Результаты поиска

Question 1

5 января

Добрый день! Мне 48 лет, два кесаревых сечения, после второго - удалены придатки слева, стерилизация справа. В 2019 году по показаниям эндометриоза и супер обильных месячных, низкого гемоглобина установили Мирену, 5 лет отходила, месячных не было, самочувствие отличное,...

Наталья, Первоуральск

Вопрос закрыт

Болоцкая Ирина Геннадьевна · Answer · 2025-01-05T12:10:46+03:00

Здравствуйте, ВМС Мирена не содержит эстрогены, применяется с целью лечения обильных менструаций. В связи с эти Вам возможно добавить Эстрожель гель интрадермально 1 раз в день в дозе 2,5мг в непрерывном режиме и оставить ВМС Мирена. Или извлечь ВМС Мирена и после дообследования( анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ, ТТГ, маммографии, мазка на онкоцитологию жидкостным методом) решить вопрос о приеме МГТ- Анжелик или Фемостон 1/10.
Учитывая венозную недостаточность, лучше добавить Эстрожель гель.
У Вас наступает возраст менопаузального перехода, отмечается снижение эстрогенов, и эти проявления связаны как раз со снижением

Question 2

Выбор препарата для снижения холестерина

5 ответов

6 ноября 2024

Добрый день. Женщина, 66 лет. Липидограмма показала превышения холестерина (во вложении). Вопрос в том, пить ли статины? Если да, какие препараты лучше выбрать?

Аня, Казань

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2024-11-06T13:42:43+03:00

Здравствуйте.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будет выявлен атеросклероз- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

Question 3

Выбор препарата при сахарном диабете

4 ответа

13 октября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора! Моей маме 86 лет. Она гипертоник со стажем, имеет диабет 2 типа, удален желчный пузырь, произведена операция по удалению матки, яичников и шейки матки-рак в нулевой стадии, облучения и химия не требовались. От давления пьет Эдарби кло 40мл,...

Лариса, Тында

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2024-10-13T07:40:52+03:00

Форсига 10 мг утро
Глюкофаж 750 мг на ночь
Випидия 25 мг на ночь
Через месяц контроль сахара на глюкометре
Натощак
Через два часа после завтрака
Перед ужином
На ночь

Question 4

Выбор препарата при эрозивном дуодените

2 ответа

28 августа 2024

Здравствуйте. Женщина, 43 года. Уже год как имеются незаживающие множественные эрозии в постбульбарном отделе двенадцатиперстной кишки. Ставят подозрение на болезнь Крона, но за год диагноз пока до конца так и не поставили, т. к. за болезнь Крона данных недостаточно, в...

Анна

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-08-28T20:57:48+03:00

Нет, совсем без защиты нельзя сказать . Он относится к Ипп в любом случае, поэтому агрессивное дейсвием соляной кислоты снижается.

Question 5

ЗГТ, выбор препарата и дозировка

1 ответ

27 августа 2024

Уважаемые врачи! Коротко о себе - ж, 45 лет. Последняя МС в марте. До этого 3 года пременопаузы. Подтверждено сдачей гормонов.Раньше все было по часам. Эти годы- то есть, то 3 месяца нет. Состояние все эти годы отвратительное, то лапы ломит, то хвост отваливается. Сил нет уже...

Мария

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2024-08-27T19:15:38+03:00

Мария, скорее всего эндометрий не нарос, раз Вас беспокоят симптомы климакса.
Но действительно, желательно проконтролировать эндометрий по УЗИ.
Если эндометрий менее 5 мм, то можно начинать ФЕМОСТОН без менструации
Если эндометрий более 5 мм, надо сначала принимать ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. После отмены придёт менструации, ФЕМОСТОН начать с 2го дня менструации.

Question 6

Выбор препарата жанин или клайра

4 ответа

26 июля 2024

Добрый день! Мне 38 лет. Не было беременностей и родов. 5 лет назад удаляли полип. Недавно опять удаляли полип. Хронический эндометрит. Эденомиоз и периодически гиперплазия эндометрия. Недавно появилась небольшая миома. Гинеколог назначила после операции жанин, без пояснения...

