Результаты поиска

Question 1

26 февраля

1991г C31.8 остеогенная саркома верхней челюсти. ДЛТ СОД 60 Гр. Резекция верхней челюсти. МХТ адриамицином.2023г С 31.0 плоскоклеточный рак верхнечелюстной пазухи слева T3N0M0 III стадия, 2 клин. группа. КХТ 2 раза цисплатин 170 и 123 г. Лучевая терапия 60 Гр.2024 рецидив от...

Александр

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-02-26T16:34:07+03:00

Здравствуйте, если от гормонов есть эффект то пожалуй лучше его не отменять, дозу можно снижать до 4 мг в сутки

Question 2

Выбор тактики лечения

5 ответов

20 февраля

Добрый вечер. Прошу вашей помощи в определении дальнейшей тактики лечения. Мне 41 год. Диагноз: 50.4 ЗНО левой молочной железы (люминальный А), BRCA 2 ассоциированная, инфильтрирующий протоковый рак, Т2N3cМ0 IIIС ст., состояние после комплексного лечения (РР, 2 ст ТОЭ, курс...

Наталья, Белореченск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-02-20T21:26:40+03:00

Здравствуйте
Считаю биопсию необходимой и целесообразной - и даже не с позиций доказать, что это метастаз (это и так достаточно вероятно, учитывая динамику роста) - а с целью оценки его иммунофенотипа
Очень часто при прогрессировании РМЖ меняется молекулярный подтип опухоли - что может существенность сказаться на выборе лечения
например, нередко опухоль становится базальноподобной - то есть теряет рецепторы к гормонам
В таких случаях гомронотерапия неэффективна совершенно
Биопсия - безопасная процедура и с позиций потенциальных осложнений, и с онкологических позиций - так как никак не ускоряет процесс распространения болезни
По поводу метастаза - все зависит от его расположения - но эмболизация - более чадящая процедура
И она никаким образом не отменяет и не заменяет системное лекарственное лечение - оно на первом месте

Question 3

КТ Онкопоиск

3 ответа

5 февраля

Здравствуйте, в анамнезе C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железыРазвернутый клинический диагноз: Рак правой доли щитовидной pT3bN0M0 Iст. Состояние после гемитиреоидэктомии 26.08.2024г. Состояние после тиреоидэктомии от 26.08.2024 г. Состояние после РЙТ от...

Татьяна

Вопрос закрыт

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна · Answer · 2025-02-05T14:51:48+03:00

Посмотрела протокол КТ, доктор четко пишет, что сравнил с исследованием от 08.24г. и очаги без динамики т е они были ранее, но их почему-то не описали. роста никакого нет, оин были 2 мм и остались 2 мм. Вероятнее всего очаги поствоспалительного характера, но требует наблюдения.
ПЭТ/КТ тоже прикрепите, посмотрю

Question 4

Одышка и невозможно есть и пить

4 ответа

29 декабря 2024

Добрый день. У папы (75 лет) онкология простаты с 2022 года. Был курс ДЛТ, гармонотерапия, химия - всё без результата - резестентность.С июля по декабрь 2024 года практически каждый день была высокая температура (никаких терапевтических заболеваний не выявили), большой рост...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-12-29T11:04:11+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас проконсультировать
Судя по всему речь идет о терминальной ситуации
И в данной ситуации самое главное - оказание грамотной и всесторонней симптоматической паллиативной помощи
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение - дома помочь практически невозможно: 
1. Рекомендуется вызвать онколога на дом 
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи  
3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - коррекция дыхательной недостаточности, слабости, болевого синдрома, нутритивная поддержка)
 4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

Question 5

Скрытая пневмония или нет?

4 ответа

13 июля 2024

Здравствуйте! Моей маме 75 лет. Семь лет назад проведена операция по онкологии груди. В связи с этим раз в год проводят МСКТ грудного отдела.Год назад в заключении МСКТ было написано "КТ - признаки фиброзных изменений (с учетом проведенной ДЛТ в анамнезе наиболее вероятно...

Дмитрий, Оренбург

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2024-07-13T09:32:30+03:00

Здравствуйте, если у рентгенолога были предыдущие обследования он может оценить динамику, если динамика отрицательная, то высока вероятность воспаления сейчас. В 75л из-за анергии, снижения иммунитета воспаление может протекать без яркой симптоматики.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить наличие воспаления в крови.
Рентгенологу, если у него при описании "свежего" обследования отсутствовало предыдущее передайте КТ на цифровом носителе предыдущие (диски), он оценит динамику.

Question 6

Дальнейшая тактика лечения.Почему не назначена химиотерапия?

3 ответа

20 марта 2024

Заключение - Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, G2 (по Nottingham Histologic Score), pT1с рN1а (1/10) рR0, DCIS G1. G8 не применим PPS 80 PPI

Maria, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-03-20T18:46:26+03:00

Здравствуйте
При люминальном В подтипе РМЖ, с метастазом в лимфоузел и высоким Ki67, как правило, проводится адъювантаная химиотерапия, а уже после неё - длительная гормонотерапия

Question 7

Плоскоклеточный ВПЧ - негативный рак левой небной миндалины Т4N3М0 IV ст. Распад опухоли.

4 ответа

6 ноября 2023

Здравствуйте!У брата рак миндалины. С декабря 2023 г. пытались найти причину его болей и сильной потери веса. Только в мае 2023 попали на прием к онкологу, который сразу сказал, что уже совсем все плохо. Заключение: УЗ- картина конгломерата лимфоузлов области шеи слева. КТ...

Наталья

Вопрос закрыт

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна · Answer · 2023-11-06T23:03:30+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку .
Скажите пожалуйста, есть ли клинически какой-то эффект от иммунотерапии?

Question 8

В онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении

3 ответа

22 сентября 2023

Здравствуйте нам необходима консультация или второе мнение. Мой папа, 83 года, наблюдался в онкодиспансере, прошёл там лучевую терапию и две химии. Первую химию перенёс хорошо, вторую - не очень хорошо. В настоящее время в онкодиспансере отказали в дальнейшем лечении...

q_ns@bk.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2023-09-22T14:15:37+03:00

Здравствуйте

Прикрепите выписку онколога.
Чтобы узнать можно ли пациенту пробовать проводить лечение, можно обратиться в др.онкоучреждение, прйти онкоконсилиум, где группа врачей оценит состояние пациента и возможности проведения лечения. Это оценивает не один врач.
Что случилось с пациентом при проведении лечения?
В печени описаны 2 мтс.по КТ протоколу.

Question 9

Повышенное давление

6 ответов

30 августа 2022

Здравствуйте, зовут меня Евгений. 26 лет, 180рост, вес 94 Была сделана операция по удалению камня из лоханки, удаляли проколом.Суть проблемы такова, после операции в стационаре давление было 130/80, так я ходил с трубкой в почке и ничего.Выписали домой, жутко болела голова...

Евгений

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2022-08-30T03:03:06+03:00

Здравствуйте.
Если обследовались и объективная причина повышенного давления не находится, можно думать о дебюте эссенциальной гипертонической болезни.

Question 10

Помогите восстановиться после химиотерапии, плохо себя чувствую

2 ответа

23 марта 2022

Здравствуйте.Мой диагноз: рак правой молочной железы 3-й стадии с метастазами поставлен 29.11.2021Гистологическое заключение Инвазивная протоковая карцинома ER - 0, PgR - 0, Her2/neu + 3. K167 - 40%Верифицирован рак молочной железы Т2N2M0 III AКонсилиум от 09.12.2021 г. НАПХТ...

Наталья, Пенза

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2022-03-24T20:33:16+03:00

Здесь (в связи с темпермтурой) как минимум надо смотреть общий анализ крови с формулой и срб.

От болей можно принимать ношпу или спазмалгон.

Если вы не можете обеспечить сдачу крови и все так плохо как вы описали лучше вызвать спм.

Question 11

Следует ли сменить тактику лечения РПЖ с помощью Касодекс 50?

2 ответа

16 октября 2020

История:7.08.2018 Результат биопсии: Ацинарная аденокарцинома ПЖ grade 4-3? Сумма Глисона 7-8 Аденоматозная гиперплазия ПЖ.8.08.2018 ПЭТ-КТ- признаки очаговой гиперфиксации 68Ga PSMA в проекции ПЖ. Немногочисленные тазовые лимфоузлы с фоновым и невысоким уровнем накопления...

Валерий Иванович

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2020-10-16T15:06:04+03:00

Касодекс не является препаратом выбора лечения рака предстательной железы. Если вам не делали хирургической кастрации, должны назначить золадекс.

Question 12

Боли в прямой кишке

7 ответов

16 декабря 2018

Добрый вечер. Беспокоят боли в области прямой кишки и животе слева, усиливающиеся перед и после дефекации, временами отдающие в левую стопу, а так же при сидении и хождении, кровь и слизь в кале. Результаты Мрт органов малого таза от 08.12.2018: МР картина структурных...

Елена, Мегион

Вопрос закрыт

Маряшина Юлия Александровна · Answer · 2018-12-16T21:10:50+03:00

Здравствуйте!
В некоторых случаях на фоне ( или после) лучевой терапии новообразований в районе тазовых органов развивается постлучевой ректит.
Лучевой ректит может привести к формированию постлучевых стриктур
( сужение-деформация)кишечника и вызывает его сужение. Наблюдение проктолога обязательно.
По колоноскопии Вам обнаружили "рубцовая деформация прямой кишки"
Так же ректит дает такую стмптомвтику как: воспаление слизистой оболочки прямой кишки ( сопровождается болями)
появлением слизистых или кровяных выделений из ануса,
болезненными ощущениями перед опорожнением кишечника
ложные позывы к дефекации
чувство давления
Могут появится даже общие симптомы ( слабость, тошнота, повышение температуры тела)
Лечение комплексное, проктолог обязательно назначит после осмотра.
Пока можно попробовать Кетанов.
Плюс можно использовать спазмолитики ( но-шпа, папаверин)