Результаты поиска

Добрый день. Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Как часто болит в среднем в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

Для первичной диагностики выполняют МРТ головного мозга и сосудов

Да, можно так, раз без б блокатора днем чсс выше 90.
Было бы замечательно отследить динамику на холтере

Здравствуйте

Пойдем по порядку:
1. Холестерин на верхней границе нормы
Рекомендую начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

2. АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита
АТ-ТПО у вас в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом у стойкий гипотиреоз в будущем

3. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции

4. ТТГ повышен
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Вы же сдали Т4 общий. Общий содержит в себе активную и неактивную фракции тироксина, нам нужна только активная. Нужно сдать анализ на Т4 свободный (Активный)

5. Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Такой показатель так же может влиять на повышение ТТГ и вызвать головокружение, усталость и шум в ушах

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ
Ничего страшного по узи нет

Беременность в ближайшее время не планируете?

Здравствуйте.
Для выставления диагноза несахарный диабет нужны данные по осмолярности крови и мочи.
Плотность мочи должна быть ниже 1005
Также на жажду влияет уровень кальция и ферритина.
Что-то из этого сдавали?

Ну тогда спокойно оставайтесь на Бисопрололе

Не имею опыта работы с вазоспонином. Если ориентироваться на отзывы- кому помогает, кому нет. Но бОльшая часть пишет, что снижение холестерина общего га 1 ед в среднем это мало. Попробуйте посмотрите эффект на урсосане. Но подавляющую часть холестерина вырабатывает печень. И при отмене препаратов холестерин скорее всего снова повысится

Здравствуйте! Какие результаты ФКС? Нет ли запоров/диареи? Низкого гемоглобина по ОАК? Каких-либо кожных проявлений?

Здравствуйте, Юлия.

Вы большая умница, что контролируете липидограмму, давление и даже выполнили узи сосудов головы и шеи.

1. В сентябре 2022 года было повышение липопротеина А- в его составе как раз ЛПНП, который у вас сейчас в норме в настоящий момент.
И общий холестерин в норме, и плохая фракция ЛПНП не повышена (в норме). а зорошей фракции наоборот больше должно быть, это у нас ЛПВП.

2. Сосуды у вас чистые, утолщения стенок нет и бляшки не растут. Статины вам не нужны.

3. Витамин Д в норме. Профилактическую дозу 2000 ме/сут продолжайте ежедневно

Вам статины сейчас по новым анализам не нужны.
Почитайте про средиземноморский тип питания, кстати, очень полезно для кругозора, общего развития. Его рекомендуем и тем, у кого дислипидемия есть, и здоровым полезно. Описывают, какие продукты и сколько раз в неделю можно есть.

Вам можно омегу 3. это жир океанических пород рыб. полезные жиры) можете курсами- по 800/950 мг (какая дозировка будет в аптеке) принимать месяц. И так 3-4 раза в год курсами.

ЗОЖ, естественно.
Ну и диспансеризация ежегодно,
сдавайте чисто для себя липидограмму так же.

Можно делить таблетку, иногда мы так делаем, хоть и не рекомендует производитель.

Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования. Повышение гематокрита может говорить об обезвоживании организма. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса

В Мск увы никого не посоветую,но почитайте про докторов с нашего сайта, думаю можно остановится на ком то из врачей

Здравствуйте, Екатерина.
Учитывая Ваш возраст и нормальные липиды, истинной стенокардии, вследствие атеросклероза быть не может, поэтому не вижу смасла в проведении коронарографии. У Вас скорее всего спазм сосудов сердца, который часто развивается после ковида из-за нарушения нервной регуляции. Какие у Вас АД и пульс обычно?

Можно попробовать принимать препараты янувия, випидия, галвус. Они не дают подения сахара ниже нормы. Считаются намного безопасными, но не такими сильными, как сульфанилмочевина. Пока сахар не такой высокий можете попробовать один из перечисленных препаратов. Из препаратов снижающих холестерин так же можно выбрать либо аторвастатин, либо розувастатин. Розувастатин будет посильнее аториса