Элли

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-07-26T09:41:49+03:00

Здравствуйте, если Клайра вам подходит вы можете ее принимать, оба препарата содержат диеногест, он хорошо сдерживает проявление аденомиоза

Question 7

Выбор препарата от повышенного давления

1 ответ

30 июня 2024

Здравствуйте, муж в течении длительного времени принимал Нолипрел 5/2,5 мг. давление нормализовалось, но в связи с раздражением мочевой системы от мочегонного препарата врач посоветовал перейти на Престилол. Давление не снижает. Посоветуйте какой препарат попробовать еще?

Елена Александровна

Вопрос закрыт

Добрачева Анна Владимировна · Answer · 2024-06-30T20:48:55+03:00

Здравствуйте, Елена Александровна. Возможен переход на ТелзапАМ 5+80мг 1 раз в сутки.

Question 8

Артроз голеностопного сустава, выбор препарата

1 ответ

14 мая 2024

Добрый вечер!Помогите пожалуйста определиться какой препарат лучше выбрать, в заключении ревматолога указаны: Дона по 1 порошку 2 раза в сутки или Структум или Артра по 1т. 2 раза в день курсами по 6 месяцев. Интересует эффективность/побочные действия. Диагноз - М19, Артроз...

Тожокин, Москва

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-05-14T20:56:35+03:00

Здравствуйте.
Данные препараты обладают малой доказательной базой и не рекомендованы к приему. Их положительный эффект сомнителен. В отношении голеностопных суставов вообще не проводились никакие исследования. И в показаниях к данным препаратам есть только остеоартроз коленных и тазобедренных суставов.
В лечении артроза основное место занимает: прием НПВП при болях, ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в норме, при наличии плоской стопы - обязательно подобрать индивидуальные ортопедические стельки и носить их в любой обуви.
Скажите, какие у Вас есть жалобы? Что беспокоит?

Question 9

Выбор препарата при сахарном диабете

3 ответа

21 октября 2023

Здравствуйте! Моей маме 85 лет, гипертоник со стажем, последние 6 лет болеет сахарным диабетом 2 типа. Первые два года пила метформин, затем утром диабетон, вечером глюкофаж лонг - 1100 мл, от гипертонии эдарби кло 40+12,5, эгилок 25мл. Сахар натощак был 6,2, после еды 7,3....

Лариса, Тында

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2023-10-21T15:37:33+03:00

Натощак сахар начал повышаться из за отсутствия глюкофажа. Можно принимать асиглия мет 50 - 1000 мг утром и вечером. Диабетон не нужен.

Question 10

Выбор препарата при начинающей остеопении

1 ответ

15 июня 2023

Добрый День! Мне 50 лет. Нахожусь в менопаузе уже 2,5 года.После денситометирии На КТ следующие результаты:1) Т-критерий шейки бедр.кости- 0.81 Т-критерий всей бедр.кости в зоне сканирования-0.242) Показатель минеральной плотности костной ткани позвоночника на уровне...

Татьяна

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-06-16T16:08:00+03:00

Здравствуйте. В лечении остеопериостит основное место занимает диета, богатая кальцием и витамином Д (суточная потребность в кальцие 1500мг/сут). Есть специальные онлайн калькуляторы для подсчета потребляемого кальция. Прием витамина Д 2000МЕ/сут при его нормальном содержании в крови (для определения его уровня рекомендую сдать анализ крови на 25(ОН)Д. Если будет выявлен дефицит - потребуются другие дозы.
Акласта (золедроновая кислота) может применяться при остеопении 1 раз в 2 года. Но сначала рекомендую провести все сложные стоматологические процедуры.

