Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ. Эрозивный гастрит.
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у супруга выявлен на ЭГДС эрозивный гастрит, очаги атрофии и рефлюкс эзофагит. На гастроскопии HP не выявлена, ранее сдавал анаоиз кала, там обнаружена HP. Гастроэнтеролог назначил: де-нол по 2 таб 2 раза в день, тегопрекс 50 мг 1 таб 2...
Здравствуйте. более точное исследование на хеликобактер-13 с уреазный дыхательный тест на хеликобактер. рекомендуют после курса провести это исследование(важно не принимать до исследования 2 недели ипп и 4 недели не принимать антибиотики и препарпты висмута.) тегопрекс это новый препарат, который подавляет кислотность.И если препарат продается в аптеках, значит он уже достаточно изучен. отмечено, то применение этого препарата улучшает эффективность эрадикации хеликобактера(лечение хеликобактера антибиотиками). также в такой ситуации рекомендуют и другой ипп, например, контролок, который уже принимаете. по поводу тегопрекса, его применение рекомендуют обсудить в схеме лечения хеликобактера, если выявят при дыхательном 13 с уреазном тесте.
Хеликобактер-терапия и НПВП
4 ответаЗдравствуйте. Сижу на курсе эрадикационной терапии helicobacter pylori. Принимаю тегопрекс, амоксициллин, денол, клацид, ребагит. Разболелась спина, раньше несколько дней пропивал НПВН типа нимесилулида, и отпускало. Можно ли сейчас мне принять нимесил или лучше воздержаться...
Денис, здравствуйте. На фоне указанных в вопросе препаратов прямых противопоказаний для однократного приема НПВС- препарата или прием в режиме по требованию (при боли), в частности, Нимесила нет. Препараты, указанные в вопросе, "защищают" слизистую желудка от негативного воздействия обезболивающих препаратов, но отмечу, что так как в схеме присутствуют два антибиотика, то рекомендуется соблюдать интервал между ними и препаратом Нимесил 2-3 часа.
Как отменить рабепрозол
19 ответовДобрый день! Принимаю рабепрозол 20 уже 5 лет гэрб и изжога ,сейчас постоянные проблемы с кишечником, ставят сибр, срк. Врач сказала надо уходить с рабепрозола, т к проблемы с кишечником скорее всего он и вызывает, назначила Тегопрекс,но от него много побочки, буду переходить...
Анастасия, здравствуйте. Длительный прием препарата Рабепрозол действительно при резкой отмене может вызвать возобновление изжоги. В данном случае рекомендуется постепенная отмена по схеме: Рабепрозол 10 мг 14 дней, затем 10 мг через день 14 дней, затем 10 мг 1 раз в 3 дня 14 дней и отмена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз
1 ответБолит желудок и есть желочнокаменная болезнь Здравствуйте, сходила на Фгдс поставили диагноз Заключение Косвенные признаки аксиальной грыжи ПОД (III Hill) Явления рефлюкс эзофагита. Эндоскопические признаки атрофии закрытого типа С-1. Острые и хронические эрозии антрального...
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач- гастроэнтеролог. При неподствержденной инфекции хеликобактер пилори, лечение назначать не рекомендуется . С целью лечения эрозивногь гастрита лбычно используются препараты группы ингибиторы протонной помпы или препараты типа Тегопресса, а также препараты висмута ( Денол). Не ранее, чем через 14 дней псоле лечения возможно выполрить один из неинвпзивных тестов на определение хеликобатерной инфекции: анализ кала на антргеп к хеликобактеур или С13 уреазный дыхательный тес. При положительном тесте планировать лечение хеликобактерной инфекции. С целью уточнения степени выраженности грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется выполнить рентген желудка с барием.
В октябре прошлого года нашли хеликобактер- пролечили - ушел. На повторной гастроскопии в апреле 2026 обнаружен атрофический гастрит с метоплазией. Очень редко могу почувствовать небольшие болевые ощущения в области желудка Врач назначила 2 рада в год курсами: Тегопрекс...
Юлия, здравствуйте! Основная причина рака желудка - это бактерия Хеликобактер. Самое главное пролечить бактерию, риски возникновения онкологии сразу значительно снижаются. Хеликобактер приводит к атрофии и метаплазии, к сожалению, это не обратимый процесс, поэтому после излечения данные изменения уже не никуда не уйдут. Но они не являются предраковыми и не повышают риски рака, сами по себе. К онкологу в таких случаях не требуется обращаться, достаточно контроля Фгдс в динамике.
Пищевод Баррета
25 ответовЗдравствуйте, супруга беспокоил желудок, изжога, боли в желудке, изжога была круглые сутки. Сделали ФГДС, взяли биопсию. Подтвердили пищевод Баррета. Так же сделали рентген с контрастом там ГПОД 1 ст, у врача были до результатов биопсии. Были назначены рабепразол, тегопрекс,...
