Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках
3 ответаЗдравствуйте! В мае 2024 года была проведена литотрипсия камня застрявшего в мочеточнике(7,5мм)На стент была реакция в виде рефлюкса,это поняли не сразу,5 раз делали общий наркоз,чтобы снова установить стент,2 раза на живую,по итогу им продырявили мочеточник и оставили меня...
Добрый день. Плотность камней не высокая и можно попробовать их растворить медикаментозно. Можете использовать препараты Цистон по 2 таблетки 3 раза в сутки и Блемарен(согласно инструкции) в течении 2х месяцев. Обязательно пить больше жидкости, так чтобы мочи в сутки было не менее 2х литров. В остальном, картина стабильная.
Обнаружена бляшка в сонной артерии
13 ответовЧто делать и что начать принимать? Мужчина 43 года. Среднее артериальное давление 145/95. Результаты ультразвукового исследования: Ультразвуковое исследование сонных артерий: Общие сонные артерии с обеих сторон, сонная фасция и наружные сонные артерии симметричны по...
Здравствуйте! Вообще немного странный протокол, так как для определения тактики и целевого уровня лпнп, до которого нужно снижать, нужно видеть процент стеноза. Скажите пожалуйста, есть возможность прикрепить сам протокол УЗИ?
Камни в желчном и риски операции
5 ответовМоя мама, 70 лет. Живём в небольшом городе, доступ к узким специалистам и хорошим стационарам ограничен, поэтому очень нужна ваша дистанционная помощь советом. У мамы мерцательная аритмия около 10 лет, артериальная гипертония – на терапии, давление в пределах нормы в...
Добрый вечер. Неоправданной риск плановой операцией всегда ниже экстренной операции. Рекомендую провести УЗИ сердца, и если показатели сократимости миокарда сохраненены провести плановую операцию там где вам будет удобнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама, 70 лет. Живём в небольшом городе, доступ к узким специалистам и хорошим стационарам ограничен, поэтому очень нужна ваша дистанционная помощь советом. У мамы мерцательная аритмия около 10 лет, артериальная гипертония – на терапии, давление в пределах нормы....
Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи) В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь. Будьте здоровы!
Камни в желчном удалять или нет?
3 ответаМоя мама, 70 лет. Живём в небольшом городе, доступ к узким специалистам и хорошим стационарам ограничен, поэтому очень нужна ваша дистанционная помощь советом. У мамы мерцательная аритмия около 10 лет, артериальная гипертония – на терапии, давление в пределах нормы....
Здравствуйте! Холецистэктомия плановая это операция умеренного риска и наличие гипертонии и аритмии не является противопоказанием для ее проведения . Важно предварительное обследование в том числе с проведением узи сердца и сосудов, Холтер ЭКГ , осмотром кардиолога . А прием антикоагулянта не является проблемой - в условиях стационара проводится перевод на подкожные формы препаратов короткого действия ( гепарины).
Планирование ГЗТ
8 ответовДобрый день, хочу получить консультацию поводу возможности проведения гормональной заместительной терапии. Девушка 33 года, в хирургической менопаузе 5,5 лет. Анамнез: 2016г. Февраль – Установлен диагноз Рак шейки матки 1B стадия, Лечение- операция Вертгейма, транспозиция...
Здравствуйте. Учитывая, что был рецидив, на данном этапе пока нельзя говорить о згт. Вы должны быть в ремиссии не менее 5 лет, чтобы рассматривать возможность згт Сейчас как альтернативу можно рассмотреть применение пароксетина. Он точно поможет с неврологическими проявлениями менопаузы: расстройство сна, депрессия, тахикардия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В анамнезе мочекаменная болезнь, в 2020 г была литотрипсия, в мочеточнике застрял камушек (оксалатный). В ноябре делала узи - камушки в почках есть, но не на выходе из почки, до 6 мм примерно. Есть нефроптоз обеих почек, но не значительный. Из-за эндометриоза...
Такие анализы не могут вызывать повышение температуры. С нашей стороны мы исключаем мочевую инфекцию - для этого достаточно общего анализа мочи, если в нем бактерии, то делаем посев мочи, проводим терапию. Диеногест не влияет негативно на работу почек, тут можно в целом не переживать.
Хронический цистит
9 ответовЗдравствуйте. 2.5 года назад я перенесла операцию по поводу c53 Ib1 G2. Затем лучевую терапию (при отсутствии факторов риска назначена и дистанционная, и внутренние укладки). Все рекомендации после выписки выполняла. Через год начались циститы. Наблюдалась у уролога. Выписки...
Здравствуйте. Инстилляции Ваш уролог не предлагает?
Проблемы со здоровьем начались в январе прошлого года, бросил курить, начал много есть - появились сильные боли справа в спине. После длительных поисков с врачами обнаружился на мрт камень 3см в мочевом пузыре, после этого была контактная литотрипсия, снова нарушения в дитете...
Все может быть - аллергия может идти из детства или же появится с возрастом, учитывая некачественную экологию Я бы посоветовала ещё пройти сеансы плазмафереза, когда с кишечником, глистными инвазиями до конца решите вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
7 ответовОтцу, 1957 г.р., 21.11.2023 в Сеченовском Университете проф. Еникеевым М.Э. проведена роботическая простатэктомия с ТЛАЭ. Ацинарная аденокарцинома, представленная отдельными железами с дистрофичными изменениями, солидными группами и криброзными структурами, с множественными...
ситуация понятна она нечасто встречается в онкоурологии и даже не все, кто работал с раком простаты с ней сталкиваются Приросты ПСА на фоне андрогенной депривации (то есть продолжающихся гормональных уколов) - БЕЗ признаков проявления заболевания по ПЭТ или КТ или МРТ - называется - НМКРРПЖ - неметастатическим кастратрезистентным раком простаты Это один из вариантов прогрессии рака простаты - когда метастазы потенциально есть на микроуровне -но еще не видны Но бощень прогрессирует и свидетельством этому является пророст ПСА даже на фоне медикаментозной кастрации Флутамид - старый препарат и не используется сейчас для лечения рака простаты ВООБЩЕ уже много лет! Тактика с наблюдением ПСА тоже не актуальна НМКРРПЖ подлежит лечению одним из трех антиандрогенов нового поколения: - Даролутамидом или - Энзалутамидом или - Апалутамидом Все три препарата зарегистрированы в РФ для лечения НМКРРПЖ и в той или иной степени доступны Назначают их в онкологическом консилиуме