Результаты поиска

Пожалуйста! Пробовать нужно все лечение, шансы на компенсацию цирроза есть всегда. Здоровья Вам и Вашим близким!

Добрый день

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 52 мл/мин/1,73м2 при норме от 60 мл\мин, то есть снижение функции почек по выведению шлаков снижено только чуть-чуть, в рамках возрастных изменений. Мочевина крови тоже повышена совсем немного, так бывает не только на фоне патологии почек, но и при особенностях питания и на фоне препаратов, такое повышение не говорит о патологии и бывает лабораторным отклонением.

УЗИ почек тоже в рамках возрастных изменений, МСКТ и сцинти не нужно, это не повлияет ни на диагноз, ни на тактику лечения.

В общем анализе мочи нет белка, обычно почечные отеки возникают тогда, когда почки теряют много белка и снижается белок в крови и растет холестерин, тут я этого не вижу.

Отеки редко, но бывают при приеме габапентина и мирапекса, их назначение не совпало с начало отеков? Плюс месяц может быть.

Какие сейчас дозы верошпирона и торасемида?

Ограничили ли соль в питании? Соль увеличивает отеки

Выполняли ли УЗДС вен ног, таза, нижней полой вены? Может быть и хроническая венозная недостаточность, и лимфостаз, тут нужна консультация сосудистого хирурга. Если нет, надо заняться. Остается ли ямка при надавливании?

Проверяли ли гормоны щитовидной железы? Если нет, надо будет сдать ТТГ Т3 Т4

Есть ли дневник - сколько выпито жидкости и сколько выделено мочи? Если нет, нужно повести - вес, выпито, диурез за сутки в течение недели. Надо понимать, диурез увеличивается от мочегонных или нет.

Если диурез маленький, то надо будет менять мочегонные: торасемид на фуросемид, верошпирон на гидрохлортиазид. По дозам смогу понять, если увижу анализы на калий, натрий, хлор крови и нынешние дозы. Бывает, что почки реагируют на разные мочегонные по-разному.

Сейчас мама не принимает больше никаких препаратов? Может, от давления?

Здравствуйте!
После лечения в стационаре отеки ушли?
Как давно проходили Эхо КГ? Какая фракция выброса?

Вряд ли, скорее всего Вы просто тревожитесь и думаете, что мочи мало. Я не знаю ни одного человека, который выпил 300 мл и спустя короткое время выделил почти такое же количество. Если нет жалоб: отеков, одышки, повышения АД и тд, то отпустите ситуацию, дайте почкам время отойти от постоянного приёма диуретических препаратов. Снижали дозировку правильно, не резко, а постепенно. планово проконтролируйте анализы и всё

Здравствуйте, у пациентки очень низкий гемоглобин.
Это смешанная анемия тяжёлой степени тяжести.
Пациентка из-за коморбидности, гипоксии и тяжёлого состояния может не осознавать риски для жизни оставаясь с таким гемоглобином дома.
В любой момент может случиться острое гемодинамическое расстройство угрожающее жизни. Потому не берите на себя ответственность и доверьтесь очным врачам ( проще вызвать бригаду скорой помощи, чтобы врачи оценили степень тяжести пациентки).
Сейчас показано переливание крови и снятие интоксикации , возможно гемодиализ в стационаре.
Препараты эритропоэтина прекрасны и эффективны, но все же говорить об их успехе купирования анемии можно только у стабильных и компенсированных пациентов. При гемоглобине ниже 40 го скорее всего эффекта не заметите.

В такой клинически тяжёлой ситуации лучше положиться на очного специалиста и следовать его указаниям.

Судя по выписке у пациентки тяжёлая декомпенстрованная сердечная недостаточность с застойными явлениями, менять и уменьшать диуретики наврядли получится сейчас.

Здравствуйте. Необходимо дообследования в таком случае: стммуляционная эНМГ нижних конечностей, ферритин , железо, витамин B12, мрт шейного отдела позвоночника.
Из медикаментозной терапии рекомендую :
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia

Здравствуйте!
Нормальное давление это 139/89 мм.рт.ст
Какие-то обследования проводили(анализы, мрт головного мозга, узи сосудов шеи(бца))?

Добрый день
1.По поводу ЗНО в матке- консультация онколога получена? что рекомендовано?
2.Цифры артериального давления какие сейчас? Есть ли отеки на ногах, лице?
3.Напишите рост и вес вашей мамы

Да 5/2 лучше, пульс обычно какой сейчас?

Поняла. Отеки только вечером? Они симметричные? Не связываете с приемом амлодипина?