Результаты поиска

Здравствуйте!
В целом в текущей схеме ни один препарат не доволен до рабочих дозировок и в отношении расстройств, сопровождающихся повышенным уровнем тревожности, в исследованиях своей эффективности не показали.
Амитриптилин в низких дозах может снижать болевые синдромы со стороны ЖКТ и обладать легким снотворным эффектом, антидепрессивное действие он проявляет в дозах от 75 мг.
Финлепсин используется в терапии, когда состояние сопровождается перепадами настроения или имеется потребность в снижении тяги к алкоголю.
Габа, ашваганда - БАДы, которые могут давать избыточную седацию в комбинации с уже имеющейся терапией.

С учетом жалоб на сниженную умственную активность, сниженное настроение и наличие тревоги к приему можно рассматривать антидепрессанты из группы СИОЗС с противотревожным и умеренным активизирующим эффектом - например, Сертралин или Эсциталопрам. В случае, если нарушения сна вызваны тревогой, а Вы описываете, что сон может составлять и 9-10 часов их можно комбинировать с анксиолитиками с седативным эффектом (Атаракс, Тералиджен), тогда не будет создаваться избыточной седации. Со временем выхода на рабочую дозировку антидепрессанта, анксиолитик можно отменять.

Мариам, поняла вас.
Спасибо за результаты теста. Честно говоря тест по депрессии высокий. Да и по тревожности к нему приближается.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и дает более стойкий хоть и менее быстрый результат. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние тяжелое то прежде нужно успокоить его медикаментами для лучшей чувственности к психотерапии. Комплексный подход всегда дает лучший результат.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожиться о том что вы сейчас снова не уснете(а это точно усугубляет ситуацию и еще хуже мешает уснуть)
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.

Здравствуйте! рассмотрите возможность возобновления приема АД
сейчас можете рассмотреть прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Алина, здравствуйте! Начните с малого: сходите на консультацию к врачу-психотерапевту. Если будет необходимость, Вам назначат антидепрессанты и/или противотревожные препараты. Препараты стабилизируют Ваше состояние, что позволит начать менять свою жизнь к лучшему. Потом Вы выберете себе психотерапевта и начнете её менять. У Вас всё получится, надо только начать двигаться:)

Алина,это не бешенство.
Обратитесь к психотерапевту пока фобия не запущена.

Здравствуйте.

Понимаю ваши чувства. А что конкретно вы хотите? При каком условии вы будете радоваться жизни?

Юля, здравствуйте! Похоже, что у Вас послеродовая депрессия. Началом ее послужило то, что рождение ребенка прошло не так, как хотелось. Реанимация, стресс. У вас с малышом, не было первых минут, часов , моментов близости. Вы разочарованы в материнстве и своей новой жизни. И это все нормально. Нормально и то, что Ваша жизнь стала совсем иной и Вы совсем другая. Больше нет той беззаботной веселой девченки. Теперь Вы женщина и мать. Вам нужно осознать и проработать все те моменты, которые стали причинами Вашего дискомфортность состояния, чтобы перейти в новый этап жизни-материнство. Так же поймите, что каждая Мама, может как любить ребенка , так и злится на него. И испытывать широкую гамму чувств. Материнство -это самое амбивалентное( двойственности) состояние , которое может испытывать женщина.

Елена, судя по всему здесь речь идёт о психосоматике, т.е Ваши переживания, тревоги, психическое состояние отражается на физическом здоровье. Именно поэтому хождение от одного врача к другому не даёт результата. Надо избавляться от психологических проблем.
Почему Вы посчитали, что сеансы психотерапии Вам не помогают? Как именно Вы работали с психотерапевтом?

Здравствуйте, Анжела! Попробуйте принять тот факт, что Вы не Бог, чтобы прощать Вашего мужа. У Вас нет таких полномочий. Жизнь продолжается, сосредоточьтесь на том, как жизнь проходит в настоящем моменте: "здесь и сейчас". Если Вам не удаётся справиться, обращайтесь к психологу для индивидуальной консультации.