Результаты поиска

700 совпадений
Золофт повышение дозировки
5 февраля
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена!
Давайте разбираться с вашим непростым случаем.
Вы начали прием препарата Золофт- препарат хороший, один из самых безопасных в плане лечения кардиологических пациентов.
У Вас была проблема- чувство нехватки воздуха.
На 50 мг стало лучше, но появились ПА по ночам с кардинальными проявлениями.
До приема Золофта у Вас их не было, правильно?
Следовательно, идёт побочка от АД уже на данной дозе.
Для устранения побочки используют препараты прикрытия,- противотревожные.
Их применяют 3-4 недели, максимум 2 месяца.
У Вас переносимая доза Атаракса не справляется с побочкоцй.
Давайте, поступим так- дозу золофта оставьте 100 мг, попробуйте прикрытие препаратом Тералиджен по схеме первый день 5 мг на ночь, через 5 дней по 5 мг два раза в день, ещё через 5 дней по 5 мг три раза в день.
Прием Тералиджина в течение месяца.
Если будет неудовлетворительное самочувствие, Золофт придется постепенно отменить под прикрытием Тералиджина или Атаракса и начать прием другого антидепрессанта.
Из наименее безопасных для сердца можно предложить Феварин с дозы 60мг, так же под прикрытием противотревожных препаратов в течение месяца.
При достижении эффективной дозировки дозу АД повышать не следует.
Так же обратите внимание на соматическое здоровье- проведите Холтеровское мониторирование, сдайте общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.
Повышение дозировки Золофта
5 февраля
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста, как лучше поступить дальше.Лечу ТДР, а именно симптом - нехватка воздуха.с марта по июль принимала Атаракс 1/2,1/2,1+Фенибут, улучшения были не значительные и не сразу, потом пила Адаптол, но как заканчиваю пить таблетки - через...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
ТДР не лечат неврологи, это психиатрический диагноз, советую обратиться именно к психиатру. Это не грозит Вам ничем, учёт давно отменён, есть множество частных клиник, где лечат анонимно
1) прикрытие назначают не более, чем на 1 месяц. Если симптомы не уходят, нужно поднимать дозировку золофта. Для долгосрочного применения тералиджен предпочтительнее атаракса
2) при подборе эффективной дозировки мы должны добиться ремиссии (вас не должны беспокоить никакие симптомы в плане тревоги и панических атак) полгода, только после этого можно снижать дозу
3) можно выпить атаракс разово, но желательно подключить психотерапию и разбираться с причиной тревоги, эффективен КПТ подход (когнитивно-поведенческая терапия, направленная на работу с мыслями и реакциями на жизненные события)

Когда вы делали ЭКГ последний раз? Есть ли результат на руках? Было ли удлинение интервала QT?
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то отклонения?
7 октября 2024
Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях, АД и дыхания проведено в течение 19 ч. 31 мин. (пригодно для анализа 19 ч. 29 мин.), из которых 4ч. 33 мин. занимала физическая активность (2 ч. 18 мин.- интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 85073mg*мин), 6 ч....
Семён
Вопрос закрыт
Здравствуйте, проанализировала ваш хм ЭКГ. Патологического количества аритмий не выявлено, также блокады есть но до 2.0-2.1 секунд допустимо. Нужно обследовать желудок!!! Признаки ваготонии. И ещё момент возможно вы принимаете препараты, которые влияют на работу сердца.
Суточный холтер ребенок 9лет
4 сентября 2024
Добрый день, ребёнок переболел ротовирусом в июле, выписывались с нарушением сердечного ритма. Сделали суточный холтер, помогите интерпретировать результаты, подтвердилось ли, какие у нас проблемы, спасибо!Заключение врачаЗа время мониторирования - регистрировался основной...
Анастасия
Вопрос закрыт
Совместимы ли препараты? Адекватно ли назначено лечение?
17 апреля 2024
Маме 75 лет. Из анамнеза: частые мигрени с 24 лет (с приступами до нескольких дней до появления суматриптана). Мигренозноподобные головные боли. Частые головные боли. В 2010г была депрессия (назначали фаворин). Далее, неоднократно назначали Эглонил.Очень метеозависима, также...
Oggi, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Эти ррепараты совместимы с теми, что принимает ваша мама, но фезам может усиливать действие гипотензивыных препаратов (препаратов от АД), поэтому нужен контроль АД и в случае снижения АД уменьшить на время приёма фезама дозу моксонидина. Рекомендовала бы дополнительно суточное мониторирование экг для исклбчения аритмии и видеомониторирование ээг 4-6, для исклбчения эписиндрома.
