано прохождение эрадикационной терапии: назначается два антибиотика и ингибитор протонной помпы, после очной консультации терапевта или гастроэнтеролога

По поводу ГЭРБ вам может быть рекомендовано:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

Все лекарственные назначения и длительность терапии носят рекомендательный характер и должны быть обсуждены с врачом на очном приеме. Онлайн консультации не заменяют очный прием врача. Будьте здоровы??
Расшифровка
2 сентября 2024
Здравствуйте . Расшифруйте пожалуйста анализы,подскажите куда двигаться дальше.Предыстория. На протяжении года(с прошлого июля) у 2х детей(девочка 3г и мальчик4 г) затяжной кашель и насморк. У дочери кашель по 2-3 мес( по утрам)и после дневного сна. ,насморк по 1 мес,и то до...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализам Захара : повышен общий иммуноглобулин е.
Общий IgE имеет различные нормальные колебания, зависящие от возраста, места жительства, характера питания и др., а его уровень не обязательно коррелирует с наличием аллергии.
Уровень общего IgE может увеличиваться, кроме АЗ, при многих других болезнях :
- вирусные, бактериальные инфекции
- паразитарные заболевания
- генетические факторы (высокий и низкий уровень IgE) и многие другие.
На основании результатов общего IgE аллергия не диагностируется.
С-реактивный белок может повышаться на фоне любого не специфического воспалительного процесса в организме (в том числе на фоне недавнего оперативного вмешательства, со временем придёт в норму).
В общей анализе крови косвенных признаков , по которым мы могли подозревать аллергию тоже нет (эозинофилы и относительные, и абсолютные в норме, чуть снижены лейкоциты, но лейкопения начинается с 4 и ниже).
В риноцитограмме признаков аллергического воспаления в полости носа нет (аллергию мы так же можем подозревать при преобладании эозинофилов в мазке).
Приём витаминов на результаты анализов не влияет (влияет только на анализ на эти витамины).

