Результаты поиска

Question 1

23 марта

Мужчине 69 лет. Является инвалидом, в детстве перенес полиомиелит. В настощее время самостоятельно не передвигается. Много лет злоупотреблял алкоголем. Хроническое заболевание гепатит В. Летом прошлого года появился желтый цвет кожи и белков глаз. Обратились в больницу....

Анна

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-03-23T21:22:07+03:00

С большой долей вероятности развился цирроз печени с асцитом и анасаркой. Приложите фото больного.
Лечение заключается в мочегонной терапии. Если медикаментозно мочегонные не помогают, то проводят прокол в брюшной стенке и выпускают жидкость (при наличии асцита).
Прогноз неблагоприятный.

Нужно госпитализировать в стационар. Дома не справитесь.

Question 2

Фуросемидеая зависимость, что делать.

2 ответа

20 января

Здравствуйте! У меня возникла серьезная проблема. Я лечился от аденомы надпочечника, ждал операции. Для снижения альдостерона пил верошпирон по назначению врача. После того, как поднялся калий, мне назначили вместо него торасемид. После приема торасемида начались задержки...

Эмирхан

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-01-21T12:50:23+03:00

Верошпирон начинает свое действие через 72 часа с начала приема. Это надо учитывать.

Question 3

Одышка , трудно дышать

2 ответа

2 ноября 2024

Здравствуйте уважаемые кардиологи . Мне 48 лет. В 2021 году переболел тяжело ковидом ( поражение 75 на 2 легких) вылез без ивл! но ьежал долго очень! и восстанавливался очень долго! там же и появилась одышка! в покое нет ее и не было. например поднимаюсь на 4 -5 этаж одышка...

сергей, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2024-11-02T14:33:13+03:00

Здравствуйте.
По узи сердца сократимость, клапанный аппарат без патологии.
Есть нарушения по результатам спирометрии, по кт остаточные изменения вследствие пневмонии. В вашем случае, одышка обусловлена именно лёгочных компонентом.
Подъём плюса в бане логичен, связан с потом, потереей ионов с ним. Однако все же дополнительно Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний

Question 4

Потеря аппетита ком в горле и тошнота

2 ответа

30 сентября 2024

Женщина 77 лет. Мучает сильная одышка и слабость. Отёки ног. Сдали экг узи сердца рентген легких при подозрению на пневмонию. Сдали анализы. Все прикреплю. Был кардиолог. Примерно в то же время стал пропадать аппетит.. Все хуже и хуже.. Ком в горле и постоянная тошнота.....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-09-30T19:12:04+03:00

Здравствуйте. Есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур, Нутридринк протеин энтеральное питание или обычное детское питание смеси, каши и баночки, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание. По поводу тошноты - Гевискон - препарат на основе водорослей, безопасен, его можно принимать длительно. По давлению: пожалуйста напишите какое давление утром и пульс и какое вечером. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 5

ИБС,кардиосклероз атеросклеротический,ГБ3 ССО4 и ХБП, тубулоинтерстициональныйе нефриты, хронический пиелонефрит, выпадение матки, СД2

4 ответа

29 марта 2024

Здравствуйте. Маме 57лет ,вес 59.ИБС,кардиосклероз атеросклеротический, хронический тубулоинтерстициалтные нефриты, ХБП, хронический пиелонефрит, СД2. ГБ3 риск ССО4,узловой нетоксисеский зоб, двусторонняя полисегминтарная пневмония, ЦВБ ДЭП. С 9 по 27 марта прлхожила лечение...

Галина

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-03-29T21:20:26+03:00

Здравствуйте
Моксонилин,нифедипин это препараты экстренной помощи при высоком давлении-на постоянную терапию мы из назначаем в оооояень редких случаях
Кардикет-противоишемияеский препарат,от болей в сердце (не препарат от давления!)
Я вам посоветую такую схему лечения:
Утром Эдарби КЛо 40+12,5 мг, Тригрим 10мг, в обед Верошпирон 50мг, вечером в 17:00 Леркамен 20мг
Так как вы связываете отеки н/к с приемом амлодипина,прекращайте его прием
Так как у вас втеросклеротический кардиосклероз,вам необходим постоянный прием бисопролола,кардиомагнила и аторвастатина

Question 6

Плохо работают почки у онкобольной мамы

4 ответа

6 марта 2024

Болеет мама 71 год, рак молочной железы, гормонозависимый, в 2010 операция и лечение, в 2021 году рецидив, последнее время получала химиотерапию - Гемцитабин, с середины февраля 2024 - резкое ухудшение состояния, лечение в виде химии пока не получает, увеличился живот до...

