Результаты поиска

Добрый день. Да, вы правы, Диаскин тест после инфицирования, пройденного лечения будет неопределённо долго сохраняться положительный, но главное, чтобы размер папулы не был больше по сравнению с предыдущим. Это может говорит о реактивации туберкулёзной палочки. В таком случае фтизиатр проведёт КТ ОГК, анализы крови, мочи, УЗИ лимфоузлов. После обследования представит на комиссию. Комиссия решает назначать ли повторную терапию,но, более вероятно, назначат курс лечения.

Дарья, здравствуйте! Чтобы ответит на вопрос:" Открытая или закрытая форма", необходимо дождаться результатов мокроты методами микроскопии, ПЦР, посевы. Посевы мокроты могут быть в работе до 2х месяцев. Учитывая положительный Диаскин тест ( показывает инфицирование) и изменения на КТ ОГК, процесс , вероятно, туберкулёзной этиологии. В таком случае врачи представляет случай на врачебную комиссию, где подтверждается диагноз и назначается курс терапии. Обычно лечение при отрицательной мокроте длится 6 месяцев (2 месяца 4 препарата, 4 мес - 2 препарата). Детей запрещено лечить амбулаторно. Либо в санатории, либо стационар. За ребёнком нужно тщательное наблюдение переносимости препаратов, корректировка доз с учетом веса, оценка динамики процесса в лёгких по СКТ, анализа крови и мочи. При отклонениях в анализах соответствующее лечение. Всем контактным при подтверждении диагноза туберкулёз проводится обследование. Ребёнку: Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Взрослым: Рентгенография ОГК + Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев.
Есть ли у вас вопросы?

Здравствуйте!
Чтобы точно сказать об отсутствии бактреовыделения необходимо дождаться посевов мокроты,они могут быть в работе до 2х месяцев. Обычно первично госпитализируют всех, независимо от бактериовыделения, для подбора терапии, для подбора дозировки препаратов с учётом веса, для наблюдения переносимости препаратов, коррекции побочных действий, за контролем приёма противотуберкулёзных препаратов. Это может быть в течение 2х месяцев- фаза интенсивной терапии ( столько длится при отрицательной мокроте). К этому времени подходит мокрота, оценка динамики по КТ. Если всё хорошо, врач переводит на врачебной комиссии на фазу продолжения, которая длится 4 месяца и по желанию может выписать на амбулаторный этап лечения.
Да, вы можете отказаться от стационарного лечения на любом этапе, указав,что проживаете один и будете приходит за препаратами. Для этого рекомендуется написать в письменной форме отказ от стационарного лечения. Врач не может отказать от амбулаторного лечения или выдачи препаратов. Если в разговоре недопонимания или другие проблемы, то рекомендуется обратиться к зам глав врачу по медицинской части или главному врачу поликлиники.
Есть ли у вас вопросы?

Здравствуйте. У девочки может быть индивидуальная реакция на сам препарат Диаскин-тест, его составляющие. Поговорите с врачом по поводу Тспот. И если он окажется отрицательным, значит, всё нормально. Ребенок не инфицирован, здоров, и эндокринолог может назначить лечение. Если же и Тспот будет положительным, значит, надо искать причину - КТ лёгких, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, органов малого таза, мочеполовой системы, при необходимости диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов и другое обследование. При Тспот исследуется венозная кровь на фоне полного здоровья ребёнка, без признаков ОРВИ не менее 10-14 дней. Делается тест натощак, после Диаскин-теста должно пройти не менее двух месяцев.

Здравствуйте! Квантифероновый или t-SPOT исключает проявление аллергической реакции, так как тест основан на взаимодействии Т-клеток, они у вас в норме. Анализ крови был сделан до теста?
Эозинофилы отвечает за аллергию или паразитарную инвазию. У ребенкая аллергическое заболевание?

Рекомендуется дальнейшая тактика: при положительном тесте обращение к фтизиатру для дообследования: Диаскин тест( возможно порекомендует), КТ огк(если прошло более 6 месяцев), анализы крови, мочи, УЗИ внутрибрюшных лимфатических узлов. И назначение превентивного (профилактического) лечения 2мя препаратами на 3 месяца.

Симптомы туберкулёза , в том числе кашель, появляется на поздних стадиях болезни, когда на кт огк легкое разрушено и задеты бронхи( у детей такое не наблюдается или очень редко). Не думаю, что кашель у ребенка напрямую связан с туберкулёзом

Добрый день, Диаскинтест основан на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Микобактерий туберкулёза антигены. Значит реагирует только при наличии в организме микобактерий.
Контакт мог быть где угодно.
Для исключения патологии в лёгких можно провести КТ ОГК, при отсутствии патологии фтизиатр может назначить курс химиопрофилактики

Роман, после перенесенного туберкулёза Диаскин-тест может быть положительным неопределённо долгое время, главное, чтобы папула не увеличивалась, чтобы результат был стабильным или даже улучшался, но ни в коем случае не ухудшался. Мы не знаем, какие могли быть результаты предыдущих Диаскин-тест, если бы они были, но их нет. Квантифероновый тест, Тспот после Диаскин-теста делать не ранее чем через 2-3 месяца, чтобы не было ложного результата. Описание снимка хорошее, всё нормально. Но он за ноябрь 2023 г, т.е. 8 месяцев назад. Поэтому, чтобы во всём разобраться, необходимо сейчас сделать КТ лёгких в сравнении с предыдущими снимками.

При положительной пробе Манту:
1. БЦЖ противопоказана
2. Могут малыша направить на консультацию к фтизиатру, он будет рекомендовать сделать Диаскинтест, чтоб убедиться, что контакта с диким штаммом Микобактерии туберкулёза не было.
Диаскинтест, в отличии от пробы Манту, содержит антигены только к дикому штамму палочки Коха, постаакцинный иммунитет он не показывает.
Если он отрицательный, то контакт с микобактерией полностью исключают.
Диаскинтест не используют в подготовке к вакцинации БЦЖ, так как он не содержит вакцинных антигенов.

Здравствуйте. Напишите диагноз ребёнка, его вес и дозировку препаратов, которые вам выдали

Здравствуйте. На две недели прервать профилактику можно. Необходимо дать возможность печени отдохнуть, восстановиться. И после повтора анализа крови лечение будет продолжено. Кроме Карсила, можно применять Силибор, Лив 52, Эссенциале и другие гепатопротекторы в возрастной дозировке.

Наталия, надо дочке сделать УЗИ, развернутый анализ крови, мочи. Анализ мочи желательно сдать в тубдиспансере, чтобы была и микроскопия, и ПЦР мочи, и посев. Если всё будет нормально, то сделайте девочке Тспот. Его делать как раз через 1,5-2 месяца после Диаскин-теста. Не исключено, что у ребенка непереносимость самого препарата Диаскин-тест. Такое очень редко, но встречается.

Добрый день. К туберкулезу никакого отношения не имеет , обычно утолщение бронхов бывает при бронхите, ничего страшного могли остаться остаточные явления после болезни. Все хорошо ??

Светлана, вам при выписке из стационара должны были дать справку, что дети могут ( или не могут ) посещать учебное заведение. Вам необходимо выяснить этот вопрос.

Анна, можно повторить Диаскин-тест через 2-3 месяца. Но аллергии на эту пробу практически не бывает. И профилактику назначили обосновано.