Выбор препарата для снижения холестерина

Юлия Шилова6 Ноября 2024

4.9

Добрый день!
Ознакомилась с документом.

Рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Если по результатам обследования будет обнаружен атеросклероз, начать прием статинов с малой дозы,например розувстатин (роксера) 5 мг в сутки .

Сейчас рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Омега-3-жирные кислоты могут способствовать снижению уровня триглицеридов и повышению уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП), что, в свою очередь, может привести к некоторому снижению общего холестерина.
Обычно препарат назначается в дозировке 1000 мг в сутки в течение трех месяцев.

Кроме того, необходимо уделять умеренной физической активности не менее 150 минут в неделю.

Через три месяца следует провести контроль липидограммы (ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды).

Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Включите в свой рацион большое количество овощей, зелени и свежих фруктов.
Употребляйте молочные продукты, такие как сыры, творог и кисломолочные изделия.
Ешьте птицу.
Говядину до 1–2 раз в неделю.
Включайте в свой рацион морепродукты, такие как рыба (скумбрия, сельдь, лосось) и кальмары.
Употребляйте цельнозерновые крупы (овсяная, перловая, гречневая, булгур, киноа) и бобовые (чечевица, горох, нут, кукуруза).
Используйте растительные жиры (оливковое, льняное масло, орехи, семена).

Не рекомендуется употреблять:
Жирное красное мясо.
Переработанное мясо (колбасы, сосиски, полуфабрикаты).
Рафинированные углеводы (сахар, кондитерские изделия).
Соусы и маринады.
Алкоголь.

У Вас есть еще какие-либо вопросы?

Александра Тюрина6 Ноября 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будет выявлен атеросклероз- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

Юлия Гилева6 Ноября 2024

3.7

Терапевт

Здравствуйте, Аня!
Статины назначаются при наличии подтвержденного атеросклероза. Были ли инфаркты, инсульты, СД? Делали УЗИ сосудов шеи?
Пытались скорректировать питание?

Карина Казарян6 Ноября 2024

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, курите ли? Заболевания почек, инфаркт, инсульты, сахарный диабет - не было?

Липидограмма действительно нехорошая, статины пить надо. А также нормализовать образ жизни (питание, вредные привычки).

Ксения Сайфетдинова6 Ноября 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

здравствуйте

Рекомендации по немедикаментозному лечению :
-отказ от курения
-снижение избыточной массы тела
-увеличение физической активности
-уменьшение потребления алкоголя
-средиземноморская диета
Рекомендации по медикаментозному лечению:
- статины : розувастатин 10 мг 1 таблетка после ужина
- при непереносимости статинов : эзетимиб 10 мг 1 таблетка 1 раз в день
- ОМЕГА ПНЖК по 1000 мг 2 раза в день для снижения уровня ТГ ( триглециридов) - целевой уровень ТГ <1,7 ммоль/л
Контроль липидограммы через 8-12 недель + контроль АЛТ,АСТ,КФК.

Дополнительно рекомендуется пройти УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклеротических бляшек
УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи
Глюкозу крови