Результаты поиска

Question 1

Высокие гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбоциты

10 декабря 2024

Здравствуйте. Мне 34 года, 164 см и 58 кг. Женщина. Есть 9-летний ребенок. Планирую 2 беременность. Есть проблема в оак - высокие красные показатели. Никто толком ничего не говорит. Провела онлайн-консультацию с гематологом одним и она сказала, что это онкология. Истинная...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-12-10T15:26:46+03:00

Здравствуйте! С анализами ознакомилась. Имеет место неясный эритроцитоз.
Такая ситуация крови сопровождает проблемы с печенью, ЖКТ, курящих людей, людей с высокими нагрузками, малым употреблением жидкости, может являться эффектом на прием некоторых препаратов, на прием гормонов.

Специальная терапия пока не требуется.

Дополнительно можно сдать УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки , эритропоэтин, ЛДГ, пройти очный осмотр у гематолога со всеми обследованиями. По необходимости врач запишет вас на трепанобиопсию.

Также важны жалобы: зуд кожи после горячего душа, ночная потливость, немотивированное похудение , лихорадка без причины 38 и выше, боли в животе, левом подреберье . Имеются ли они?

Question 2

Оак при беременности. Очень боюсь хмпз или онкологии.

4 ответа

14 ноября 2024

Растут лейкоциты в крови с самого начала беременности на 1 пункт в месяц. Срб отрицательный всегда. Не болела. Сейчас срок 28 недель, лейкоциты доросли до 16,4 в инвитро , в лабаратории алмазова 19,4 (сданы с разницей в один день) Очень боюсь онкологии. Сдала по совету...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2024-11-14T21:02:22+03:00

Здравствуйте! Не стал бы так сильно переживать по поводу повышение лейкоцитов - это вполне нормальное, физиологичное явление при беременности. О ХМПЗ сейчас речи не идет.

Повышение происходит за счет обычных, не злокачественных клеток - лишь за счет сегментоядерных (зрелых) гранулоцитов, это вариант нормы при беременности.

Question 3

Повышенные тромбоциты

1 ответ

7 октября 2024

Здравствуйте. Более 1,5 лет повышены тромбоциты в крови. Наибольший показатель 586 в январе прошлого года. На данный момент 446. Врач назначал препараты для повышения железа, пропила 2 месяца феррум лек и месяц сорбифер, показатели практически не изменились. Железо не...

Яна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-07T11:50:06+03:00

Здравствуйте, если тромбоциты ниже 500 тыс и нет потливости, температуры, зуда кожи, немотивированного похудения, то можно оставить наблюдательную тактику. Проверить коэффициент НТЖ, пролечить все очаги хронических воспалений, если имеются.

Question 4

Повышенные тромбоциты

2 ответа

6 октября 2024

Здравствуйте. Мне 27 лет. Более 1,5 лет у меня постоянно повышены тромбоциты в крови. 19.01.23 тромбоциты 586, 03.10.23 - 577, 26.12.23 - 418, 12.02.24 - 503, 29.02.24 - 492, 29.04 - 485, 04.06 - 520, 13.07 - 493, 22.09 - 446Врач назначал препараты для повышения железа,...

Яна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-06T15:26:31+03:00

Здравствуйте, чтобы окончательно разобраться с тромбоцитозом и исключить эссенциальную тромбоцитемию планово ( не срочно) стоит записаться через гематолога на выполнение трепанобиопсии, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки 1 раз в год, сдать ЛДГ.

Question 5

Высокий Гемоглобин

2 ответа

24 января 2024

Доброго времени суток!32 года, мужчина, не курю, в самолетах не летаю, в горах не живу, воды пью много, не менее 2 литров в день)) С 2017 года выявил повышенный гемоглабин(170-190), эритроциты(5.7-6.1) и гемотокрит(48-53). С тех пор прошел прошел множество обследований,...

Алексей

Вопрос закрыт

Головизнина Мария Сергеевна · Answer · 2024-01-24T22:57:09+03:00

Алексей, добрый день.
Пройдите полисомнографию, для исключения синдрома обструктивного апноэ во сне(как причины вторичного эритроцитоза). Если по результатам не будет выявлено СОАС, то необходимо выполнение трепанобиопсии костного мозга.
А также обязательно обратитесь к ЛОР-врачу для оценки сосудов зоны Киссельбаха, учитывая носовые кровотечения.

Question 6

Разность показателей крови в один день.

1 ответ

17 января 2024

Добрый день, доктора. Пожалуйста, подскажите! Маме проведена холецистэктомия 11 января. Выписана домой 15 января. Последние два дня чувствует слабость, звон в ушах и мушки перед глазами. Давление 110/70, пульс учащенный до 95. Температуры нет. Я сразу подумала, что возможна...

Natalia, Майский

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-01-17T15:03:42+03:00

Антибиотики после операции принимали? Не могут быть инфекционные осложнения? Температура в порядке?
Если тахикардия нетипичная, то необходимо выполнить ЭКГ для исключения нарушения ритма.

Question 7

Реактивный тромбоцитоз

3 ответа

7 января 2024

Доктора, здравствуйте! С сентября месяца у моей матери повышены тромбоциты (450-550 диапазон), были сданы такие анализы как BCL/ABL (на хмл) - отрицательный , jak в 12 и 14 экзоне- отрицательно. Гематолог дала направление на обследование в нмиц гематологии в Москву....

