Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему низкие показатели по крови.
6 ответовГемоглобин 92,хелат железа принимаю 50 мм в день,соэ 33,обильные менструации,мне 46 лет.Анемия 15 лет,хронический анамез не отягощён,принимаю препараты железа на посоянной основе в течении 2 лет в дозах 50 -100 мл.
Юлиана, добрый день. По указанным вами данным есть анемия легкой степени тяжести. Чтоб понять железодефицитная ли она, необходимо сдать кровь на ферритин, срб. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием лекарственных препаратов железа, не БАД. В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также устранить причины его развития, в вашей ситуации это обильные менструации. В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа необходимо принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Для улучшения памяти
14 ответовДобрый день. Ребенок 14 лет проблемы с памятью, быстро забывает информацию, сложно дается материал для запоминания. Чем можно помочь по лечебной терапии? Анамез: с 7 лет аллергия на березу и пищевые продукты, с 9 лет астма контролируемая. Часто болеет орви. Стоит на учете у...
Здравствуйте, чтобы улучшить память, необходимо постоянно её тренировать, как вариант это учить стишки. Разгадывать кроссворды. Обязательно режим днч, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе обязательно. сбалансированное питание, в рационе жирная рыба, источник омега 3, фрукты, овощи, орехи. Ограничение гаджетов. Можно пропить церетон по 400 мг по 1 капс 2 раз в день-1 месяц
Реакция Манту через год
11 ответовДобрый день. Ребенку 7 лет. 14.07. поставили Манту, сейчас реакция такая, красное большое пятно, год назад стояли на учете в туб диспансере после виража, с учета сняли, анамез по манту в фото. Чего ждать? Опять направят к фтизиатру? Там все отрицательно. 19г-р5, 20г- ar10,...
Здравствуйте, Татьяна. ама проба Манту является кожно-аллергической пробой, она показывает есть ли реакция на вакцинный и дикий штамм микобатерии туберкулеза. Благодаря вакцине БЦЖ проба Манту самая "яркая" в первые 3 года, потом она угасает, так как угасает постепенно к 7мигодам поствакцинальный иммунитет. Если после 4х лет проба нарастает, а не угасает, то обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, фтизиатр назначает Диасикнтест. В пршлом году указано, что Диасикнтест был отрицательный, это хорошо Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза, поствакцинальный иммунитет от не показывает. Если Диасикнтест будет отрицательный, то фтизиатр выдаст справку, что все хорошо, контакта с живой палочкой коха (тубинфицирования) нет, так проявляется индивидуальная чувстительность к туберкулину (Манту). Диаскинтест проводят на фоне полного здоровья, через 2 недели минимум после перенесенного ранее ОРВИ или простуды, рекомендуют за 2 дня до постановки теста и до момента измерения давать антигистаминные препарат (Зодак, Зиртек или Эриус). Не совсем понятна какая в прошлом, 2024г была проба Манту, в 2022г - 7мм, а в прошлом году, если проба была меньше, чем размер пробы сейчас, то к фтизиатру могу и не направлять, с 7ми лет уже будут ежегодно делать только Диаскинтест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брат сделал флюорографии - в заключение написали в легких без очаговых и инфильтрированных изменений. В апикальных отделах обоих легких, на фоне повышенной воздушности (возможно буллы) определяются линейные и мелкие высокоинтенсивные тени возможно фиброз, кальциты. Анамез Р...
Здравствуйте. Сделайте спирометрию для оценки функции лёгких. Надо бросить курить, иначе изменения будут прогрессировать.
ВРС, Дефект межжелудочковой перегородки
11 ответовЗдравствуйте. Девочка 4 месяца, о ВПС известно с рождения, анамез отягощен, всё в документах, здесь дублировать не буду. Последнее УЗИ, и осмотр кардиолога прилагаю. В планах было оперативное лечение, по достижению возраста 6ти месяцев. Но после крайнего приёма, врач...
Сейчас вам только 4 месяца, питание по возрасту, только не перекармливать, массаж и физиопроцедуры пока не рекомендуется, баней не пользоваться, не купать в сильно горячей воде, прогулки на свежем воздухе, оптимальная температура в помещение 22 градуса (не пересушивать), профилактика простудных заболеваний ( витамин Д), если простуда с температурой 38.5 более 2 -х дней-обязательно антибиотики. В данном случае рекомендации будут даны по мере взросления ребенка, динамики порока сердца и самочувствия.
В июле на фоне стресса (у мамы рак желудка) прошла фгдс, где выявили: недостаточность кардии, умеренно выраженный рефлюкс эзофагит, выражен. поверхн. гастрит с множеством острыми эрозиями на слизист.антрального отдела и единич. хронич. эрозиями на слизистой тела желудка,...
Здравствуйте! Прежде чем приступить к повторной эрадикции хеликобактер, необходимо выполнить не экспресс тест на Хеликобактер, а дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер методом ифа. При этом за 2 недели исключить прием ипп и за 4 недели препараты висмута (денол)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Качество жизни связанное с мигренью
6 ответовЗдравствуйте, страдаю мигренью с аурой с 14 лет. После приступов возвращался к обычной жизни и ничего более не беспокоило. Начиная с одного из приступов в 22 года начал замечать, что очень тяжело выхожу из приступов, особенно сильно заметил, что сохранялась нечеткость...
Здравствуйте! Да, Иван, вы правы, чтобы проработать ваше состояние, снизить уровень тревожности, наладить сон, необходимо очно обратиться к психотерапевту. Так же он подберёт корректную схему медикаментозного лечения. И обязательно контроль невролога.
Кровотечение неоднократное
10 ответовДобрый день. В настоящий момент идёт 23 неделя беременности. За данный срок были 3 раза кровяниствые выделения: на 8 недели - мажущие, на 12 недели - более обильные, на 20 недели- очень обильные, особенно обильно полилась кровь после того как бригада скорой помощи прокапала...
Добрый день. Это довольно частая ситуация и все должно закончиться хорошо. Не увидел упоминания о том, что вы принимаете утрожестан. Его нужно принимать хотя бы в поддерживающей дозировке - 200 х 2 раза в день. Кардиомагнил продолжать, пожалуй, не нужно, не так он важен. Тем более, особенное значение он имел в 1 половине беременности, так что, можно сказать, в значительной мере вы использовали этот метод профилактики. Можно выбрать другой метод - прием кальций Д3, по 500 мг х 2 раза в день, он не влияет на свертываемость. А вот ограничивать жидкость - точно не нужно, от чая и капельницы кровотечение точно не началось бы.
Краткий анамез (подробные сведения в приложенной документации). Новорожденный, пол Ж, дата рождения 30.12.2021 (возраст 24 дня). Вес (при рождении): 3440 (прошу заметить, что в выписке написано неверно) Рост (при рождении): 53 Диагноз (при рождении): Резус-изоиммунизация...
Нет, не критично, показаний для переливания крови нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильность шейного отдела. Армия
6 ответовДобрый день! С детства наблюдался у невролога из-за слабых шейных позвонков (боль в шее, стреляющие боли в затылок, головокружения при повороте головы вправо/лево/онемение рук(редко)). Ограничивали занятия по физкультуре (нельзя было заниматься на канате/турнике/делать...
По совокупности данных (рентген, УЗИ, неврологический статус) у вас наблюдается: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз C2–C6, спондилоартроз C2–C3, унковертебральный артроз C4–C6); Нестабильность в сегменте C2–C3 (смещение позвонков до 3–3,5 мм при сгибании/разгибании — это клинически значимо); Нарушение физиологического лордоза (кифотическая деформация) — указывает на хроническое мышечно-тоническое напряжение и структурные изменения связочного аппарата; Хронический болевой синдром (цервикокраниалгия) с головными болями напряжения и эпизодами головокружения. Всё это укладывается в диагноз: Дорсопатия шейного отдела позвоночника с нестабильностью позвонков, цервикокраниалгией, синдромом позвоночной артерии. Что это значит с точки зрения нейрохирургии Такая нестабильность в верхнешейном сегменте (C2–C3) — это не просто «остеохондроз», а механическая нестабильность шейного отдела, при которой происходит периодическое подвывихивание фасеточных суставов, раздражение корешков и позвоночной артерии. Из-за этого возникают: головокружения при поворотах головы, чувство «прострелов» в затылке, онемение рук, боли при физнагрузке. Эта форма заболевания не является угрожающей жизни, но хроническая и ограничивающая физическую активность. Как оценивает это военкомат (категория годности) Критерии установлены Приложением к “Расписанию болезней” (Постановление Правительства РФ №565), статья 66 «Болезни позвоночника и их последствия»: Категория В (ограниченно годен) присваивается при: «Умеренно выраженных нарушениях функций позвоночника вследствие его заболеваний или травм, сопровождающихся ограничением подвижности, болевым синдромом, подтверждённым объективными данными (рентген, МРТ), и требующих систематического лечения».
