Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получаю укол Метортрит, как принимать фолиевую кислоту? Каждый день через 48 часов, или одноразово через 48ч?
Здравствуйте. Фолиевую кислоту можно принимать всю дозу сразу через 24 часа после метотрексата. Доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата.
Отмена метортрита (метотрексата)
2 ответаЗдравствуйте, весной 23 года два института Носоновой и Моники поставили мне диагноз псориатический артрит. С 1 апреля 23 года делаю уколы метортрит. на сегодняшний день чувствую себя хорошо. Могу ли я спустя год делать уколы метортрит и принимать фолиевую кислоту?
Здравствуйте, Юрий! Вопрос об отмене метотрексата сейчас не стоит, т.к. очень высокая вероятность обострения заболевания при отмене метотрексата (и есть случаи, когда при повторном возобновлении терапии такой хороший эффект уже не достигается). Во-вторых, для того, чтобы начать предпринимать действия по снижению дозировки метотрексата, необходима клиническая и лабораторная ремиссия в течение нескольких лет. Всего доброго!
Можно ли колоть тирзетта
4 ответаЗдравствуйте! Мне 32 года, рост 180, есть лишний вес, вешу 124 кг. Мой гинеколог посоветовала попробовать колоть тирзетта для лучшего снижения веса. У меня есть псориатичесикий артрит, делаю инъекции метортрит раз в неделю! Вопрос, могу ли я применять препарат тирзетта с...
Здравствуйте! Псориатрический артрит не является противопоказанием к использованию Тирзепатида. Совместное применение с вышеперечисленными допустимо. Тирзепатид (Тирзетта или Седжаро) обычно используется со стартовой дозировки 2.5 мг, подкожно 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки до 5.0→7.5→10→12.5→15 мг каждые 4 недели. Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии. Образ жизни: - Длительное ведение дневника питания, использование инструментов по контролю за пищевым поведением - Соблюдение гипокалорийной, гипохолестериновой диеты (белки - 15-20%, жиры - менее 30%, углеводы - 50-55% от суточной калорийности. - Расширение режима физических нагрузок: аэробные нагрузки (плавание, ЛФК, скандинавская ходьба) суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю (30-45 минут 3-5 раз в неделю) в сочетании с повседневной двигательной активностью (7000-10000 шагов) - Цель: снижение массы тела на 0.5 – 1 кг в неделю (на 5-10% за 6 месяцев). - Контроль массы тела не реже 1 раза в месяц. Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание). С целью исключения противопоказаний рекомендуется контроль: - Общего анализа крови - Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза) - Кальцитонин сыворотки крови Данный препарат строго рецептурный и назначается после очной явки к эндокринологу и выписки рецепта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленного суставе
8 ответовУже несколько месяцев беспокоит боль в правом коленном суставе. По результатам УЗИ и МРТ назначили лечение. Смущает метортрит
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. "Смущает метортрит" - меня не только это смущает. Похоже, что Вы попали на приём не к травматологу, а к ревматологу. Отсюда такой подход и назначения. Я не рекомендую так лечиться. 1. Артроз 3 ст - это показание к хамене сустава. Вы должны это знать и понимать. Рекомендую взять направление у травматолога по м\ж в региональный центр эндопротезирования. Очередь не менее года занимает. Отказаться всегда успеете. 2. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. На гиалуроновой кислоте некоторое время можно обойтись без замены сустава. Но со временем и она перестанет помогать.
Совместимость препоратов
5 ответовУ меня ревматоидный артрит с 2016 года. Мне 70 лет. Принимаю метортрит в уколах. Можно ли принимать актовегин, кортексин, кавинтон для мозгового кровообращения. Совместимы ли эти препораты? Спасибо.
Добрый день! Да, ноотропы и сосудистые препараты совместимы с метотрексатом.
Здравствуйте. РА семь лет. Под контролем врача. В настоящее время принимаю метортрит 15мл. Показатели крови в норме. Болит спина, мышцы. Хочу позаниматься на силовых тренажерах. Можно ли давать посильную нагрузку на кисти рук и запястье? Спасибо.
Добрый день! Нагрузки не противопоказаны - главное, их адекватность и соразмерность. На период тренировок - вы должны быть в ремиссии и не испытывать боль. Ни одна нагрузка не должна вызывать болезненные ощущения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРБ при ревматоидном артрите?
5 ответовздравствуйте. поставили диагноз Ревматоидный артрит. начала делать уколы "Метортрит" После первого укола сдала СРБ, результат 384мг/л, после четвертогго укола снова пересдала, результат так же 384 мг/л. может быть такой высокий СРБ ? до уколов СРБ был 5,7
Здравствуйте! В вы в одной лаборатории сдавали? Маловероятно, что цифры один в один так совпали. Есть ли по суставам улучшение на фоне терапии? Сдавали ли вы клинический анализ крови, АЛТ, АСТ? Сколько принимаете фолиевой кислоты?
Псориатрический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Моему брату 42 года, примерно лет с 25 болеет псориазом, который перешёл в псориатрический артрит. Боли в спине, кистях, ступнях, за грудиной, в суставах, деформированые ногтевые пластины. Бляшками покрыто уже наверно около 70-80% тела. Лежал в госпитале при МВД...
Здравствуйте! Основное лечение псориатического артрита,золотой стандарт,это метотрексат. Тошнота на фоне приема может быть,особенно если это таблетированные формы. Зачастую смена на инъекции помогает справиться с этим побочным эффектом. При необходимости,неэффективности его могут заменить на другие базисные препараты ( лефлуномид,сульфасалазин). А так же возможно их сочетание. ГИБП назначают только по решению врачебной комиссии,если заболевание находится в высокой степени активности,а все базисные препараты в полных дозах не помогают. Нужно понимать в каких дозировках и как долго он принимал метотрит и лефлуномид? Какие показатели крови сейчас? Когда сдавал анализы последний раз? Какие суставы сейчас болят,припухают? Есть ли боль в нижней части спины? Как давно делал рентгенографию/узи суставов и МРТ КПС и делал ли вообще эти исследования?
Добрый день! Страдаю ревматоидным артритом более 10-ти лет. Еженедельно колю метортрит 12,5 мг. В течении двух месяцев чувствую сильную боль во всех конечностях. Опухают руки и ноги. Пью и колю обезболивающие, но снимают боль и скованность буквально на час. Возможно есть...
Здравствуйте, Андрей. Задам Вам несколько уточняющих вопросов. 1. Дозу метотрексата больше 12,5мг когда-то принимали? 2. Как давно понимаете метотрексат? Как Вы его переносите? 3. Кроме метотрексата какое еще лечение у Вас было за весь период болезни? 4. С начала обострения СОЭ, СРБ сдавали? Какой их уровень?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему опухают пальцы?
6 ответовЗдравствуйте, принимаю метортрит с 10.06 , на данный момент 20мг уже 8 недель по назначению врача, диагноз псориатический артрит. (+нпвс, непереносимость сульфасалазин а) Улучшений не отмечаю, состояние становится только хуже. Впервые стали разбухать пальцы на руке, похожи...
Здравствуйте. В какой форме получаете метотрексат: таблетки или уколы? Пропусков по метотрексату у Вас не было? Кроме метартрита другой метотрексат не принимали?