Результаты поиска

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеется узелок средних размеров. По описанию узел доброкачественный (при Тирадс 3 риск злокачественности 2-5%). Такие узелки подлежат пункции при размере более 20 мм

Рекомендован контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Если говорить об Эффективности, то самый лучший в этом плане препарат - Энлигрия. Но он достаточно дорогой
Есть еще Голдлайн и Орлистат. Из этих двух сильнее Голдлайн
Сейчас расскажу про каждый

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются

Контроль УЗИ 1 раз в год

Основная причина образования узлов и макрофолликулов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Йод принимать не нужно, достаточно вышеуказанных мер

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ анализ крови на общий кальций, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ)

Здравствуйте! По всем приложенным анализам данных за системное заболевание крови, опухоль крови нет.
Не увидела ещё обследований, которые требуется пройти по лейкопении:
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- витамины В9, В12, ферритин
- антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт
- ревмофактор, антинейтрофильные антитела
- УЗИ периферических лимфоузлов
- ТТГ, Т 3, Т4св, анти ТПО

Здравствуйте, тирадс 4 означает риск злокачественности до 17% пункция при тирадс 4 назначается при узле более 1.5 см.
по эластрографии 3 тип, пограничное значение, что требует пункции узла на данном этапе. Дополнительно сдайте кальцитонин- онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы . Проверьте функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, св.Т4.
Если сейчас не делать пункцию, то узи контроль через 3 мес.

Здравствуйте, по уздг маг есть утолщение стенки сосудов, но блчшки не описаны, поэтому пока со станинами можно подождать.
Т к есть сладж синдром,т е илет застой желчи, это может способствовать повышению Холестерина. Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом, можно начать приум урсосана курсом.
Вместо статинов можно принимать эзетимиб 10 мг в сутки,он препятствует всасываю Холестерина.
Обязательно контроль липидограммы через 3 месяца

Здравствуйте.
Повышение паратгормона вторично, на фоне снижения витамина Д. пролечите дефицит вит Д и повторите паратгормон. У деток дозировки вит Д при дефиците небольшие, Вам верно назначили - 7-8 капель аквадетрим или вигантол.
Узелок небольшой, повторить УЗИ через 6 месяцев и сдать кровь на кальцитонин.

Здравствуйте. Узел доброкачественный потому что бетесда 2
Антитела к тпо не повышены АИТ исключен. Антитела к ттг не повышены, болезнь Грейвса иключена
В первом триместре, не редко и во втором может наблюдаться гестационный гипертиреоз, на ребенка это не влияет. Нужно будет через месяц сдать на ттг
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Здравствуйте. Кальций нужно сдать вместе с альбумином и пересчитать на истинный кальций. Паратгормон может быть повышен вторично по причине низкого витамина Д. Начните принимать аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно. Контроль паратгормона и вит Д через 2 месяца.

Здравствуйте, аутоиммунного тиреоидита у вас нет в настоящее время, т.к ТТГ в норме. Фолликулярная аденома может быть злокачественной в 30% случаях. По этой причине рекомендуется всегда удаление доли щитовидной железы с этим узлом. Только хирургическое лечение, других вариантов нет.

Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, железо, вит В12. Чаще всего причина выпадения волос- дефицит железа.

Можете принимать. но лучше проверить ферритин и вит Д и кальций. Возможно причина в них.

Здравствуйте, Екатерина! По описанию УЗИ на злокачественное образование узел не похож. Вам нужно сдать гормоны- ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. После этого обратиться к эндокринологу. Лечение будет зависеть от результатов анализов.