Результаты поиска

Здравствуйте, у вашего отца вероятно кордарониндуцированный тиреотоксикоз, он может быть 3 типов. Первый - это когда усилена выработка на фоне избытка йода, второй-это когда в следствии приёма происходит разрушение тканей и высвобождение гормонов, и третий-это смешанный вариант. Для точной диагностики вариантов необходимо также УЗИ щитовидной железы с ЦДК и проведение сцинтиграфии, т.к. отсутствие антител не исключает развитие 1 типа. Следовательно и лечение в таком случае будет разное. Если в настоящее время преднизолон не помогает, то и дексаметазон может быть неэффективен. В таком случае может быть эффективно назначение также препаратов тирозола или смешанная терапия. Но данное лечение нужно проводить под контролем очного эндокринолога, так как есть особенности. Отмена терапии кордароном не всегда приводит к нормализации показателей, и обычно не рекомендуется.

Здравствуйте! Не переживайте, на второе настаивать не будут , раз с сердцем проблем сейчас нет, но необходим будет контроль во врем беременности более частый чем у обычных беременных, по урону вы тоже в ремиссии, надо будет у доктора спросить , можно ли с данным препаратом беременеть и других проблем не вижу. Дети это всегда счастье, главное чтоб болезни не обострялись, но раз Вы регулярно на обдаётесь проблем быть не должно.

Добрый вечер!
Основная функция работы ИКД - это предотвращение пароксизмов фибрилляции желудочков , на чсс ИКД не влияет!!!
Воздействовать / уменьшать чсс нужно только с помощью лекарственных препаратов !
Профильный специалист в этой области это врач - аритмолог !

Они и есть от амиодарона, так проявляется его антиаритмический эффект.
Уговорите папу уменьшить до 100 мг например через день, день 200 мг, день 100 мг амиодарона. Если добавите Омакор все будет нормально.
Безгранично увеличивать QT тоже нельзя, там на очень длинном показатели появляется опасность ЖТ но по другому механизму развития ( но все равно опасно).
Эринит 10 мг к сожалению короткий нитрат, он не равен по действию кардикет, по этому так на него реагирую. Не нужно регулярно, это не кардикет.

Здравствуйте, Юлия! Можно обойтись без статинов. Провести курс сосудистой терапии, принимать препараты для улучшения обменных процессов в печени. Это даст свои положительные результаты, в том числе и на обмен холестерина. Можно проводить эту терапию 2 раза в год. Дополнительно ЛФК, мероприятия по диете. Это всё даст хороший результат.

Здравствуйте.
Если было бы можно легко уменьшить боль, то никто бы суставы не менял.

Рекомендовано:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день или Толперизон.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

П.С.
После Габапентина можно и до туалета не дойти. Не то что на улицу. Он мозги отключает капитально.

Здравствуйте, Ольга .
С учетом данных коронарографии - определяется многососудистое повреждение и гемодинамически значимые стенозы коронарных артерий . , поэтому , более эффективным и предпочтительным методом является АКШ , однако сейчас выполняют миниинвазивные гибридные методики АКШ . , без разреза грудной клетки , это обеспечивает минимальный риск и травматизацию и быстрое восстановление .
С учетом наличия почечной недостаточности, советую обратиться в ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» . , это передовое лечебное учреждение на данный момент, где проводят такое комплексное лечение на стыке двух смежных патологий - кардиохирургия и нефрология!! Именно там с пациентом работает целая врачебная бригада , состоящая из специалистов с учетом полного диагноза !!
И это очень важно !
Кроме того. , у них передовая аппаратура , диагностика и лечение
Именно там впервые был внедрен метод минимально - инвазивного коронарного шунтирования , а также внедрена технология гибридной реваскуляризации миокарда (стентирование + минимально-инвазивное коронарное шунтирование), я думаю , это оптимально в данном случае
Любой из этих методов лечения можно выполнить по квоте с помощью оформления документов на получение ВМП .
Обратиться нужно к Зотову Александру Сергеевичу , это Заведующий кардиохирургическим отделением.
Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пусть примите анаприлин 10 мг за минут 30-40 до измерения. Но это не выход, надо стабилизировать общее состояние

Здравствуйте
Нитроглицерин можно принимать при болевом синдроме.
При повышении артериального давления можно принимать моксонидин 0.4 мг 1т внутрь.
Необходимо дообследоваться для выявления причины таких цифр артериального давления и подбора дальнейшей терапии.

Здравствуйте, Ольга.
Причина повышения уровня калия и снижение хлора - это ХБП. Верошпирон повышает уровень калия в организме. Замените эналаприл на вальсакор Н ( 160+12,5) мг утром. В состав вальсакор Н входит гидрохлортиазид он выводит калий и калий придет в норму. Также мочегонный препарат выведет избыток жидкости из организма ( он всегда есть при гипертонии и ИБС) и уровень хлора станет выше.

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Коронарография в октябре тоже не проводилась?
Можно выполнить сначала стресс-ЭхоКГ ( проба с физ.нагрузкой, при которой одновременно снимается ЭКГ и УЗИ сердца), для выявления ишемии при физ.нагрузке, состоятельность коронарного русла, если тест положительный, то коронарографию 100% нужно делать. Такая тактика наиболее верная.
Юперио желательно усилить до 100 мгх2р/д, если нет гипотензии.
Будьте здоровы!

Здравствуйте! Принимать вышеуказанные препараты постоянно, особенно юперио, дапаглифлозин, бисопролол, верошпирон, так как данные препараты влияют на прогноз заболевания и продолжительность жизни. Контролировать хотя бы раз в 3 месяца креатинин. мочевину, калий, эхокг, экг.Ежедневно контроль ЧСС,АД , веса. диуреза. Посещение кардиолога не менее 1 раза в 3 месяца. Если нарастает отечный синдром, одышка, прибавка в весе, снижается тем диуреза, необходимо внепланово обратится к кардиологу для коррекции доз препаратов.

Здравствуйте!
Такие значения температуры могут сохраняться ещё долго, главное,что не выше 38.5.
Сатурация менее 93% требует госпитализации, пока наблюдать.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов.
Пока по лечению достаточно витамина Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки ,обильное питье не менее 30 мл на кг веса. В целом течение лёгкое, думаю что ухудшении быть не должно

Здравствуйте возможен приём антиаритмических препаратов: сотагексал 80 мг 1 таб 2 раза в день контроль холтеровского мониторирования экг.