Эльза, здравствуйте! В таких случаях рекомендованную схему терапии назначают на 8 недель минимум, затем ИПП (рабепразол) продолжают длительно на неопределенный срок. А можете прислать, пожалуйста, протокол гастроскопии и биопсии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как 4 месяца меня беспокоит боль в эпигастральной области, ком в горле и изжога. Делала фгдс в апреле без биопсии. По цитологии хеликобактер нет, сдавала кал на хелик, тоже нет. Назначили лечение денол, нексиум, ребагит. Нексиум особо не помогал и мне назначили...
Здравствуйте, Елизавета! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори во время проведения ФГДС может быть ложноотрицательным, так как материал для проведения теста м.б взят из того места слизистой желудка, где нет обсеменения инфекционным фактором. В подобной ситуации не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии рекомендуется выполнить один неинвазивных тестов на уточнения наличия хеликобактера пилори. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию микроба во избежание обострения гастрита в дальнейшем. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как долго принимали Денол, Ребагит, Нексиум, Тегопрекс? Что сейчас конкретно беспокоит? Как долго и в какой дозировке принимаете Тегопрекс?
Повторная терапия хеликобактер.
25 ответовВ феврале 2026 года после ОРВИ у меня сохранился утренний кашель несколько месяцев. Аллерголог, ЛОР и терапевт сказали, что дело в желудке. В конце мая 2026 г сделала гастро и колоноскопию. По ней: ПАН гастрит с подтвержденным хеликобактером (из слизистой желудка, окрасился...
Юлия, здравствуйте! Показатель 22,8 в дыхательном тесте говорит о положительном результате, но не указывает на то, что бактерия стала более агрессивной. По цифре дыхательного теста степень воспаления или риск рака определить нельзя. Вероятнее всего, первая схема не сработала из-за устойчивости H. pylori к кларитромицину. Современные рекомендации, при неудаче кларитромицин-содержащей терапии, предлагают оптимизированную висмутовую квадротерапию. В подобных ситуациях могут рекомендовать: ~ИПП эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки, принимать утром и вечером за 30 минут до еды ~ Висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в сутки, принимают примерно за 30 минут до еды и 1 таблетку перед сном ~ Тетрациклин по 500 мг 4 раза в сутки, принимать каждые 6 часов, запивая достаточным количеством воды. ~ Метронидазол по 500 мг 3 раза в сутки, после еды, распределив приемы равномерно в течение дня. Продолжительность всей схемы 14 дней. Под очным контролем врача ! Далее рекомендуют провести подтверждение эрадикации, для этого используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования.
Беспокоит гастрит с июня, изжога, боли в эпигастрии. 12.06 делала фгдс, прикрепляю. Пропила месяц улькавис, нексиум, итомед. Изжога не прошла, врач назначил еще на месяц тегопрекс, диспевикт. Сейчас врач отменил все лекарства до сдачи анализа на Хеликобактер. С 27.07 начала...
Да, эти препараты нужны как раз для заживления слизистой оболочки желудка, но стоит также исключить другие препараты, которые могут повреждать слизистую желудка-обезболивающие препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В августе нашли язву и эрозии желудка. Были боли в желудке.Назначили улькавис, тегопрекс, ребагит. Пропила их 2 месяца, на повторном Фгдс язвы уже нет. Но я сдавала ферритин, и он у меня низкий -11. При этом гемоглобин 128. В связи с этим взяли биопсию на...
Здравствуйте, Юлия! По повторной ФГДС язва зажила, это хороший признак. Аутоиммунный гастрит пока только под вопросом. По внешнему виду желудка точно определить его нельзя, а явных признаков истончения слизистой в описании нет. Поэтому сейчас самое главное дождаться результата биопсии. По поводу рака переживать раньше времени не стоит. Аутоиммунный гастрит это не рак. При длительном течении он может повышать риск онкологии, но вероятность крайне низкая . Всё зависит от изменений слизистой, которые покажет биопсия. Ферритин 11 говорит о сниженных запасах железа, хотя гемоглобин пока нормальный. Такое бывает по разным причинам, не только из-за гастрита. Небольшие боли даже после заживления язвы могут сохраняться из-за воспаления или повышенной чувствительности желудка. Необходимо соблюдать диету, питьевой режим. Сейчас по представленным результатам нет оснований утверждать, что имеется аутоиммунный гастрит. Необходимо дождаться биопсии. Подскажите, проводилось ли обследование на бактерию Helicobacter pylori? Она часто бывает причиной язвы и гастрита.