Результаты поиска

Здравствуйте, Наталья. По описанию КТ задеты верхушки, что не исключает туберкулёз. Но изменения и в других частях легких, тем более, в 2020 году был ковид с пневмонией. Так как изменения плотные, с четкими контурами, то это могут быть и постковидные поствоспалительные изменения нетуберкулезной этиологии. Поэтому нужна диффдиагностика, консультация фтизиатра-
Вам надо хорошо прослушать легкие, проверить общее состояние, жалобы - кашель, температура, одышка, слабость...
Диаскин-тест по назначению врача или Тспот в частной клинике, но желательно это обсудить с врачом
Анализы крови, мочи, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера
Повтор КТ также по назначению врача, через 1-2 месяца на том же аппарате для сравнения.
Наталья, если фтизиатр исключит туберкулез, тогда консультация пульмонолога или терапевта и повтор КТ или рентген через 6-12 месяцев для контроля. При стабильной картине легких в дальнейшем ежегодный рентген или ФГ, как обычно. Поствоспалительные изменения диагностического значения не имеют, никакой опасности для здоровья не представляют.
Если же туберкулёз подтвердится, то комиссией ВКК будет назначено дополнительное обследование (при необходимости) и курс противотуберкулёзного лечения в условиях стационара или амбулаторно (при отрицательных анализах мокроты), как решат врач и сам пациент.
При необходимости консультация онколога, но на данный момент данных за онкологию нет.

Знаете, я проанализировала цифры вашей спирометрии
Для постановки Хобл у него данных нет
Мы смотрим соотношение двух показателей:
Офв1 и фжел , если соотношение ОФВ1/ФЖеЛ меньше 0,7, то диагноз хронической обструктивной болезни легких вероятен, далее еще проводят пробу с бронхолитиком, чтобы посмотреть степень обструкции
У вашего пациента офв1 ( Fev1) 3,45
Фжел (FVC) -3,77
Соотношение 3,45/3,77 равно 0,9 то есть не 0,7
Да у него есть снижение и форсированного выдоха и жизненной емкости легких, но Хобл у него еще нет.
Плюс еще не в пользу Хобл отсутствие эмфиземы по данным КТ
Скорее данные за хронический бронхит ( сколько по времени он уже кашляет? ) с обструктивным компонентом.
Что делать?
- курение исключить ( я так понимаю он бывший курильщик, так что тут ок)
- муколитики ( амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, карбцистеин, эрдостеин на выбор)
Для снижения бронхообструкции бронходилаторы ( ипратропия бромид, формотерол и др - но это уже по согласованию с вашим врачом обсудить)
Антибактериальная терапия при обострении .( амоксициллин, цефиксим, цефдиторен)
Еще кстати посмотрите какие препараты от давления он пьет ( некоторые препараты могут способствовать кашлю)

Здравствуйте, описанное Вами очень похоже на бронхит.
Скажите пожалуйста, он курит?
учитывая возраст рекондовано сделать спирометрию с дилатационной пробо (очень простой, безболезненный и быстрый тест), на основе результатов поймем что имеем (спазм или же воспаление и мокроту в просвете).

вероятнее всего потребуются антибиотики, учитывая повышение нейтрофилов.
Вы температуру мерили?

Здравствуйте, сдавали анализы на паразитоз и аллергию? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. По КТ описаны посвоспалительные изменения, данных за онкопроцесс нет.
Ковидом, пневмонией вы болели? Не курите, аллергии нет?
Жалобы ваши не связаны с результатами КТ.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.

Увеличьте на месяц по 2д 2р в сутки. Потом снова снизите.

Здравствуйте. На фоне следов от предыдущих эпизодов Ковид-инфекции, определяется затухающее воспаление в в\ доле слева.
Остальные изменения хронические: признаки сердечной недостаточности, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, мочекаменной- болезни, хронического холецистита.

Здравствуйте. Возможно врач мог заподозрить астму с учётом повышения эозинофиллов в крови, они говорят об аллергии, с учётом вашего анамнеза, у вас по заключению, сенсибилизация к эпидермальным и пыльцевым аллергенам значит аллергоанамнез отягощен. По спирометрии есть бронхообструкция. Объективные показатели. Я бы порекомендовала вам сдать иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, приповышении астма более вероятна и требуется приём монтелукаста. Если у вас такое состояние началось недавно, то можно обойтись ингаляциями амброксол 2 мл(мукоактивный препарат)+ беродуал, и
через 15 минут пульмикорт до 7-10 дней. Анализ крови без присоединения бактериальной инфекции, антибиотик не требуется. Симбикорт назначается при часто рецидивируюшем характере обструкции и подтвержденной астме.

Имеем политравму. Конечно, серьезно.
По поводу шейного отдела позвоночника, возможно, будут вести консервативно, если нет неврологических симптомов. КТ не все решает.
По поводу таза - однозначно показано оперативное лечение, металлостеосинтез. Операцию могут отложить из-за шокового состояния пациента.

Как долго восстановление?
По скелетной травме (то, что на КТ), не учитывая возможные повреждения внутренних органов и возможную черепно-мозговую травму, восстановление займет не менее 6-ти мес при оптимистичном сценарии.
Больше пока ничего сказать на основании КТ не представляется возможным.

Здравствуйте, Эльвира. Цирроз доли лёгкого (в данном случае С5) относится к большим остаточным изменениям после перенесенного в прошлом (может быть даже много лет назад) туберкулёза лёгких. Как правило, он редко даёт рецидив заболевания и на общем самочувствии не отражается. Скажите, какие сейчас жалобы, что беспокоит. Ковидом болели в недавнем прошлом? Обследование проходили, кроме КТ : ОАК с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, Диаскин-тест, анализ мокроты, ОАМ. Если есть возможность, приложите, пожалуйста, результаты.

Здравствуйте, судя по симптомам, вероятна очаговая пневмония, но очаговую пневмонию (по приказу Минздрава) необходимо дифференцировать с очаговым туберкулёзом. Поэтому Вам необходима очная консультация терапевта или пульмонолога : хорошо прослушать лёгкие, назначить необходимый минимум обследования. Лечение - по результатам обследования. Сейчас обильной теплое питье, можно противовирусные, бронхомунал. Антибиотики - желательно после обследования.

Да, возможно с этим связано