Помогите расшифровать холтер
19 марта 2024
Добрый день, делала холтер (Обоснование: жалобы +нарушения на ЭКГ) Мучают постоянные боли в сердце, приступы каждый день, по несколько раз Ощущение, что сердце хочет лопнуть, но не может, сильно давит, стреляет в руку, хочется схватиться за него, темнеет в глазах, теряю...
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия, не патология
Длительный дискомфорт в груди
15 марта 2024
Добрый день.2,5 недели назад начала замечать давящее чувство в груди.4 марта (понедельник, 12 дней назад) было чувство укола в левой стороне груди, после которого резко поплохело.После, в четверг (7 марта) и в следующий понедельник (11 марта) были эпизоды длительного поднятия...
Milana, Самара
Вопрос закрыт
Хорошо. Тогда склоняюсь, что воспаление по крови на фоне изменений со стороны лор- органов. Боль в груди неврологическая .
По поводу ошушений нехватки свежего воздуха, стоит исключить железодефицит- проверьте гемоглобин и ферритин крови
Помогите разобраться
15 марта 2024
Уважаемые врачи , я хочу поставить точку и окончательно убедиться что проблем с ССС нет и лечиться у психотерапевта антидепрессантами .очень прошу внимательно просмотреть результаты обследований это очень важно для меня 🙏 В ноябре прошлого года случилась первая в жизни...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте на первые два вопроса лучше ответят кардиологи. Транщиторная то есть приходящая. Про наджелудочковые аритмии также уточнить у кардиолога. Это все в их компетенции. Стресс И тревога могли это все вызвать. И скорее всего вызывают. Пройдите тест на тревогу , шкала hads.
Помогите разобраться
15 марта 2024
Уважаемые врачи , я хочу поставить точку и окончательно убедиться что проблем с ССС нет и лечиться у психотерапевта антидепрессантами .очень прошу внимательно просмотреть результаты обследований это очень важно для меня 🙏 В ноябре прошлого года случилась первая в жизни...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, смотрю файлы
Патологии сердечно-сосудистой системы у вас нет.
Взаимосвязь жалоб и психоэмоционального напряжения говорят об этом.
Необходима консультация психотерапевта.
Высокий фибриноген
31 марта 2023
Здравствуйте. Юрий. 60 лет. У меня такая проблема. Около года назад появились зкстрасистолы, сильно не беспокоили так как я их почти не чувствовал. Ставил холтер 10.02.23. Выявили 1150 желудочковых и 318 Над желудочковых экстрасистол, парные полиморфные ЖЭС-2 за сутки,...
Юрий
Вопрос закрыт
Юрий, фибриноген не может быть причиной тромбоза - это раз. "Лечить" анализы невозможно, это два. Изолированное повышение фибриногена с такими цифрами не имеет клинического значения - это три. Будьте здоровы!
Кардиопатология + неврология. Судорожный синдром.
20 января 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...
Святослава
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию
Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной;
МРТ головного мозга;
По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога
Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).
Опасно или нет? Стоит лечить?
1 января 2022
Модератор прошу пропусти. Стал выяснять почему у меня уже долгое время Кружится голова, был у многих врачей каждый врач говорит по-разному невролог говорит невралгия вестибуолог что к психиатру. Начал проверять сердце, у меня пролапс минтрального клапана 1степени. Потом...
Андрей
Вопрос закрыт
Здрпвствуйте. Прикрепите пожалуйста данные обследования.
Эпизод наджелудочкового ускорения ритма
14 ноября 2021
Добрый день! Насколько опасен данный вид аритмии? Какое лечение показано? Может ли это быть связано со стрессом делительным? (Прохожу терапию у психотерапевта). Есть ПА. В августе было 2 приступа, пульс до 160-170, на фоне испуга усиливался, начинался со страха ехать за рулём...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте!
У Вас действительно был зарегистрирован короткий (не более 6-7 секунд) эпизод предсердной автоматической тахикардии.
Спешу Вас успокоить - данные эпизоды никакой опасности для Вас и Вашего сердца не представляют, поскольку есть два важных критерия их безопасности: он (эпизод) короткий и частота в эпизоде низкая - от 70 до 113/мин, т.е. по сути он ничем не отличается от синусовой тахикардии.
На что стоит обратить внимание Вашему доктору - так это на постоянную склонность к синусовой тахикардии днем. Это не опасно, но и не хорошо. Тахикардию следует устранить
Расшифровка результатов обследований
7 февраля 2019
Здравствуйте. Моей маме 65 лет. Страдает головными болями и несколько лет гипертонией. Примерно год назад стала жаловаться на затруднение дыхания. Вот результаты обследования.ЭХО сердцаАорта уплотнена, не расширена (АО 3.3 см h до 3,7 см)Левое предсердие не увеличено (ЛП 3.7...
Анна, Волоколамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте необходима консультация притомлена, высокая градация желудочковой экстрасистолии
Вопросы по специальностям
Показать все
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет