Результаты поиска

Здравствуйте. Скорее всего на фоне риносинусита развилась воспаление слизистой оболочки слуховых труб. Возможно также наличие эксудативного отита. Какое лечение было назначено местно в полость носа?
При наклоне головы вниз нет ощущения дискомфорта в области лица?
Нет ощущения гнусавости?

Здравствуйте!
Возможно Флора, которая вызвала воспаление была не чувствительна к амоксициллину, поэтому антибиотик не справился.
Панцеф продолжайте принимать не менее 7 дней.

Да, действительно, при затяжных ринитах, синуситах гормональные капли эффективны. Если Вы не переносите мометазон, можно попробовать спрей насобекс он содержит беклометазон или синусэфрин (содержит дексаметазон). Курс лечения гормональными каплями 7-10 дней.

Если есть подозрение на микоплазменную инфекцию и случаи в саду зарегистрированы, рекомендуется до 10 дней продолжить прием антибиотика, если переносимость неплохая.
Одновременно можно добавить пробиотик (например, энтерол по капсуле 2 р/д на 10 дней), усилить питьевой режим.
При плохой переносимости антибиотика желательно 7 дневный курс звершить.
Если побочные эффекты выраженные, нужно решать вопрос об отмене антибиотика с очным доктором по результату осмотра и оценки динамики на фоне лечения.
Здесь проблема в том, что вы уже 5 дней антибиотик принимаете, а изначально не было по анализу крови показаний к приему. (Хотя при атипичной флоре анализ крови и в норме может быть, поэтому изначально опять же нужно было сдавать мазок и анализы. А решение о назначении антибиотика доктор мог принять с учетом клинической картины и с учетом вспышки инфекции в саду.)

Добрый день!
Вы полноценно обследованы, консультированы разными специалистами. В данной ситуации действительно необходимо оценить состояние легочной ткани, с помощью компьютерной томографии органов грудной клетки. Она имеет высокую информативность. Поэтому ренген делать нет смысла.
Так как мокроты уже практически нет, на анализ её не взять. Допустимо в данной ситуации несколько дней поделать ингаляции с беродуалом 15 капель + 2 со физ . р-ра.
С уважением 🤍

Здравствуйте , ознакамливаюсь.
Извините , что отвечаю чуть позже. Выключили электроэнергию в этот момент. Я сейчас все дополню к ответу.

Ваше состояние указывает на затяжное течение бронхита с воспалением и аллергическим компонентом, вероятно, связанным с перенесенной бактериальной инфекцией и реакцией на препараты. Рекомендуется продолжить лечение, но с учетом некоторых изменений в схеме. Для снятия воспаления и аллергических проявлений необходимо продолжить ингаляции с кортикостероидами, такими как Будесонид (Пульмикорт) через небулайзер по 0,5 мг дважды в день в течение 5-7 дней, что поможет уменьшить воспаление локально без системного воздействия. Антигистаминную терапию продолжайте с использованием Зодака (10 мг, по 1 таблетке на ночь), также можно оставить Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю перед сном для устранения аллергических симптомов. Для улучшения отхождения мокроты, если кашель остается влажным, рекомендую ингаляции с физраствором трижды в день, а также добавление Флуимуцила 200 мг дважды в день после еды в течение 5-7 дней. Для укрепления иммунитета продолжайте прием Бронхомунала по 1 капсуле утром натощак. При повышенных показателях АЛТ и АСТ важно поддерживать печень, поэтому начните прием Эссенциале Форте Н по 2 капсулы 3 раза в день в течение месяца. Если кашель сохраняется и мокрота остается зеленоватой или желтой, рекомендуется сдать анализ мокроты на бакпосев для уточнения возбудителя и подбора антибиотика, однако, на данный момент нет явных показаний для продолжения антибактериальной терапии. Также рекомендуется пить больше жидкости для разжижения мокроты, избегать переохлаждения и контактов с аллергенами. Через 2 недели повторите общий и биохимический анализы крови для контроля воспаления и состояния печени.

Здравствуйте

В общем анализе крови нет данных за бактериальное воспаление.
В период беременности рекомендовано делать УЗИ придаточных пазух носа для оцени их состояния.
Антибиотик обычно Рекомендован к применению, если есть подтвержденная бактериальная инфекция. И если не прошло 3 месяца с курса Панцефа, то рационально было бы применить Аугментин (Амоксиклав), который является препаратом выбора.
Панцеф в таком случае до 7 дней стоит пропить, чтобы не бросать курс.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозеы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Да, верно такое может быть при першении и ларингите
Кашель может быль даже болезненным

Здравствуйте.
По истечению 2х недель от момента приёма последнего антибиотика можно сдать анализ мокроты методом посева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
С учётом того, что процесс на верхушке описан справа на КТ в июне, повторить стоит КТ для оценки динамики процесса.
Сейчас можно АЦЦ 600.0 х 1р 10дней 1раз в месяц.
Можно пропить курс Бронхомунала 10 дней пить 20 дней перерыв и так 3 раза.
Добавьте дыхательную гимнастику по Бутейко, Стрельниковой.
Помогает в эвакуации мокроты хорошо дыхательный тренажер типа Threshold PEP.

Здравствуйте. В стационаре может быть улучшение, так как капельницы и более высокие потоки кислорода помогают быстрее.
В домашних условиях вы почти все методы лечения исчерпали.
Дальше только гормоны в таблетках или Пульмикорт через небулайзер каждый день.

Выздоравливайте!

Здравствуйте
Можете прикрепить результаты обследований?

Здравствуйте!
Приложите результаты анализов на бак посев.
У Вас может быть синдром постназального затека слизи из верхних дыхательных
Нужен повторный осмотр у Лора.

Здравствуйте!
Бронхомунал пить не надо, вы правы
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков
Вы мазок ПЦР к ковиду сдавали?