Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Вам спасибо. Спрей можете спокойно отменять сразу, он не вызывает привыкания.

? Анализы частично из списка, описанного выше

Я тоже считаю,что пока не нужно отменять, потому как сейчас важно держать такое АД. А вот стресс нужно стараться исключить.

в дальнейшем тоже можно ориентироваться на ощущения? - можно.
Или нужно контролировать периодически, раз был подобный эпизод? - нет необходимости.

И чем вообще чреват такой синовит, когда жидкость в суставе есть, но ребенка не беспокоит ничего?
Жидкости может быть совсем не иного и тогда боль не беспокоит.
При существенной перегрузке её количество возрастает и начинаются боли.

Здравствуйте.
Коленный сустав полностью разрушен, дальше только постоянные боли, отек и костыли.
Лечение данной патологии подразумевает только замену коленного сустава и чем быстрее, тем лучше.
Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше.
Нужно решаться на операцию.
Тем более в Москве с операцией проблем не будет, ее делают в каждом многопрофильном стационаре.
Но надо торопиться пока есть бесплатные (по ВМП/ОМС) эндопротезы.

Здравствуйте!
Лечение назначено неплохое, но нужно пройти некоторое обследование- проконтролировать давление и пульс в течение недели, сделать УЗИ сосудов головы и шеи, сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ- билирубин, АСТ и АЛТ, ферритин, витамины В12 и Д, электролиты калий кальций, магний, натрий.

Здравствуйте. Кого цвета чаще всего отделяемое из носа? Какие-то анализы сдавали?

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ суставов правой кисти.

Добрый день! Лечение получаете адекватное, но боль имеет нейропатичнский характер и справиться с ней без препаратов центрального действия маловероятно.
Можно применить массаж конечности, иглорефлексотерапию, лазеро- или озонотерапию, Дарсонваль конечности, фармакопунктуру активных точек препаратом Траумель.
Из препаратов можно Габапентин, он обычно легче переносится, чем Лирика.
Применяется Габапентин по схеме
Первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Максимальная суточная доза препарата 3600 мг в сутки в три приема.
Можно использовать антидепресанты с обезболивающим эффектом- Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.

Ну вот сделайте что я написала и все исправится

Доброй ночи!
субакромиальный синдром – это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 5,5 см.,если и дальше нагружать плечо-будет не очень хорошо!)
И такое состояние возникает,когда на сустав довольно длительно идет нагрузка более чем надо, систематически. По описанию МРТ импиджмент с-м 1 ст + SLAP1 ст (пока еще можно лечить консервативно)
Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки
Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее:
1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога!
2) Для куппирования воспаления и боли:
?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед
3) Физиотерапия:
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами

4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw )

?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло .
Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Если эффекта при консервативной терапии не будет-выполняется хирургическое лечение-артроскопия
К сожалению,да-ситуация серьезная.Это подтверждает и МРТ-протокол.У Вас и были нарушения в биомеханике сустава,просто систематической "тяжелой" нагрузкой ВЫ спровоцировали,то ,что сейчас есть...Лечить надо, последствия самые разные, без труда можете стать пациентов невролога, когда будет явно нарушаться нервная иннервация.
Лечение -обосновано,правильно! можно после блокад ввести Сферо-гель Light , как и рекомендуют.Но,честно,говоря, я бы всетаки остановилась на Флексотрон СОло-,который вводится однократно.Препарат давно себя зарекомендовал
Но это моё мнение.Возможно у коллег оно будет иначе.

Здравствуйте. Область вены мажьте поочередно троксевазином и венолайфом (по 2 раза каждым, итого в день 4 раза).