Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина 36 лет. Принято решение, начать курс ГЗТ. Были сданы анализы, тестостерон в динамике, всегда низкий за последний год. Требуется расшифровка анализа, есть ли противопоказания для курса гзт, а также требуются рекомендации и консультация. Исследование...
Доброго времени суток. Принято решение о ГЗТ кем? Нужно проверить уровень ФСГ, ЛГ, уровень Zn. По анализу ещё или низкий уровень витамина Д. Это тоже может оказываться на уровне тестостерона. Формально проводить ГЗТ можно если есть ещё и клинические проявления, а не только результат анализа.
Здравствуйте, уважаемые врачи! С марта прошлого года начала принимать ГЗТ, мне 49 лет. Эстрожель 1 доза и Утрожестан, 200 мг с 15 дня цикла. Цикл выравнивая, но в связи сентябре пришлось отменить ГЗТ в связи с подозрением на варикоз. Он не подтвердился, возобновила ГЗТ с...
Добрый день для постановки диагноза Вам необходимо сделать ультразвуковое исследование. Есть подозрение на кистозное образование в яичнике.
Отмена гзт
4 ответаЗдравствуйте, мне 49 лет, с 45 лет начались приливы и прочие признаки менопаузы. Месячных не было, так как в 2018 была оперирована по поводу аденома одного полипа тела матки, после чего установили спираль Мирена. В 2024 спираль была удалена, месячные отсутствовали. На УЗИ...
Здравствуйте, Виктория! Да, учитывая что были Кровянистые выделения сейчас выделения в объеме Менструации следствие спада гормонов, Эндометрий отслоится, выделения прекратятся, если после появления Кровянистых выделений УЗИ не делали запланировать, оценить толщину Эндометрия. С кровоостанавливающей целью в такой ситуации могут рекомендовать Транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня. Если есть необходимость в продолжении Менопаузальной гормонотерапии в такой ситуации оптимально будет снова поставить в матку Мирена и мазать эстрожель на кожу, минимизирует побочные эффекты, считается более безопасным путем введения эстрогенов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЗТ, анализы,
9 ответовЗдравствуйте. Мне 47 лет. У меня Гипотериоз, АИТ. Лет 7 принимала Ярина. В 7-дневный перерыв КОК стала ночью потеть, жар-озноб, плохой сон. Месячных не стало по 2-3 месяца. Гинеколог назначила мне Фемостон 1/10. Пропила 3 месяца, болели невыносимо ноги, и днём, и ночью....
Перед назначением гзт должна быть маммография, не узи. С классификацией образования по bi-rads. Bi-rads 1-2 дает добро на гзт. Для фемостона было не рано, а для Анжелика рано? Не рано)
ГЗТ и желудок
9 ответовЗдравствуйте, мне обязательно необходима ГЗТ, но начинаются неприятняе ощущения в районе пищевода, ну и желудок. Как быть? Это исчезнет или будет только хуже? Или может лекарства для такого случая есть, типо сиропчики. И интересует вопрос:желудок и пищевод страдает только...
Для вас очень мало эстрогенов в анжелике , это не профилактика
Появление бляшек при Гзт
8 ответовДобрый день, нахожусь на легком гзт в теч года.уколы хгч по 500 два р в нед.скажите, могло ли это повлиять на то что При уздг сосудов шеи были выявлены бляшки 10% которых год назад не было. Учитывая то что веду здоровый образ жизни: не пью не курю ходьба каждый день по 7-10...
Добрый день. Леонид, я понял суть вопроса. При отночительно легкой ГЗТ небольшие дозы ХГЧ не вызывают ускоренного формирования атеросклеротических бляшек, тем более при норм липидах и других факторов риска. Появление 10% бляшек за год связано с естественным процессом "старения" сосудов, даже при здоровом образе жизни, у обычных людей. В вашем возрасте и при хорошем контроле факторов риска это может быть вариантом нормы, но важно так же внимательно продолжать наблюдение у кардиолога или сосудистого специалиста, поддерживать здоровый образ жизни и контролировать показатели липидов и давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Климакс. Гзт
24 ответаХирургический климакс , оставлен один яичник . Назначен Овестин 1 р 2 месяца и орниона 2 р в неделю . Беспокоят озноб и сильная тревожность , иногда легкие приливы ( вначале приема гзт были гораздо сильнее).почти не бываю в спокойном состоянии , все время нервничаю . Сдавала...
