Результаты поиска

1547 совпадений
Некроз после ожога, алгоритм действий
11 марта
Здравствуйте! Во время лапароскопии произошел ожог ягодицы (полагаю, что электрохирургический, хотя врач отпирается). Просили случившееся не предавать огласке. Так я осталась один на один до своим ожогом (похоже, 4 степени). Размер с куриное яйцо. Чувствительности нет. Почти...
Анисья
Вопрос закрыт
Обрабатывать хлоргексидином или мирамистином, затем пронтосан, затем это сейчас
Асептический некроз головок бедренных костей?
13 февраля
Здравствуйте!С мая 2024 года, беспокоила боль то в левой ноге, то она переходила в правую ногу, то в пояснице, то в плечах боли, то ступне, то в пальцах (из за этого думал что то на ревматоидное) .Обращался сюда тоже много раз.Боль появилась ориентировочно после ОРВИ в апреле...
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скачать не удалось. Ссылки не рабочие.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру. Отпишитесь, когда будет готово.

Некроз тазобедренной головки 3 стадия
3 февраля
Добрый день. Мужчина 36 лет. Три года назад появились левой ноге в тазовой части ,в районе бедра, так как работаю на физической работе думал, что защемление нерва , ходил к кастоправам , улучшения не замечалось, пил обезболивающие, от них кратковременный эффект. Помню также...
Раиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Диагноз остеонекроза нужно подтвердить на МРТ, после чего можно считать его установленным.

Так же вызывает настороженность артроз илеосакральных сочленений, в связи с чем рекомендуется сдать анализы и сделать МРТ этих этих сочленений. Это необходимо для исключения общих болезней, которые могли привести к таким последствиям.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
В таких случаях рекомендуют:

1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу.

7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.

Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Например, туннелизация головки.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Некроз тканей лап у собаки
29 января
Здравствуйте. Собака пропала на неделю (в морозы до -20). Охотничья Лайка 9 лет. Вчера вернулся. Тощий, без сил. Нос (пятачок) стерт до крови, Странные раны на лапах. Вчера к ночи обнаружили, что лапы холодные. Сегодня раны почернели. (Фото вчера сделано). Местный ветеринар...
Юлия, Сосновый Бор
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!
Очень похоже что был связан или лапами скреб и стер так до ран.
Если лапы холодные, это не значит что некроз развивается- проверьте чувствительность (потыкать иголкой), если есть значит не все так плохо как кажется.
Какой антибиотик назначил доктор? Обработки назначил?
Можно фото носа еще?
У Вас есть возможность обратится в клинику для диагностики?
Некроз головки правой бедреной кости
7 августа 2024
Здравствуйте. С мая месяца болит правое бедро. По рентгену 1-2 стадия артроза. До июля пил противовоспалительные, сначала помогали, сейчас уже ничего не помогает. Ставил афлутоп, хондроитин с глюкозамином. По рекомендациям травмотолога в конце июля мне поставили гиалуроновую...
Вадим, Геленджик
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в перспективе не получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 3-4 ст.
Но операцию можно оттянуть, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
Тем более, что Вас не поставят в очередь на замену сустава, пока артроз не достигнет 3 степени.

Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY

7. Введение в сустав под УЗИ контролем биоимпланта SVF терапия.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.

Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Сорвал ноготь на руке
24 июня 2023
Ребёнок 3 года. Упал и полностью сорвал ноготь и чуть чуть кожу на подушечке пальца. В травмпункте обработали перекисью и сделали перевязку. Инструкции на дом: обработка перекисью и перевязка 1р/д. Всё. Вопрос: нужно ли использовать какие то мази (левомиколь)? Как долго...
Роман, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, травма была сильная, поэтому отёк и гематома на пальце может сохраняться.
Обрабатывать лучше все таки не перекисью, а водным раствором хлоргекседина или Мирамистина, учитывая что это ребёнок можно перевязывать с мазью Бетадин, для профилактики инфицирования. В каждую перевязки повязку поливать раствором, чтобы легче её было снимать.
Поправляйтесь!
Получили ожог
1 января 2023
Добрый день . 4 дня назад ребенок получил ожог кипятком , приехали на скорой в больницу уложили сразу поставили 7% 2 ст На второй день лечащий врач говорит что потребуется пересадка кожи так как ожог сильный, как бы диагноз некроз. Выбиваю в интернете пересадка требуется если...
Гуля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на заживление раны будет влиять не только степени ожога, но и чем он приченен, локализации, возраст ребёнка и назначенного лечения. Считается, что если ожоговая рана не заживает в течении 3 недель, то требуется хирургическое лечение (пересадка кожи). Есть фотография ожога?
Пролежень на бедре
5 октября 2021
Добрый вечер, помогите, пожалуйста!!! В феврале 2021 года была операция после перелома правой шейки бедра, в августе 2021, была операция после перелома левой шейки бедра. Из-за невозможности нормально за собой ухаживать, образовался пролежень на правом бедре, рядом со швом от...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Виктор !
Непонятная субстанция это частично омертвевшая подкожная клетчатка + фибрин ! Хирург удалил почерневшую толстую корку , а это оставил , т.к. там мог оказаться живой , работающий сосуд и могло открыться кровотечение ! Потому , форсировать процесс удаления не нужно , необходимо терпеливо лечить пока сформируется ещё одна корочка , которая будет уже последней и после её удаления рана начнёт покрываться грануляционной тканью и постепенно заживать ! Всё это займёт 1,5 - 2 месяца ! А сейчас, до формирования нового струпа (корочки) особого значения не имеет ,чем будете перевязывать !
Важно местное применение антисептиков (Хлоргексидин , Мирамистин ) и перевязки с мазями , содержащими антибиотик (Левомеколь или Левосин ) ! Через день , перед очередной перевязкой необходимо хорошо промыть всю пролежень и окрестности тёплой водой и шампунем, например Head & Shoulders , можно и другим !
Я полагаю, что хирург , раз у Вас был говорил с Вами о мерах профилактики ,чтобы не было новых пролежней !
Удачи Вам !
Чем заменить кальций сандоз форте
13 декабря 2020
Добрый день. Мужчина 36 лет. В результате химиотерапии для лечения т-клеточной лимфомы в 2013 году появился выраженный остеопороз, асептический некроз головок бедренной кости, в дальнейшем произведено тотальное эндопротезирование обоих тазобедренных суставов. После...
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Заменить можно или на остеогено или кальцемин адванс. Эти препараты хорошо подходят для лечения осткопороза.
Рецедив рака у мужа
6 августа 2020
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Т3N3bMo рак гортаноглотки была проведена химия, горизонт резекция гортани и удаление лимфоузлов шеи, щитовидного хряща. Лучевая закончена в конце января.Операция была 24.10.19Сейчас рецедив в ротоглотке по правой боковой стенке язвенный дефект до 1...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста, всего хорошего.
Тромбофилия
12 октября 2019
В 2016 году была операция гастрэктомия(некроз желудка вследствие тромбоза сосудов).В 2019 г.появилась:зона ишемии в пр.доли печени на фоне тромбоза ветви воротной вены. Анализ от 2017г.:гомоцистеин-4.18; FGB- фибриноген- G/G;F2- протромбин - G/G;F5-проакцелерин- G/A;PAI-1-...
Милана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После операции что то принимали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет