Результаты поиска

1543 совпадения
Начали появляться красные точки
22 июля 2024
Добрый день! Последние 2 месяца заметил появления на теле красных точек. Из недавнего мне удаляли зуб , появился некроз, потом все прошло. И удалил месяц назад родинку , еще заживает , гистология в норме. Начали появляться точки на теле , и на лице , сдавал общий анализ...
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это гемангиомы. Необходимо очно обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии элементов. Удачи
Железодефицитная анемия
20 июня 2024
Добрый день. Помогите назначить лечение. Из симптомов: слабость, как будто живу через силу, болят кости, выпадают волосы. Сдавала анализы по назначению врача травматолога - ортопеда, так как диагноз (постковидный) асептический некроз 2 стадии бедренных костей. Нужно было...
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Смотрю анализы
Рак вульвы
28 января 2024
Здравствуйте! Мама находится на симптоматическом лечении, диагноз рак вульвы 3В ст. Прошла лучевую терапию и четыре курса химиотерапии по схеме паклитаксел+карбаплатин+бевацизумаб. На сегодняшний день начался некроз. Болевой синдром фентанилом в дозе 100 мг не купируется,...
Ирина, Салехард
Вопрос закрыт
Здравствуйте
обязательно уберите Кеторол - его нельзя использовать более 2-5 дней

В такой ситуации рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Консультация
28 ноября 2023
Добрый день, маме по рентгену поставили диагноз асептический некроз 4 ст., вторичный коксартроз 3 ст. тазобедренного сустава.Были на консультации у травматологов, сказал, что нужно эндопротезирование. Маме 67 лет, хронические болезни гипертония, так же есть варикоз....
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый день. К сожелению при асептическом некрозе 4ст от головки там уже почти ничего не осталось, лечение только оперативноеи никак иначе. Поэтому берем направление в краевую или областную больницу и встаем на очередь на эндопротезирование. В любом случае перед операцией вы проходите обследование (в том числе и вены и сердце проверяют) если возникнут сомнения или противопоказания то операцию перенесут на другое время. А так 67 лет это не большой показатель, сустав меняют и в 90 лет.
Коксартроз тазобедренных суставов.
7 октября 2023
Здравствуйте. Мне 27 лет. У всех женщин в семье проблемы с суставами. У мамы тотальное эндопротезирование. У меня уже лет 5 Болят тбс, отдает в колени. Делала в 2021 году мрт и сегодня. Заключения идентичны. Расшифруйте заключение мрт, пожалуйста. Что значит асептический...
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости.
Головка теряет кальций и прогрессивно рассасывается. Приходится менять сустав.
Точных причин никто не знает, но в данном случае можно говорить о генетической предрасположенности по женской линии.

Так же асептический некроз наступает при тромбозе артерии, питающей головку бедренной кости.
В пожилос возрасте наиболее частая причина - атеросклероз, в молодом - тяжелое течение ковида, например.

У Вас ИСХОД некроза. То есть, головки снова набрали кальций.
Можно предположить какое-то волнообразное семейное течение остеонекроза. Не исключено, что через время он у Вас снова активизируется. Рискну предположить, что волны связаны с изменениями гормонального фона. Не знаю.

Сейчас всё стабильно. Есть коксартроз 2 ст, но с ним можно до старости жить и он болеть не будет.
Лишь бы остеонекроз не рецидивировал.

Есть синовит в суставах то же непонятного происхождения.
Он к асептическому некрозу никак не относится.
Нужно сдавать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Са, фосфор и витамин Д3 - это для контроля остеонекроза.
Каждые 6 мес сдавать и МРТ раз в год делать

По поводу синовита пока пропить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней и ждать результатов анализов.

Общие рекомендации.
Ноги не перегружать. Не бегать, ни прыгать, ходите на плавание.
2 раза в год прокалывайте хондропротекторы, получайте курсы физиотерапии.
Контролируйте Са,Р и Д3 каждые пол года, раз в год МРТ.

Коррекция рекомендаций после дообследования.





Консультация челюстно-лицевого хирурга
18 июля 2023
Здравствуйте. Есть снимки КТ из стоматологии моего близкого родственника, заключения нет. Устно- подозрение на некроз верхней челюсти. Пациент с онкологией карцинома предст.железы 4 стадия, с метастазами в кости таза и ребра, проведена кастрация, 6 курсов золендронки, сейчас...
Светлана, Сосенский
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Есть такое явление, после прохождения курса химиотерапии бисфосфонатами у онкологических больных, к которым относится и золедроновая кислота, которой лечили вашего родственника - как бисфосфонатный некроз челюсти. По панорамному снимку тяжело поставить окончательный диагноз без очного осмотра и просмотра снимков КТ. Но предварительный такой. Окончательный диагноз ставят при визуальном осмотре на основании клинических данных. Общего лечения бисфосфонатного некроза нет. Для каждого пациента на основании клиники лечение разрабатывается индивидуально и зависит это от объема пораженной челюстной кости. Для общих сведений вам- выделяется два метода лечения – консервативный и хирургический. Консервативная терапия предполагает назначение антибактериального курса, симптоматическую терапию, ежедневную обработку очагов поражения растворами антисептиков. Хирургический метод, предполагает кюретаж лунок удаленных зубов, резекцию челюсти, секвестрэктомию.
Я бы посоветовала вам обратиться в челюстно-лицевое отделение стационара для получения очной консультации и определения клинически объема поражения кости верхней челюсти для дальнейшего уже обсуждения метода лечения.
Асептический некроз головки бедренной кости. Двусторонний
21 июня 2023
Мужчина. 35 лет, рост 180 вес 95~100 кг. Асептический некроз тбс двусторонний ll стадия. Каковы шансы на сохранение своего сустава при консервативном лечении? Насколько лет можно хотя бы отсрочить операцию, если боли уже очень сильные? Чем купировать боли без вреда для...
Эм Т
Вопрос закрыт
? Добрый вечер

? К сожалению, при асептическом некрозе прогнозы неблагоприятные и чаще консервативное лечение переходит в плановую операцию по замене сустава

? Мне очень жаль.
Боль в области кпс
5 мая 2023
Здравствуйте доктор, помогите пожалуйста справиться с болью. После эдопротезирование правого тбс(после ковидный некроз головки бк) начала болеть нижняя часть поясницы справа. Боль постоянная, особенно после ходьбы, нагрузок. Через три месяца после операции делали контроль....
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Что это такое и лечится ли?
Бывает, что первый крестцовый позвонок не срастается с крестцом, а продолжается поясничный отдел и появляется 6-ой поясничный позвонок.
Бывает, наоборот, что последний поясничный позвонок срастается с крестцом.
Насколько я понял, это Ваш вариант, хотя окончательной ясности в МРТ нет, что во что переходит.

тип 3а - это когда поперечный отросток сливается с крестцом с формированием полной люмбализации (или сакрализациии) и увеличенный поперечный отросток сросшийся с крестцом
Литера "а", указывает, что поперечный отросток сросся только с одной стороны. Какой именно (право\лево) в заключении МРТ то же не указано.
Эта ситуация из детства и она беспокоить не должна.
Случайная находка.

Боли в спине и проекции КПС носят мышечно-тонический характер из-за изменения стереотипа ходьбы
Никаких серьёзных изменений на МРТ нет.

Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0 в область боли. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показана магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.





Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
186 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
412 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет