Результаты поиска

Здравствуйте, Ирина
Отклонения в коагулограмме могут возникать на фоне инфекционно-воспалительных процессов, приёма некоторых системных препаратов.
Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При сохранении изменений проверить биохимию крови, с результатами обратиться к гематологу для подробного сбора анамнеза кровоточивости, определения объёма дообследования.
В плане носовых кровотечений, необходимо использовать увлажнитель воздуха, дома иметь гемостатическую губку для копирования кровотечений.

Здравствуйте !

Монтелукаст- противоаллергический препарат из группы антилейкотриеновых, как правило назначается при подтвержденной респираторной аллергии ( аллергический ринит, БА ) и чаще всего коротким курсом от 1-3 мес.

Очень хочется вам порекомендовать сдать риноцитограмму-( мазочек из носа на клеточный состав, в том числе на клеточки аллергии);
обследоваться на выявление причиннозначимых аллергенов , если симптомы носят круглогодичный характер , возникают в помещении- хорошо бы сдать иммуноглобулины Е спец к пылевым клещам, если во влажное время года- к разным видам плесени,
при сезонном характере -к пыльце цветущих, при наличии животных -иммуноглобулины Е спец к шерсти, эпителию животных.
Сдать на аллергены лучше в системе ImmunoCap, т к это наиболее достоверный метод.

Учитывая, что ребенок не посещал садик , вполне оправданы частые ОРВИ в школе, ведь сейчас он в коллективе контактирует с множеством инфекций ( которыми др детки болели уже с садике ) , постепенно и у вашего сына вырабатывается иммунитет .

Монтелукаст действительно может вызывать психомоторное возбуждение, тревожность , нарушение сна поэтому без доказанной аллергии и таким длительным курсом данный препарат принимать не стоит.

Здравствуйте, у вас астма. У вас клиническая картина астмы, результаты спирограммы вероятны к астме, проба положительная. Необходимо сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Курить правильно что бросили, и не курите . Течение астмы это усугубляет.
Для лечения астмы используют базисную терапию симбикорт турбухайлео 4,5/160 мкг по 1 вд 2 раза в день ( также его можно использовать и для купирования приступов по 1вд)., можете для купирования оставить вентолин
Если иммуноглобулин Е высокий то монтелукаст по 10 мг 1 и 1 раз в день месяц.
Было бы хорошо если вы б приложили само исследование спирографии, там где цифры.

Здравствуйте. Если есть небулайзер подышите Беродуалом 20 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут 2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ р- ра, 2 р в день до 10 дней.

Ирина, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы. Нужно дообследование, рекомендую:
-консультация врача эндокринолога, повышен ТТГ, это маркер щитовидной железы.
- кал на паразитоз методом парасеп трехкратно
- по риноцитограмме признаки только инфекции, а не аллергии, поэтому, сделайте мазки из носа и зева на ПЦР к инфекциям, которые могут протекать латентно и высеваются у 30% детей с бронхообструкцией - micoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia Chlamydia trahomatis, klebsiella pneumonia, Chlamydofila.

Дополнительно АСЛО, вит Д, ниацин.

Здравствуйте, Ксения.
Очень похоже, что ваши жалобы связаны с аллергической природой кашля. Дообследуйтесь:
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то неолбходим прием ингалятора.
2. Сделайте риноцитограмму - если там есть эозинофиллы, то это тоже укажет на аллергическую природу кашля, если лейкоциты - надо искать возбудителя.
3. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии.
4. Сдать общий анализ крови, СРБ, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА
5. Сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Начните прием монтелукаст (сингуляр) 10мг х 1р 1 месяц.
Ингалятор - в случае нахождения изменений после спирометрии.

Добрый день.
Вы не правильно трактуете ценность рентгеновского снимка.То что снимает чистый врач имел ввиду что нет очагов пневмонии.Бронхиальное дерево снимок не видит.
Так вот,принимать или нет антибиотик определяется по цвету мокроты.
Желтая-зелёная-надо
Стекло-не надо
Теперь о тактике.Вы на базовом препарате серетид.
Когда вы заболевание вы добавляете дозу до максимальной.
Два вдоха два раза.
Если не хватает добавляете Пульмикорт в небулайзере.
Но не дексаметазон и не эуфиллин с отменой серетида.Мое мнение таково:прекращайте дексаметазон с эуфиллином .
Серетид два вдоха два раза с дальнейшим снижением до вашей обычной дозы

Здравствуйте. По КТ астму увидеть невозможно. Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови, СРБ, иммуноглобулин Е, пройти спирографию с пробой с бронхолитиками, общий анализ мокроты и обратиться на консультацию к пульмонологу.

Вам можно мукалтин пить по 1 табл 3 раза в день 10 дней. По рентгену нет ничего плохого, кроме увеличения сердца, но по этому поводу вам и предстоит операция

По описанию у вас бронхиальная астма. Прикрепите обследования

Здравствуйте сдайте кровь на персистирующие инфекции
Мазки из зева и носа на флору грибы

На фоне бронхиальной астмы таких изменений быть не должно. Кт для того,чтобы оценить динамику. Фиброз может и рассосаться самостоятельно , если это свежий после пневмонии. Можете попринимать препарат Серрата , если найдете.

УЗИ щитовидной железы и малого таза в норме тоже?