Результаты поиска

1547 совпадений
Асептический некроз головки бедренной кости
16 августа 2023
Здравствуйте! Меня зовут Евгений, мне 38 лет, я переболел ковидом 2 года назад 70% и теперь у меня диагноз: асептический некроз головки бедренной кости двухсторонний 2 стадии, и хирург выписал мне Мукосат и Мовалис всё по 10 уколов, можно ли делать 10 уколов Мовалис? И скоро...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.

1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.

2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота.

3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.

Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.

Примерная схема лечения
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание, если боли не очень выраженные, лучше проводить не уколами, а таблетированными НПВС. Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мовалис 10 дней подряд колоть особого смысла не нахожу. Высока вероятность побочных эффектов.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости (см выше).
Как уменьшить боль в тазобедренном суставе
5 августа 2023
После Ковида обнаружился асептический некроз обоих тазобедренных суставов, + коксартроз 2-ой стадии. Операции по сохранению суставов (туннелизация), особых положительных результатов не дали. В итоге, в апреле установлен эндопротез в левой ноге. В ноябре, стою на очереди по...
Сергей
Вопрос закрыт
? Добрый день

? Сейчас надо снижать воспаление и боль

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Подмышечные костыли сроком на 3 месяца для разгрузки тазобедренного сустава

? Остеогенон по 2 таб 2 раза в день 3 месяца

? Деносумаб (второе название Пролиа) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев

? Из физиопроцедур показана SIS-терапия на поражённые сустав доя снижения боли и воспаления

? Это всё в комплексе снизит боль
Занятия спортом или фитнес после лапаротомии
17 июля 2023
15 июня 2023 года сделали операцию - лапаротомия нижнесрединная. Операции были уже на животе 1995 году после рождения некроз тонкого отдела кишечника , лапаратомия, стома и закрытие стопы. Сейчас диагноз Обширный спаечный процесс ОБП и ОМТ. Серозоцеле. Была жидкость 500-600...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К плаванию вы можете вернуться как заживёт шов и пройдет болевой синдром после операции но не ранее 2 мес, к занятиям фитнесом, бегу не ранее чем через 3-4 месяца, пока полностью не восстановитель! Торопиться не нужно! А так безопасные сроки для начала активной физической деятельности определяет лечащий врач.
Боль справа в кишечнике, отдает в ногу и крестец
15 июля 2023
Добрый день, постоянная ноющая боль в районе слепой кишки, стул нормальный, по колоноскопии хронический колит минимальной степени, но боль нарастает, кажется что восполение усиливается, плюс отдает в ногу, крестец и мочевой. Спазмалитики помогают не очень. Что это может быть...
Надя
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
А к неврологу не обращались с данной проблемой? Просто у Вас отдает боль в ногу и крестец, обычно при заболеваниях кишечника так не бывает.
Ревматоидный артрит?
12 июля 2023
Добрый день.Следующая ситуация.Год назад после физ нагрузок, заболело бедро.Поставили диагноз- асептический некроз ТБ, сопутсвующее укрочение конечности, синовит.Лечили сам асептический некроз на протяжении года, но не с самыми лучшими результатами.Теперь добавкой начали...
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день.
У вас показатели анализов все в норме.
Дополнительно можно сделать Рентгенографию или КТ., УЗи может быть малоинформативным
Если боли купируются мазями - мажьте дальше. При ревматоидном артрите - совсем другая тактика ведения пациента.
Грудь и фиброаденома
21 января 2023
Здравствуйте. Мне 35 лет. Примерно неделю появиллсь какое то неприятное ощущение при надавливании на прааую грудь снизу. Сегодня была на УЗИ. Врач сказала наблюдать в динамике, сделать мамограмму, и на узи прийти снова через м4сяц. Нужно ли Мрт с контрастом?Врач говорит,...
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Асептический некроз головки правого и левого бедра 3 степени
15 мая 2021
Здравствуйте. Около 9 месяцев назад мой муж (25 лет) переболел ковид 19, болел тяжело, но выздоровел. После этого начало беспокоить боли в ноге, думая, что беспокоит ишиас, прошли лечение НПВП, Мидокалм, Комбилипен. Временное улучшение. Затем появились боли в колене, мы...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Никак не остановить
Получайте квоту на ВТМП и оперируйтесь- эндопротезирование тазобедренногт сустава..
При своевременной операции- полное восстановление трудоспособности и качества жизни, инвалидеости никто не даст
Если врач напишет посыльный лист во МСЭ - то скорее всего дадут 3ю группу.
Ребёнку капельница попала под кожу
10 апреля 2021
Лежим с ребёнком в стационаре с аллергией. Назначена инфузионная терапия с физраствором и преднизолоном. Стоит катетор-бабочка. Вчера прокапали хорошо, сегодня начала раздуваться рука. Позвала медсестру, она отключила капельницу, сказала что выскочил катетор и раствор попал...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не переживайте.
Прикрепите фото, пожалуйста
Гемморагический васкулит
3 декабря 2018
Здравствуйте! Ребенок (7лет) почти 6 месяцев на стационарном лечении, на гепарине и пентоксифелине. Постоянные обострения. Перенес резекцию кишечника, т. к. осложнением был некроз. Говорят лечение адекватное, но почему не помогает, никто не может сказать. Сейчас уже оформили...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Вы получаете цитостатическую терапию?Когда выявили заболевание?
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет