Результаты поиска

968 совпадений
Местная анастезия при мерцательной аритмии
5 ноября 2024
Маме 90 лет. У нее мерцательная аритмия (ритм не восстановлен).Принимает: Беталок ЗОК (25 мг) 2р. в день (иногда 1 раз). В зависимости от давления и пульса ежедневный прием Беталока может меняться от 37.5 до 62.5; Верошпирон (25 мг) - 1/2 таблетки; Эликвис (2.5 мг) - 2 раза в...
Андрей
Вопрос закрыт
При малых вмешательствах ( удаление зуба ) эликвис рекомендуют не отменять Считается , что риск кровотечений не большой.
Мерцательная аритмия
13 мая 2024
Здравствуйте! Мужу 33 года. В феврале впервые изменился ритм сердца. На самочувствие абсолютно никак это не влияло, но решили обратиться на экг и узи сердца. Далее к кардиологу и кардиолог направил в стационар. Мужа положили в больницу, прокапали амиодарон. Ритм восстановить...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам можно рассмотреть РЧА очага аритмии, раз антиаритмическая терапия не очень эффективна.
Сейчас, возможно, ритм еще восстановится, т к амиодарон может отсрочено нормализовать ритм.
Прикрепите, пожалуйста , исследования
Язва от гипса
29 апреля 2024
Женщина 88 лет до перелома головки бедренной кости в октябре 23г. была вполне здоровой, ходила, разговаривала, читала...Сейчас лежачая, после снятия гипса сапожок, обнаружились язвы на голени.Больше 10 лет была на инсулине, (с октября 2023г) инсулин колоть почти перестали,...
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте Альбина. По фото видны трофические язвы с некрозом тканей. Их нужно иссечь, так как под ними может скопиться гной и распространиться выше, так называемые гнойные затеки. В данной ситуации рекомендуется комплексное лечение ( местное и сосудистая терапия).
1. Иссечение некротических тканей.
2. Обрабатывать раны раствором хлоргексидина.
3. Перевязки с раствором Бетадина.( смочить салфетки)
4. Сулодексид 2,0 + Физ р-р 0,9%- 200,0 в/в..кап, 10 дней; далее таб. Сулодексид по 1 таб-2 раза в день, 1- 2 мес.
5. Тромбо-АСС 100 мг. -1 раз в день.
6. Очный осмотр хирурга.
Если нет возможности иссечь некротические ткани рекомендуются повязки ПАРАПРАН с химотрипсином, сверху стерильную повязку смоченную раствором хлоргексидина. Химотрипсин будет способствовать очищению раны от некротических тканей.
Здоровья вам!
Лечение,диета и совместимость лекарств
24 апреля 2024
Здравствуйте! Моя мама гипертоник с большим стажем и плюс 2,5 года назад прибавилась параксизмальная мерцательная аритмия (редкие приступы, слава Богу)На постоянной основе принимает:Эликвис 2,5 мг -2 р. д , конкор 2,5 мг -2 р. д, телзап- 40 мг. вечером, леркамен-()))⁰5 мг....
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения есть в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда у Вашей мамы симптомы.
Все описанные изменения носят характер обратимый, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

С целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (Можно вбить в интернете этот тип питания, будут расписаны продукты, которые можно употреблять, и от каких стоит воздержаться. Суть питания в том, чтобы больше в рационе было полезных масел, овощей, фруктов, морепродуктов, нежирных сортов мяса).
-физическая активность (ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю).

Лечение, расписанное гастроэнтерологом правильное, с препаратами вышеперечисленными совместимо.

В плане обследования (если не сдавала мама рекомендую):
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, мочевая кислота).
-Общий анализ крови.
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
Отмена Эликвис при мерцательной аритмии (хроническая форма)
2 марта 2024
Маме 89 лет. Уже года 3 у нее невосстановленная мерцательная аритмия, хроническая форма фибриляции предсердий; ФП, персистирующая форма класс тяжести EHRA2, риск ТЭ 5 баллов (CHA2DS2VASс), риск кровотечений 2 балла (HAS-DLED). XCH 2act, IIф.кл NYHA. Сопутствующий: ХБП 2?Это...
Андрей
Вопрос закрыт
Андрей , доза эутирокса должна корректироваться с учетом гормонов щитовидной железы, ттг должен Быть на уровне 3-3,5 , в этом случае это безопасная и оптимальная терапия .
В любом случае коррекция дозы эктирокса должна быть с учетом консультации эндокринолога.
Вместо беталок зок советую принимать бисопролол 5 мг / сутки , максимальная доза 10 мг / сутки , это более эффективный антиаритмический препарат , нормализует и предотвращает повышение чсс / пульса
Юперио при гепертонии
21 января 2024
Добрый день! Маме 76 лет, вес 108кг, диабет инсулинозависимый, ИБС, ХПН, гипертония много лет. Беспокоит - после ТИА в сентябре давление скачет до 190/100. Гипосарт поменяли на Телзап 80 не работет, потом на ЭДАРБИ 80, потом на Апровель 150х2 раза, не работают, сейчас на...
Ольга
Вопрос закрыт
Вам нужно выбрать, на чем вы остаетесь, не верно принимать 2 препарата одной группы, это как если бы вы принимали эдарби и апровель, например.
Идет дополнительная нагрузка по механизму выведения препаратов.
Если у вас сейчас проблем с нифекардом нет - используйте схему выше, если есть фелодипин увеличьте до 20 мг и перенесите его на утром.
Низкое давление на фоне приема Ко-дальнева
14 декабря 2023
Здравствуйте! Бабушке 85 лет, страдает артериальной гипертонией, 15 лет назад перенесла несколько инсультов, проходила лечение в стационаре по этому поводу. В последнее время принимала лечение: телзап 1т утром, амлодипин, бисопролол, кардиомагнил, аторвастатин. Давление не...
Ирина, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Указанные цифры давления - нормальные; при попытке проводить коррекцию\снижение давление вернется к цифре 200.
Пациент чувствует себя слабо по причине вероятной ишемии мозга на фоне снижения АД. Ишемия мозга обусловлена скорее всего выраженным атеросклерозом, для уточнения - УЗИ сосудов головы и шеи, анализ крови на липидный профиль.
Боль в спине справа
21 июня 2023
Валентина75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия,​ были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз, протузии дисков позвоночника, плохо ходит.Принимает Телзап 80мг утром, верошпирон 25 , торасемид 10...
Ольга
Вопрос закрыт
Транзиторно-ишемическая атака с падением.
5 апреля 2023
Валентина, 75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия,​ были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт (ТИА) 2012, 2017 г, 2022 с падениями, гипотиреоз. Беспокоит - снова ТИА(?)Принимаю​ Телзап 80мг утром, Торасемид 10 утром,...
Ольга, Люберцы
Вопрос закрыт
Нужно пройти холтеровское мониторирование ЭКГ для исключения нарушения сердечного ритма, что может быть причиной потери сознания.
Основная профилактика ТИА, инсульта - контроль артериального давления, липидограммы, коагулограммы, глюкозы крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки).
Если на фоне лечения у Вас сохраняются скачки давления, необходимо обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.
Атеросклероз аорты
10 декабря 2022
Здравствуйте. НЕ знаю точно какому врачу направить вопрос.Мне 57лет. Вес 130кг.Гипертоник уже 15лет, пью сейчас телзап, вальсакор и диувер.10 лет пью эутирокс 100 ежедневно по назначению эндокринолога. И ежедневно вит д. При быстрой ходьбе стала беспокоить одышка. По утрам...
Инга, Армавир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.
Насчет онемения бедра нужно обратиться к неврологу. Но, скорее всего на фоне варикоза, отека левой ноги, возникает раздражение, сдавление нерва, поэтому онемение и нужно лечить основную причину - варикоз. Если есть отек - флебодиа или детралекс, ангиохирург назначил Вам наверное. И нужно обязательно снижать вес - это очень важно и для сердца (одышка), и для снижения давления, и для варикоза. Необходимо соблюдать диету - минимум животного жира, уменьшить калорийность пищи, исключить фастфуд. Липиды повышены не так уж значительно, статины можно не принимать. Самое главное сейчас, чтобы улучшить состояние Вашего организма в целом, в том числе сердечно-сосудистой системы, варикоза - это диета и снижение веса. Жировой гепатоз и стеатоз поджелудочной тоже возникают на фоне длительного приема жирной пищи, как и атеросклероз сосудов. Телзап и вальсакор вместе не применяются, Вы принимаете их сейчас одновременно?
После инсульта одышка и боль слева в груди
6 сентября 2022
Добрый день! 5 августа госпитализировали мою бабушку, 74 года. Клинический диагноз и выписку прикрепляю. Выписали 30 августа. С 3 дня выписки Жалуется на боль под левой грудью, сложно сделать вдох и повернуться на левый бок и обратно. Руку поднимает легко. Также Периодически...
Виктория
Вопрос закрыт
Спасибо за подробный ответ.
В августе, по представленным результатам экг и эхокг, критических изменений нет.
Все-таки настораживает клиника, и повышение маркеров некроза миокарда.
В любом случае, рекомендую выполнить в ближайшее время экг.,эхокг, кфк, кфк мв тропонин тест, рентгенографию органов грудной клетки
Высокое давление при хбп
14 января 2021
Мама 69 лет, Хроничнские болезни : сахарный диабет 2,ГБ,перенесла коронавирусную инфекцию в ноябре, лечили в стационаре пневмонию кт-1, на 6 день лечения резко вырос креатинин 151( при поступлении 88), мочевина 5,7! Выписали с больницы 25 ноября! Анализ от 9.12 креатинин 161,...
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
На здоровье, Ольга! Рада помочь! Мои Пациенты принимают эти препараты и им помогает
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года