Андрей, Воткинск

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2024-03-06T19:13:01+03:00

Здравствуйте , да давайте Фуросемид , но обязательно с панангином либо аспаркамом 1 таб 3 раза в день ( так как Фуросемид выводит калий и страдает сердце , а Аспаркам восполнит калий в организме ) + добавьте индап 1.5 мг ( 1.5 мг лучше работает чем 2.5 пожтом занимательно смотрите на дозировку при покупке препарата).

Question 7

Корректность назначенного лечения

7 ответов

21 января 2024

Бабушка 93 года. Перелом шейки бедра( не ходит 2 года); язвенная болезнь ДПК, ремиссия; деформация ЛДПК. Хр. дуоденит. ЖКБ. Вентильные конкременты общего печёночного протока и холедоха. Хр. билиарнозависимый панкреатит. ИБМ.Холецистэктомия.Дисциркуляторн. энцефалопатия 2 ст....

Оксана

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-01-23T19:10:30+03:00

Оксана., на доброе здоровье ?
Рада помочь. , обращайтесь
Если возникнут вопросы, обращайтесь, обязательно отвечу

Question 8

Перелом 4 ребра/пожилая/сах д 2 т/ серд.недост.

2 ответа

30 октября 2023

У бабушки 85 лет диагностирован перелом правого 4 ребра. Сахарный диабет 2типа, серд.недостаточ. ИБС фибрилляция предсердий, бронхиальная астма. Отеки ног (пост), левая нога после падения синяк от пятки до середины икры. Давление пост низкое около 115/58, вчера 128/58....

Наталья, Тольятти

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2023-10-30T12:39:39+03:00

Если Вы сами чувствуете что бабушке стало хуже - усилилась одышка, падает давление, снижается оксигенация крови (если у Вас есть пульсоксиметр, то можно проверять), усилилась боль в грудной клетке, то звоните в поликлинику и если участковый не приходит, то говорите что Вы вызываете 03 и привозим больную к Вам на прием.
А пневмо- и гемоторакс можно уточнить только если повторять рентгенографию органов грудной клетки или делать КТ.
Понимаете сейчас главное понять - одышка у больной от сердца или это связано с переломом ребра и возможных последствий этого перелома.

Question 9

Ночной -утренний озноб, дрожь во всем теле

4 ответа

23 сентября 2023

Валентина, 76 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия, были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт (ТИА) 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз. Беспокоит: второй день ночная сильная дрожь, озноб, слабость.Вчера после такого приступа...

Ольга

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2023-09-23T10:29:40+03:00

Здесь могла глюкоза крови ночью упасть, что вызвало такое состояние, а повышение АД, возможно вторично. У диабетиков такое бывает. Анализы очень старые. Там признаки почечной недостаточности, бактериальной инфекции в моче, анемии легкой степени.
Рекомендован контроль АД утром, вечером, глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды, и контроль ОАК, ОАМ, бх: креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, гликированный гемоглобин и АСТ, АЛТ, липидный профиль, т к перенесенные инфаркты, инсульты для решения вопроса о назначении статинов. Консультация терапевта очно для вероятной коррекции АД, эндокринолога для коррекции инсулинотерапии. Если в моче снова бактерии, то анализ мочи на бак посев и чувствительность к антибиотикам,, узи почек, консультация уролога. Возможно потребуется еще нефролог в зависимости от уровня креатинина

Question 10

Отек вокруг желудка, жидкость в животе

3 ответа

30 июля 2023

Здравствуйте! Муж попал с кишечным кровотечение в больницу. Основное заболевание онкология с мтс в печень и легкие. Первичная опухоль толстой кишки удалена, выведена илеостома. Кровотечение появилось на фоне приема антикоагулянтов. Но скорее всего, кровотечение было не...

Наталия

Вопрос закрыт

Чеканова Алена Юрьевна · Answer · 2023-07-30T20:59:56+03:00

Здравствуйте! Нутридринк Ваш супруг неделю пьет , правильно я поняла ? Какой объем? Вода не уйдет, пока не поднимется белок. А весь белок идет в асцитическую жидкость. И это порочный круг. Что у супруга с печенью?

Question 11

Отдышка при минимальной нагрузке

5 ответов

4 марта 2023

Моей маме 85 лет. В сентябре 2021 года перенесла инсульт. Выписана из стационара с диагнозом - Ишемический кардиоэмболический инсульт в правую гемисферу головного мозга с левосторонним гемипарезом и корковой дизартрией.Гипертоническая болезнь от 3 риск 4.Постоянная форма...

[email protected]

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2023-03-04T15:05:31+03:00

Здравствуйте, Елена.
Учитывая симптомы, признаки застоя по малому кругу, нужно обязательно сделать УЗИ сердца и рентген легких, а лучше КТ, если есть возможность. Лозап замените на эдарби-кло 40+12,5 мг утром 1 раз в день, он эффективнее. Индапамид отмените, так как эдарби-кло уже содержит мочегонный компонент. Верошпирон принимайте в дозе 25 мг утром. Эликвис продолжайте по 5 мг*2 раза в день. Какой пульс? Делали Холтер-суточный мониторинг ЭКГ?

Question 12

Кардиопатология + неврология. Судорожный синдром.

1 ответ

20 января 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня довольно запутанная и непростая история. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 27 лет, девушка, рост/вес 166/54. Работаю фельдшером в неотложке. Хронические заболевания: ВПС - ДМПП, операция от 02.09.21 - пластика МПП ксеноперикардом в...

Святослава

Вопрос закрыт

Цапко Андрей · Answer · 2023-01-20T04:55:49+03:00

Здравствуйте
Если приступ был неоднократно нужно исключать эпилепсию
Нужно делать Видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа в идеале ночной;
МРТ головного мозга;
По результатам обследования повторная консультация невролога или невролога-эпилептолога
Если по данным обследованиям будет норма, то разбираться с кардиологией дальше (я больше склоняюсь к тому, что они вызваны нарушением ритма сердца, но не исключаются и электролитные нарушения, их вы вне приступный период вряд ли зафиксируете).

Question 13

Переход с рамиприла на другой препарат.

6 ответов

19 ноября 2022

Здравствуйте. Моей маме 62 года. У неё очень большой стаж артериальной гипертонии (порядка 30 лет), ХБП 4 ст, сахарный диабет 2 типа. Год назад перенесла ковид в тяжёлой форме, после него развилась ХСН. Начала принимать препараты: рамиприл, бисопролол, торасемид, верошпирон,...

Евгений

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2022-11-19T19:58:18+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую рамиприл заменить на телмисартан 40 мг и амлодипин 5-10 мг вечером.
Юперио назначают в зависимости от фракции выброса, приложите пожалуйста результаты обследований.
Рада буду проконсультировать.

Question 14

Сильная одышка

4 ответа

27 июля 2022

Добрый день, уважаемые врачи,мой предыдущий вопрос по поводу мерцательной аритмии https://sprosivracha.com/questions/899698-mercatelnaya-aritmiyaЖенщина 73 г. Рост 166 см, вес 90В январе переболела коронавирусом, после выздоровления появилась одышка. Особо не беспокоила,...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Данилова Олеся Александровна · Answer · 2022-07-27T16:38:49+03:00

Данилова Олеся Александровна

Здравствуйте. По описанию ЭКГ норма. Вы ЭХО-КГ свежее так и не прошли?

Question 15

Какие анализы сдать? Почечная недостаточность, Гиперурикимия, (подагра?)

2 ответа

2 сентября 2021

Здравствуйте!Женщина 64 года. Рост 156, вес 123 кгМесяц назад появились урологические жалобы(снизилось колличество мочи и потом вообще не было), отечность верхней части тела, нашли камень в желчном 2 см. Назначили обследование. Кардиолог поставил диагноз: сердечная и почечная...

Алина

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна · Answer · 2021-09-02T10:10:17+03:00

Добрый день!

Подагра тут не при чем, причина у вас уже установлена - хроническая почечная недостаточность достаточно выраженной степени как осложнение диабета (диабетическая нефропатия). Гиперурикемия это вторичный результат почечной недостаточности. Занимаются данной ситуацией нефрологи.