Результаты поиска

Question 1

1 ответ

19 августа 2024

Здраствуйте уважаемые доктора прошу Вас расмотреть мою историю посоветовать. И.Б.С. Острый передний с Q инфаркт миокарда от 31.03.2020г. КАГ. СтентированиеПМЖА[Стентирование области 3 сегмента стентом Xience Pr 4/0-26] от 31.03.2020г. Фибрилляция предсердий постоянная...

Сергей мирошниченко

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2024-08-19T14:24:16+03:00

Здравствуйте.
Не совсем поняла вопрос. Вопрос почему такая разница в исследованиях?

Question 2

Постоянная слабость при хонической болезни почек и диабете

3 ответа

18 августа 2024

Женщине 73 года. Жалуется на постоянную общую слабость. В квартире ходит по стеночке, т.к. кружится голова.Раньше, несмотря на головокружение могла гулять со скандинавскими палками, но уже полгода слабость такая сильная, что почти не выходит из квартиры. Какими препаратами...

Александр

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-08-18T18:47:38+03:00

Здравствуйте! Скажите, а препарат от давления ей кардиолог назначал? Дело в том , что она принимает телзап и лозартан, а в них действующие вещества из одной группы. То же самое с леркаменом, в телзапе АМ есть амлодипин ( опять получается препараты из одной группы). Нужно с кардиологом решать вопрос и оставить , например только телзап АМ. Также не увидела препаратов для снижения мочевой кислоты.
И ещё уточните, есть ли анализ крови на общий белок и альбумин, калий и проба Реберга. Если функцию почек считали по креатинину, то это не совсем корректно, учитывая возраст.

Question 3

NT-proBNP высокое значание

6 ответов

13 августа 2024

Здравствуйте. Маме 83 года.Перенесла 2 инсульта. Ходит, но правая рука и нога ограничены в движениях.У нее фибриляция предсердий, а также эроззия желудка и сморщенная правая почка с коралловидным камнем и кистой.На постоянной основе принимает Прадакса 110 - 2 раза, бисопролол...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2024-08-13T23:25:26+03:00

Здравствуйте.
По анализам всё без отклонений, кроме натрийуретического пептида.
Но есть всё же нестыковка, что обычно при серьечной недостаточности повышается пульс, по экг же нормальная частота даже учётом фибрилляции предсердий. А также обычно есть выпот в плевральных полостях, что не описывают по кт.
Но конечно более чётко ответить на вопрос поможет УЗИ сердца, где будет адекватно оценена фракция выброса, клапанный аппарат.
Если по УЗИ всё подтвердится, то тогда обязательно обсудите с лечащим врачом корректировку терапии: вместо периндоприла юперио, добавление форсиги, коррекция дозы верошпирона, добавление по необходимости торасемида.
Также при ХСН рекомендуют ферритин иметь более 100 для лучшей коррекции симптомов.
Если же по УЗИ не подтвердится, то причиной одышки может быть ХОБЛ , а повышение натрийуретического пептида связано будет с повышением нагрузки на правые отделы спрдца вследствие лёгочной патологии

Question 4

Д-димер 4,34 мкгFEU/мл без клинических проявлений.

5 ответов

30 июля 2024

Здравствуйте, папе 71 год. анализ от 28.06.24 D-димер 1585,86 мкг/л Повторили анализ 12.07.2024 - Д-димер 3245.8 наш кардиолог в отпуске, по телефону дал рекомендации начать прием ПРАДАКСА 150 мг 2 раза в день. Начал прием. Прошли УЗИ вен нижний конечностей - все чисто....

Нина, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-07-30T13:09:26+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Question 5

Почему врач не назначил лекарств? Она умерла.

1 ответ

25 мая 2024

Здравствуйте. За 3 недели до отёка лёгких у собаки (со смертельным исходом) посещали кардиолога и делали ЭХО-сердца. Врач не назначил ничего для профилактики, хотя спрашивали его об этом. Он лишь сказал, что по сердцу есть возрастные изменения, это не лечится. В заключении...