По анализам Марии.
Точно так же повышен общий иммуноглобулин е и точно так же для нас он не является абсолютным маркером наличия аллергического состояния.
С-реактивный белок в норме.
По общему анализу крови есть изменения показателей в формуле, но это всё изменения в процентах (эозинофилы, лимфоциты, сегменты) , если посмотреть то абсолютные значения анализов в норме, они для нас наиболее диагностически значимы.
По крови (повышение гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов) наладить питьевой режим ребёнку.
По риноцитограмме в мазке не преобладают эозинофилы, преобладают лейкоциты.
Паразитарная инвазия подтверждается сдачей кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня между сдачами.
Просто так в слепую принимать таблетки не нужно, это серьёзные препараты.
Ранее у детей были какие то аллергические реакции в жизни? Атопический дерматит на 1 году, реакция на прикорм, на лекарственные препараты, на укусы насекомых?
Гастроэнтеролог детский.
20 июня 2024
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста ,такая ситуация. Девочка почти 3г(2,10мес). Частое орви , сопровождающее ларингитом. Прям сильно лающим кашлем-всегда днем, еще сильнее мучает он ее ,когда ложится спать. (Принимает горизонтальное положение ). ВСЕГДА ЭТОТ КАШЕЛЬ...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый день. Да, ГЭРБ. может проявляться данными симптомами.
Скажите , а после еды как ведет себя ребенок? Спите без подушки?
А аллергический компонент исключили?
Желтый язык и боль в спине
15 мая 2024
Здравствуйте, не понимаю что со мной, уже не первый раз появляется боль в животе сначала слева в подребеье затем начинает отдавать в спину тоже слева, язык становится желтый. Привкус горечи тоже бывает. Со стулом более менее все хорошо, оформленный 1-3 раза в день.В прошлый...
Эля
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Гемангиома она, как правило , не дает никаких симптомов .
Боли слева это кишечник , вы обследовали его ?
Привкус горечи во рту на фоне гэрб. Прикрепите протокол фгдс и узи .
Тяжёлая жизнь гэрбника
19 марта 2024
Добрый вечер! Хочу услышать мнение врачей по моей проблеме. Лечил в 2023 г ГЭРБ эрозийный , лечил с апреля по октябрь получается , долго не уходили симптомы кома в горле , боли за грудиной , жжения во рту. Но вроде победил , сделал фгдс все чисто , если не считать очагового...
Вадим
Вопрос закрыт
В гастрите ничего критичного нет ,у вас поверхностная форма . Основное это питание .
Звонв левом ухе
15 марта 2024
Здравствуйте!Женщина, 48 лет, вес 78 кг, рост 175 см. Гипертонии нет, обычное давление 120/80. Занимаюсь фитнесом, летом активно катаюсь на велосипеде. Работа сидя за компьютером.Беспокоит не прекращающийся шум в левом ухе в течение 8 месяцев. Шум не пульсирующий,...
Надежда, Старая Русса
Вопрос закрыт
Тогда лечимся триптанами, как только чувствуете приближение ауры принимаем суматриптан или эскензу спрей. Если вдруг непереносимость триптанрв будет, тогда ьюбой НПВС анальгетик, нурофен, пенталгин, цитрамон.
Лечение по р-там ФГДС + УЗИ ОБП + анализы
15 августа 2023
Добрый день, 25 июня начала беспокоить левая сторона живота (под ребром и ниже до паха). Сейчас уже и правая сторона. Под беспокойством подразумеваю умеренные боли, тяжесть, ощущение «комка», вздутия.Есть признаки ГЭРБ (достаточно давно). В последнее время появляются немного...
Дмитрий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий, анализы посмотрела.
По крови, у вас, в целом, всё спокойно, немного повышен СРБ, что может говорить о перенесенной в недавнем времени инфекции (ОРВИ) , его уровень не сильно высокий, что требует лишь наблюдения в динамике.
По результату ФГДС видно, что у вас была язва двенадцатиперстной кишки ранее, сейчас картина довольно спокойная, результатов биопсии не увидела.
По УЗИ ОБП ничего критичного.
Учитывая ваши симптомы + язвенную болезнь в анамнезе , я бы рекомендовала вам повторить исследования (ФГДС + биопсия + диагностика инфекции Хеликобактер Пилори) я так поняла, последняя ФГДС в 2021 году.
Учитывая жалобы на дискомфорт по ходу толстой кишки, нарушение стула, вздутие, необходимо дообследование:
1. Фекальный кальпротектин
2. Кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно методом парасеп
3. Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой.
Данные исследования нужны для исключения органической патологии толстой и тонкой кишки : гельминтозы, синдром избытоного бактериального роста, воспалительные заболевания кишечника.
На данный момент можно принимать:
1. Омез ДСР по 1 таб в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, далее по требованию.
3. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, далее по результатам дообследований корректировать терапию
Периодические боли слева на уровне груди
21 марта 2023
Здравствуйте, со вчерашнего дня стали беспокоить тупые несильные боли слева в груди на уровне , обозначенном красным на рисунке.Боль иногда пропадает , потом появляется во время глотания, особо не мешает, вчера она сильнее проявлялась (Вчера просто болело целый вечер, сегодня...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы обращались к гастроэнтерологу,лечили ГЭРБ,гастродуоденит?
ФГДС.
8 октября 2022
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос гастроэнтерологам на этом сайте - https://sprosivracha.com/questions/1066578-gerbЯ сделал ФГДС, прикреплю результат, сказали что есть только ПРИЗНАКИ ГЭРБ, все остальное в норме, сказали получить консультацию...
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Схема лечения
5 октября 2022
Добрый день. Можете на основании результатов эндоскопии порекомендовать схему лечения? Мальчик 12 лет периодически жалуется на боли в области пупка, отрыжку. Редко бывает рвота в первой половине дня независимо от приема пищи.Результаты узи и клинического анализа крови...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным обследований : ГЭРБ. Гастропатия. Билиарная дисфункция.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: тримедат беби по 50 мг 3 раза в сутки.1мес , разо 20мг\сут 1мес, урсофальк 250мг или 5мл\сут 1мес.
Беспокоит желудок
3 августа 2022
Добрый день, мне 21 год.На протяжении полугода беспокоит желудок, периодические боли в левом подреберье, постоянная тошнота.В апреле сделал УЗИ и ФГДС.На УЗИ все в норме, выявили лишь: эхо-признаки полипа желчного пузыря, деформацию желчного пузыря.Результаты ФГДС:...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, попробуйте пропить рабепразол 20 мг 2р/д 4нед, затем 1раз в день 4 нед; ганатон 50 мг 3 р/д до еды. Желательно посмотреть АГ к хелиеобактер в кале методом ИФА (но для этого за 2 нед не принимать ИПП и за 4 нед препараты висмута и антибиотики), и переделать фэгдс
Чувство что поперхнусь во время еды и густая слюна после приема пиши
16 февраля 2021
Добрый день! Мне 25 лет,в последнее время(месяца два-три) не проходит часиков, что могу подавиться едой. Я думала это после случая, когда я действительно, чуть не подавилась кириешками и сейчас остался комплекс, но нет. Мне страшно глотательный и я высившуюся, что еда не...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам надо сделать рентгеноскопию пищевода, посетить невролога.Пока принимайте Итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. Если не поможет- эглонил 50 мг 3 раза также.Выложите результат ФГС. соблюдайте пока режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо
Ком в горле, иногда боль в глотке
16 января 2021
Добрый день.Уже 3 месяца хожу по врачам, серьёзного облегчения нет. Симптомы на данный момент такие: - почти каждый день ощущается ком в горле, если точнее, как будто мышцы глотки напряжены и расслабить их не получается, после еды бывает облегчение; - в определённом месте...
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Это может длиться годами. Хронический стресс - тоже болезнь. Вам надо с неврологом или психиатром подобрать терапию (боюсь, я сильнее пустырника или Новопассита ничего не смогу вам предложить), чтобы вы вновь могли вернуться к активной жизни без скверных мыслей
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет