Выбор препарата для снижения холестерина — вопрос №2598847

Question

Выбор препарата для снижения холестерина — вопрос №2598847

Аня, Казань

179 просмотров

6 ноября 2024

Добрый день. Женщина, 66 лет. Липидограмма показала превышения холестерина (во вложении). Вопрос в том, пить ли статины? Если да, какие препараты лучше выбрать?

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония 2ст

Вопрос закрыт

холестерин

статины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 6 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день!
Ознакомилась с документом.

Рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Если по результатам обследования будет обнаружен атеросклероз, начать прием статинов с малой дозы,например розувстатин (роксера) 5 мг в сутки .

Сейчас рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Омега-3-жирные кислоты могут способствовать снижению уровня триглицеридов и повышению уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП), что, в свою очередь, может привести к некоторому снижению общего холестерина.
Обычно препарат назначается в дозировке 1000 мг в сутки в течение трех месяцев.

Кроме того, необходимо уделять умеренной физической активности не менее 150 минут в неделю.

Через три месяца следует провести контроль липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды).

Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Включите в свой рацион большое количество овощей, зелени и свежих фруктов.
Употребляйте молочные продукты, такие как сыры, творог и кисломолочные изделия.
Ешьте птицу.
Говядину до 1–2 раз в неделю.
Включайте в свой рацион морепродукты, такие как рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и кальмары.
Употребляйте цельнозерновые крупы (овсяная, перловая, гречневая, булгур, киноа) и бобовые (чечевица, горох, нут, кукуруза).
Используйте растительные жиры (оливковое, льняное масло, орехи, семена).

Не рекомендуется употреблять:
Жирное красное мясо.
Переработанное мясо (колбасы, сосиски, полуфабрикаты).
Рафинированные углеводы (сахар, кондитерские изделия).
Соусы и маринады.
Алкоголь.

У Вас есть еще какие-либо вопросы?

+ 1

Пожаловаться

Аня, 6 ноября 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, нет, спасибо за рекомендации

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 6 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте, Аня!
Статины назначаются при наличии подтвержденного атеросклероза. Были ли инфаркты, инсульты, СД? Делали УЗИ сосудов шеи?
Пытались скорректировать питание?

Пожаловаться

Аня, 6 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, инфарктов, инсультов не было. УЗИ сосудов шеи, бца делали - без патологии. Вопрос возник, т.к кардиолог по таким результатам статины выписал, а мама не хочет их принимать, боится побочных эффектов) решили узнать ваше мнение

Пожаловаться

Аня, 6 ноября 2024

Клиент

Карина Араевна, Здравствуйте. Не курит. Заболевания почек, инфаркт, инсульты, сахарный диабет - не было.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижение холестерина никотиновой кислотой

4 ответа

1 октября 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Холестерин - насколько все серьезно

4 ответа

24 августа 2023

Нина

Вопрос закрыт

Повышен холестерин. Прописали статины. Боюсь их пить, нужна дополнительная консультация.

6 ответов

29 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Липидный профиль, жирный фастфуд

3 ответа

21 ноября 2024

Андрей, Новотроицк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:55:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 6 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Тюрина Александра Игоревна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:42:43+03:00

Здравствуйте.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будет выявлен атеросклероз- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

Гилева Юлия Николаевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:52:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 6 ноября 2024

Терапевт

У вас есть минимальный срок для нормализации липидограммы при помощи коррекции образа жизни. Это 3 месяца. Я склоняюсь все-даки к приему статинов, учитывая ГБ и возраст.

Принятый ответ

Казарян Карина Араевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:50:27+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, курите ли? Заболевания почек, инфаркт, инсульты, сахарный диабет - не было?

Липидограмма действительно нехорошая, статины пить надо. А также нормализовать образ жизни (питание, вредные привычки).

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 6 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-06T13:52:57+03:00

здравствуйте

Рекомендации по немедикаментозному лечению :
-отказ от курения
-снижение избыточной массы тела
-увеличение физической активности
-уменьшение потребления алкоголя
-средиземноморская диета
Рекомендации по медикаментозному лечению:
- статины : розувастатин 10 мг 1 таблетка после ужина
- при непереносимости статинов : эзетимиб 10 мг 1 таблетка 1 раз в день
- ОМЕГА ПНЖК по 1000 мг 2 раза в день для снижения уровня ТГ ( триглециридов) - целевой уровень ТГ <1,7 ммоль/л
Контроль липидограммы через 8-12 недель + контроль АЛТ,АСТ,КФК.

Дополнительно рекомендуется пройти УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклеротических бляшек
УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи
Глюкозу крови