В

Вопрос закрыт

Пайтерова Виктория Витальевна · Answer · 2024-05-26T08:08:01+03:00

Думаю, что да стоит поговорить с врачом и он все Вам объяснит.
На рентгене, к сожалению, мы не всегда все видим и тогда рекомендуем делать КТ.
Если кардиолог ничего не назначил, значит проблема была не с сердцем.
Примите еще раз мои соболезнования и держитесь❤️

Question 6

Причина смерти (?)

4 ответа

4 мая 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора,Помогите пожалуйста понять причину смерти моей мамы, точнее, цепочку, которая привела к смерти.Женщина, 72 года.Кардиологические заболевания: ИБС, ишемическая кардиомиопатия ПБЛНПГ, частая желудочковая экстрасистолия. Стенокардия напряжения 3...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Моханева Елена Юрьевна · Answer · 2024-05-04T17:07:34+03:00

Здравствуйте , Александр! Выражаю соболезнование . Причина смерти вашей мамы - тяжелая прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность . Из за атеросклеротической болезни сердца сердечная мыщца перестала выполнять насосную функцию , как следствие развился фатальный отек легких , который привел к смерти .

Question 7

Пролапс митрального клапана, тахикардия

5 ответов

10 января 2024

Здравствуйте, пишу снова, сходила к кардиологу, сделала узи, экг. Экг в норме, к сожалению фото нет, нов выписке написано(прилагаю).А вот на узи появился пролапс митрального клапана, скажите за год по какой причине он мог возникнуть? У меня тахикардия с детства, потом...

Дарья

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2024-01-11T08:09:01+03:00

Дарья , на доброе здоровье ?
это хороший нормальный показатель сатурации !
Значит , никакой опасной патологии сердца нет , не переживайте!

Рада помочь , обращайтесь

Question 8

Женщина 89 лет,чем заменить фуросемид, не работают почки

2 ответа

19 ноября 2023

здравствуйте. женщина 89 лет, проблемы с диурезом постепенно нарастали около 2 лет. из-за ХСН постоянно принимала дуретки, но в малых дозах. последние пол года резко ухудшается диурез и растет креатинин. местный врач сказал, что почки "фильтруют, обратиться при креатинине...

anna-sun73@yandex.ru

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-11-20T07:19:33+03:00

Здравствуйте! По анализам критичного в работе почек нет ничего. Отеки и задержка жидкости при таких показателях не бывают, это все проявления сердечной недостаточности. Если имеется гипотония, та работа почек ухудшается и отсюда и уменьшение объёма мочи.
Чтобы понимать, откуда такое низкое давление, рекомендую проверить натрий крови. Торасемид и фуросемид препараты из одной группы, но фуросемид сильнее по действую. Возможно целесообразно отменить торасемид (Тригрим), увеличить дозу фуросемида до 60 мг и добавить спиронолактон 25 мг (при отсутствии калия в крови более 5,5мм/л). Нужно также вести дневник диурез и веса. Может мочи немного, тк потребления жидкости нет. А если вес не нарастает, то задержки воды нет как таковой.

Question 9

Если назначенный препарат не подходит

5 ответов

12 октября 2023

Здравствуйте , мужу поставлен диагноз основной: стабильная стенокардия 1ф.кл. , Желудочковая экстрасистолия 5 класс по Ryan от 07.2022 г., 4А от 09.2022г., 5 класс от 05.2023 г., 09.2023 г. Одиночная нечастая наджелудочковая экстрасистолия . Синдром удлиненного...

Протасов, Чита

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2023-10-13T10:06:13+03:00

Беталок зок не то что полезен, он жизненно необходим, потому что по Холтеру - пароксизм желудочковой тахикардии - это очень серьезное нарушение ритма. И при ее наличии обязателен прием бета-адреноблокаторов. По Холтеру средняя ЧСС в пределах нормы. Беталок 12,5 мг существенно не снизит пульс. Кордарон сильнее снижает пульс.

Question 10

Выбор типа аортального клапана

4 ответа

17 августа 2023

Здравствуйте!Назначили операцию по замене аортального клапана, на основании следующих заключений обследований:МКБ 10 основного заболевания: 135.2 Аортальный (клапанный) стеноз с недостаточностью.Основное заболевание: Кальциноз аортального клапана с критическим стенозом и...

Игорь, Владимир

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2023-08-17T18:17:32+03:00

Здравствуйте, Игорь.
В Вашем случае вполне возможно установить органический клапан, нет никаких однозначных показаний к механическому. Возможно Вы правы насчет причин, по которым Вам навязывают только механический клапан. Поэтому лучше проконсультироваться с другими центрами ( это можно сделать по телемедицине, послав документы). Можно отправить документы в ЦССХ им. Бакулева, в Москве, у них развито протезирование клапанов и телемедицинские консультации. Любой клапан будет бесплатен, по квоте.

Question 11

Помогите расшифровать узи сердца

4 ответа

6 июля 2023

Здравствуйте. Маме ( 69 лет, перенесён 15 лет назад обширный инфаркт передней стенки, диагнозы стенокардия, гипертония, ишемическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана, атеросклероз аорты, корональных артерий, атеросклеротический кардиосклероз, ХСН. ) сделали...

Екатерина

Вопрос закрыт

Коротич Елена Викторовна · Answer · 2023-07-06T17:35:44+03:00

Екатерина, вашей маме необходим прием мочегонных, чтобы помочь сердцу работать и вывести лишнюю жидкость:
Диувер 5 мг утром
Верошпирон 25 мг утром
Бисопролол 5 мг для контроля ЧСС
Юперио 50 мг начните по 1/2 таблетки 2 раза в день, при хорошей переносимости и отсутствии гипотонии можно будет увеличить до 50 мг 2 р/д - это препарат для лечения хронической сердечной недостаточности.
Розувастатин 20 мг вечером
Варфарин 2,5 мг под контролем МНО . Если есть возможность, замените варфарин на ксарелто или эликвис - это более безопасные и эффективные препараты для разжижения крови.
Контроль выпитой и выделенной жидкости.
Диета с ограничением соли, жидкость не более 1,5 л в сутки.
Анализы : ОАК, ферритин, калий, натрий, креатинин, мочевина, липидный спектр, глюкоза.
Обязательно очный осмотр кардиолога.

Question 12

ВМД сухая форма ОД.

4 ответа

20 июля 2022

Есть такой диагноз. Хотелось бы узнать о новых методиках лечения, в том числе операции. И насколько данная ситуация запущена. Дата:24.06.2022 ФИО Лядов Юрий Васильевич Дата рождения:16.07.1937 Перед началом осмотра получено добровольное информированное согласие...

ilarikarjz@mail.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Автушко Жанна Брониславовна · Answer · 2022-07-20T16:17:11+03:00

По вашим данным, не менее 2 группы.
ОКТ нужно отслеживать в динамике,для того чтобы ВМД не добавилось снижение зрения к снижению зрению от глаукомы.
ВМД сухая форма лечится комплексом витаминов с суточной домой лютеина и зеаксантина.Не курсами,а постоянным приёмом.Если будут вопросы,обращайтесь.
Кратка в ответах-плотно загружена работой.
Доктор,консультирующий ниже,наверное не понимает, что такое экскавация в 0,8,называя эту стадию не такой серьёзной.

Question 13

Давление и миастения

5 ответов

9 августа 2021

Здравствуйте! У моей мамы аритмия фибрилляция предсердий, ХСН, гипертония. Диагноз от кардиолога приложу, если можно, то расшифруйте мне, пожалуйста, эти буквы и цифры.Принимали лекарства по схеме, назначенной кардиологом, состояние было неплохое.Дигоксин по полтаблетки 2...

Светлана

Вопрос закрыт

Майор Надежда Олеговна · Answer · 2021-08-09T14:54:25+03:00

Препараты назначенные неврологом для лечения миастении не отменять без разрешения невролога. Допегит нормализует ваше давление, по крайней мере должен. Дигоксин попробуйте по 1/2т утром 5 дней в неделю (суббота, воскресенье перерыв). Он может повышать диастолическое давление. Но без него вам нельзя, т.к. у вас сердечная недостаточность.