Здравствуйте, овестин и орниона работают только местно во влагалище, практически не всасываются в кровоток, по какой причине была операция?
Можно начать прием ГЗТ?
12 ответовЗдравствуйте! Последние месячные 12.10.2025. Приливы, бессонница, головная боль, перепады настроения. Узи молочных желез: мастопатия. Узи органов малого таза: миома и киста яичника. Эти диагнозы давно, роста нет, наблюдаю. ФСГ 93. Эстроген по нижней границе. Остальное в...
Здравствуйте, Наталия! Учитывая жалобы, уровень ФСГ, толщину Эндометрия на УЗИ, отсутствие Менструации да, показания для приема менопаузальной гормонотерапии есть. Учитывая что по результатам УЗИ молочных желез описывают заключение bi rads 3, вероятно доброкачественные изменения, перед началом приема гормонов должна быть консультация онколога или маммолога, контроль УЗИ через 3 месяца, убедиться что отрицательной динамики по образованиям нет, и образования точно доброкачественные. Дальше если нет противопоказаний, инфарктов/инсультов/тромбозов в анамнезе, тяжёлых заболеваний печени, менингиомы, опухоли в головном мозге, аллергических реакций на препараты, начинать прием гормонов. Учитывая Эндометриоз это должен быть препарат с непрерывным приемом и эстрогенов и Прогестерона, то есть не предусматривающий Менструацию, чтобы при приеме чистых эстрогенов не было прогрессирования Эндометриоза. Из таблетированных препаратов это Анжелик, Фемостон конти. Или трансдермально на кожу эстрожель+утрожестан 100 мг или дюфастон 1 таблетка внутрь ежедневно. Но перед началом приема обязательно консультация онколога/маммолога. Маммографию когда последний раз делали? Мазок на онкоцитологию, ПЦР на вирус папилломы человека когда делали последний раз?
Анализы тестостерон
11 ответовЗдравствуйте. Недавно сдал анализы на тестостерон и показал очень низкие значения? Нужно мнение как действовать дальше? Сдавал год назад не много выше были но не на много. Три месяца проделал курс ГЗТ тестостероном, улучшилось самочувствие , влечение, энергия. После как...
Да, Москва, Вавилова 8. С собой принесите все исследования в распечатанном виде, пожалуйста. Посмотрим, что-то, возможно, повторим, что-то не потребуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЗТ в климакс
7 ответовДобрый день! В 36 начались симптомы предменопаузы( приливы, менструация начала то приходить то нет) по анализам ЛГ был снижен и ФСГ повышен- 25. Назначили ГЗТ -Эстрожель 4 нажатия и утрожестан с 14-25 дней. Полгода менструация приходила во время на 3 день после принятия...
Менять препарат только из-за отсутствия менструальноподобного кровотечения обычно не требуется. При циклической гормональной терапии кровотечение после курса прогестерона ожидается часто, но при тонком эндометрии оно может отсутствовать, и это само по себе не означает неэффективность лечения. Сначала следует уточнить единицы измерения по УЗИ: вероятнее всего, эндометрий составлял 3 мм, а не 3 см. Толщина 3 мм соответствует тонкому эндометрию, тогда как 3 см - это 30 мм, и такой результат требует очного обследования в ближайшее время. При отсутствии кровотечения в подобных случаях обычно исключают беременность с помощью теста или анализа ХГЧ, проверяют соблюдение схемы и точную дозу прогестерона, затем повторяют трансвагинальное УЗИ. Заместительная гормональная терапия не является контрацепцией, а при преждевременной недостаточности яичников иногда возможны эпизодические овуляции. При высокой дозе эстрадиола требуется достаточная защита эндометрия прогестероном, поэтому самостоятельно уменьшать, отменять или заменять препараты не следует. Если симптомы контролируются, эндометрий действительно около 3 мм, беременность исключена и прогестерон принимается полностью, отсутствие кровотечения может быть допустимым вариантом. Смена схемы обычно рассматривается при возвращении приливов, побочных эффектах или несоответствии доз эстрогена и прогестерона, а не только из-за отсутствия кровотечения; при преждевременной недостаточности яичников гормональную терапию обычно продолжают примерно до 50-51 года.