Natalia, Майский

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2024-01-07T22:58:31+03:00

Здравствуйте.
Да, так и есть, причиной тромбоцитоза вполне может быть воспалительный процесс в кишечнике. Необходима консультация гастроэнтеролога и проктолога, лечение у этих специалистов.
Также нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы исключить дефицит железа, поскольку ферритин сейчас повышен на фоне воспаления и не отражает истинные запасы железа.
Для исключения заболевания крови планово нужно будет досдать анализ на мутации CALR и MPL.

Question 8

Подозрение на ХМО

5 ответов

10 августа 2023

Добрый вечер.С 16 лет повышены показатели красной крови. Гуляют в пределах значений что я опишу ниже. Гуляют раз в месяц туда сюда.Эритроциты 5.4-6Гемоглобин 161-178Гематокрит 45-50Остальные показатели крови в порядке.В этом году решил обследоваться на этот счёт.Сдал...

Вячеслав, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-08-10T23:12:40+03:00

Вячеслав, здравствуйте!
Повышение ваших показателей незначительное (норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 53%, эритроцитов до 5.9).
Учитывая, что при этом других изменений в анализе крови нет, хроническое миелопролиферативное заболевания очень маловероятно.
Вероятнее всего, это вторичный/семейный эритроцитоз. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. При отсутствии жалоб лечение не требуется. Если есть жалобы, можно рассмотреть вопрос о необходимости проведении эритроцитафереза/кровопусканий.
Особой необходимости в трепанобиопсии сейчас нет.

Question 9

Повышенный гемоглобин

3 ответа

14 апреля 2023

Добрый день! Прошу помочь разобраться в причинах повышенного гемоглобина. Раньше занимался спортом на достаточно серьёзном уровне ( тяжелая атлетика) . Более 10 лет назад переболел трахеобронхитом, и с тех пор начались недомогания в виде сонливости, некачественного сна,...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2023-04-14T08:50:14+03:00

Дмитрий, здравствуйте. К лечению целесообразно добавить тромбоасс 100 мг, если проблем с желудком нет и непереносимости ацетилсалициловой кислоты; а при уровне гематокрита более 50% целесообразно проведение гемоэксфузий (кровопускание) - при любой причине это, вероятнее всего, улучшит самочувствие.
JAK2 сдавали какой? V617F или в 12 экзоне? Или оба? (Не вижу его в прикреплённых, возможно, ещё недогрузились.)
Эритропоэтин нормальный - это какой?
Делали ли гистологическое исследование костного мозга?

Question 10

Эссенциальная тромбоцитемия

2 ответа

8 апреля 2023

Здравствуйте!На ОАК в 11.2022г обнаружены повышенные тромбоциты 799тыс. В 02.2023 г переслала все анализы , снова повышены 898 тыс. На приеме гематолога получаю направление на выявление мутаций гена- jak2, calr, mpl и предварительно хмпз . Анализ показал мутацию Гена jak2...

Наталья

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-04-09T00:07:04+03:00

Наталья, здравствуйте!
Лечение вам назначено абсолютно верное - именно интерферон альфа считается предпочтительным в лечении эссенциальной тромбоцитемии в вашем случае, с учетом вашего возраста, репродуктивных возможностей. Именно при таком лечении можно добиться стойкой ремиссии, спокойно планировать беременность в будущем, а также препарат практически не имеет негативных отдаленных последствий. То есть это и есть более щадящий метод лечения, если не учитывать то, какие могут быть побочные эффекты в начале лечения (гриппоподобный синдром).
Все другие методы лечения, которые перечисляете Вы, на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности. Поэтому время на это тратить не стоит.
Прием тромбоАССа нужно продолжить для профилактики тромбообразования.

Question 11

Наследственная тромбофилия

2 ответа

24 марта 2022

Здравствуйте. В 2019 году я забеременела вторым ребёнком , в 6 недель беременности началось кровотечение, оказалась гематома, поставили угрозу выкидыша, в итоге все закончилось благополучно, но после кровотечения выписали из больницы и гинеколог меня отправила к гематологу...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-03-24T08:47:09+03:00

Здравствуйте, Елизавета, вам необходимо сделать узи брюшной полости (оценить размеры селезёнки)
С учётом общего анализа крови я бы посоветовала проверить экспрессию гена BCR-ABL в крови

Повышение тромбоцитов и тромбофилия не связаны

Геморрой сейчас вне обострения?

Question 12

Миелофиброз или психика

2 ответа

23 января 2022

Добрый день!Все началось 22 ноября 2021 года.При плановой госпитализации для колоноскопие под седацией, сдал ОАК, который показал гемоглобин 175(норма лаб.173), эритроциты 6,3 (норма лаб5.9), чувствовал себя прекрасно!Но был направлен к гемотологу на консультацию!Пошел сам в...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Грекина Мария Игоревна · Answer · 2022-01-24T02:33:35+03:00

Здравствуйте, Дмитрий, по имеющимся обследованиям данных за миелопролиферативное заболевание у вас нет, показатели не такие, чтобы были боли и жжение в пальцах
Продолжите приём аспирина и достаточный питьевой режим

Question 13

Лейкоцитоз на фоне приема Джакави

2 ответа

11 декабря 2020

Здравствуйте!У моей мамы (64 года) уже 2 года как установлен диагноз миелофиброз CALR - положительный, остальные мутации отрицательные. Увеличена селезенка, печень не увеличена, биохимические показатели печени в норме. Последние 1,5 года она пьет Джакави, на этом фоне...

Лиза

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2020-12-12T15:03:02+03:00

Коагулограмма, с -реактивный белок, общая биохимия+ мочевая кислота, выполнить УЗИ сердца, брюшной полости, и настаиваю на стернальной пункции или трепанобиопсии