Question 11

Выбор препарата при грыже позвоночника

1 ответ

28 июня 2022

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, уколы Алфлутоп и таблетки Пиаскледин это одно и тоже, можно выбрать что то одно(т.к. препараты дорогие) или обязательно принимать оба препарата при грыже поясничного отдела в качестве консервативного лечения. Спасибо.

Елена

Вопрос закрыт

Гурьева Яна Сергеевна · Answer · 2022-06-28T10:33:55+03:00

Здравствуйте, эти препараты разные по составу, но относятся к одной группе хондропротекторов.
Возьмите сначала Инъекции Алфлутоп, затем попейте пиаскледин .

Question 12

Выбор препарата для ЗМТ, постменопауза

2 ответа

4 февраля 2022

Мне 54 года, постменопауза, 4 месяца принимала Анжелик, чувствовала себя прекрасно, побочного действия не ощущала.Недавно сдала кровь, АЛТ и АСТ повышено, так же имеются хронические проблемы проблемы с желчным пузырем (дискенезия) и ЖКТ, Хочу перейти на более безопасные формы...

Елена

Вопрос закрыт

Гасанова Заира Байрамалиевна · Answer · 2022-02-04T11:54:11+03:00

Можно Дивигель, лучше пару месяцев принимать в дозировке 1мг, будет плавный переход с Анжелик ( там тоже 1мг).
И обязательно с 1 го дня приёма нужно использовать гестаген, любой , в дозировке 200 мг.

Дивигель вы сами потом, по самочувствию, можете снизить на 0.5мг.

Question 13

Выбор препарата и способ применения.

5 ответов

28 сентября 2020

Здравствуйте! У меня геморрагический гастрит и слабый сфинктер (рефлюкс не ставили). Хеликобактер был резко положительный. Лечилась: "Пилобакт АМ" на фоне "Энтерола"(14 дней), затем "Пробиолог" (21 день). Контроль на хеликобактер - результат отрицательный. Но симптом...

Сузана

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2020-09-28T17:50:48+03:00

Здравствуйте, Сузана! Вы рановато прекратили лечение. То, что вы описываете- побочное действие антибиотиков, которые вы принимали. Вам надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Из лекарств принимайте лучше Омез по 2т 2 раза в день , пока не станет лучше(около 10 дней) , затем по 1т ещё у месяц(на этом этапе можете попоробовать заменить нольпазой 20 мг 1 раз, если она у вас есть). и с ним Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-2 недели.Всё уляжется. Не волнуйтесь, кровоточивость давно ушла, в приеме аскорутина смысла нет.

Question 14

Выбор препарата для лечения остеопороза

1 ответ

16 июня 2020

Мужчина 84 года, в течение месяца боль в пояснице после физ.нагрузки. Сделали МРТ, прием невролога. Диагноз - компрессионный нестабильный перелом тела L2 позвонка 2-3 степени, вероятно на фоне остеопороза. Вопрос: какое лучше ЛС применить для лечения остеопороза? Подойдёт ли...

Макс

Вопрос закрыт

Бомбина Марина Валерьевна · Answer · 2020-06-17T08:42:33+03:00

Здравствуйте! Во первых надо сделать денситометрию, и сделать анализ на витамин Д3. Чтобы потом понимать есть увеличение минеральной плотности кости от лечения или нет и чтоб подобрать оптимальную дозу препаратов.
Лечение остеопороза включает в себя 3 обязательных препарата: витамин Д в дозе не менее 2000МЕ в сутки, кальций не менее 1000мг в сутки и препарат из группы бисфосфонатов или пролия.
Бисфосфонаты есть разные по частоте приёма. Наиболее оптимальным считаю те, которые вводятся раз в год внутривенно капельно, типа Акласта, то можно и в таблетках типа фарозы (приём 1 раз в неделю). За месяц перед началом терапией бисфосфонатами нужно начать принимать кальций и витамин Д, иначе бисфосфонат не будет работать. Далее принимаются все 3 препарата параллельно.
По поводу остеопороза вы можете проконсультироваться так же у эндокринолога или в центре остеопороза.