Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на остеопороз
9 ответовЗдравствуйте! Я третий год подряд сдаю анализ на остеопороз (для профилактики) и никак не могу понять, что не так с моими показателями кросс-лапс и p1n1? Мне 53 года, пременопауза. А по этим показателям кажлый раз выходит как буд-то я в постменопаузе. Что это значит? Почему...
Здравствуйте. Генетический анализ показал предрасположенность к остеопорозу. Но любая предрасположенность имеет связь и с окружающей средой и с дополнительными факторами. Например в сочетании с ранней менопаузой остеопороз будет более вероятен. Или в другим заболевание, например с гиперпаратиреозом. Не все генетические предрасположенности реализуются у человека. Если Вы не набираете избыточную массу тела, правильно питаетесь, принимаете витамин Д, то и остеопороз не запустится. По поводу маркеров остеопороза - они больше важны для контроля за лечением остеопороза, чем для диагностики. Т.е. при выявлении остеопороза смотрим остеомаркеры и через год после лечения снова смотрим. если эффект есть, маркер снижается. Можно также смотреть его в динамике для понимания прогрессирования процесса. но выставить диагноз остеопороз только по этому анализу нельзя. У Вас есть предрасположенность к остеопорозу генетическая, но как она реализуется на практике, зависит от многих других факторов. Более точная диагностика остеопороза - это Денситометрия 3 точек - плечо, позвоночник и бедро. также у вас есть непереносимость лактозы генетическая, что может нарушать усвоение кальция. Это требует приема ферментов, которые помогут усвоению кальция из молочных продуктов или отказу от молочных продуктов и приему добавок кальция в препаратах. Кальций ионизированный - капризный показатель. ориентируемся все же на кальций общий. по данным анализов гиперпаратиреоза у вас нет, т.е. нет дополнительного фактора риска для развития остеопороза. Гормоны щитовидной железы в норме. Антитела повышены, что опять же только указывает на риски развития гипотиреоза. Нужно контролировать уровень ТТГ, св.Т4 ежегодно. Чтобы подсчитать риски переломов пользуются международной шкалой FRAX. Чтобы ее подсчитать, нужно знать некоторые параметры: переломы у вас были? Перелом бедра у родителей? Курите? Прием длительный гормонов? Витамин Д принимаете и в какой дозировке? Ваш вес и рост?
Свист в легких
10 ответовЗдравствуйте!Беспокоит проблема в дыхании. После активных физ. Нагрузок,а именно бег(челночный, кросс фит) у меня начинается тяжелая отдышка, кружится голова и очень тяжело дышать,я чуть ли не задыхаюсь. Также появляется привкус крови во рту , сильный кашель и сильные...
Здравствуйте, Анна. Такие симптомы являются признаком бронхоспазма, бронхообструкции, вероятнее как следствие курения. Для диагностики как правило рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком. Курить стоит бросить.
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено. 6 месяцев назад было МРТ: — перелом надколенника (сросся) — повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация) — частичное повреждение ПКС — артроз 2 степени — был синовит Сейчас: —...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан. Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 35 лет. Появились неприятные пульсирующие ощущения в левой ноге, но без болей. Через пару дней ощущения прошли, но началась ломота в ногах, как при высокой температуре, потом добавилось периодичное онемение пальцев, покалывание стоп и пальцев. Сейчас болят...
Тромбофлебит, необходимо лечение в флеболога с обследованием.
Артроз коленных суставов
16 ответовДобрый вечер. Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Здравствуйте. Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Никаких других способов лечения нет. Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают. В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.
Осложнения после укола гиулронки в КС
11 ответовУважаемые доктора интересует ваше мнение. Сделали уколы Флексотрон Кросс в коленные суставы без контроля УЗИ. Вводили иглу с внешней стороны в суставную щель сбоку от надколенника. В момент укола сидел на кушетки свесив ноги. После укола встав на ноги почувствовал распирающую...
Я вижу некритичные повреждения внутреннего мениска 2 ст и ПКС, супрапателлярный бурсит. В теле Гоффа фиброзно-кистозные изменения и отёк, которые соответствуют Болезни Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак - отёк и фиброзно-кистозные изменения жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Болезнь (импиджмент) тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи. Гиалуроновая кислота, как и ожидалось, не при чём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное сердцебиение
8 ответовЗдравствуйте! У меня иногда странно бьется сердце. Иногда по вечерам, когда ложусь спать и обычно лежу на боку. Сердце бьётся как обычно, без тахикардии. Но в какой-то момент я ощущаю несколько ударов сердца сильно, как будто оно прям в ребра бьется. Потом проходит. Через...
Также стоит принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки в течение 1-2 месяцев Мильгамма по 1 т в сутки в течение 2-4 недель
Добрый день Подскажите пожалуйста, что предпринять Малышу 2 месяца, кормлю грудью После родов начались и продолжаются до сих пор мышечные и суставные боли, тяжело ходить и носить малыша, после сна встаю как побитая или как будто накануне пробежала кросс или выполнила силовую...
Здравствуйте. После родов нужно время на восстановление, тем более, на ГВ. Происходит гормональная перестройка. Снова эстрогены снова начнут защищать суставы и станет легче. Быстро ничего не восстановится, чрезмерные нагрузки только ухудшат ситуацию. Всё постепенно. Рекомендуют начинать восстановление с неспешных прогулок. Постепенно наращивать расстояние, потом переходить в бассейн. Силовые нагрузки исключить, у Вас и так ребёнок на руках. Так же рекомендуют: - упражнения на растяжку болезненных мышц. - лёгкий массаж. - небольшие нагрузки (например, ходьба, потом плавание). - больше жидкости. - Включайте в рацион творог и заливные блюда с желатином. Медикаментозно с учётом ГВ: - Будут полезны витамины группы В и магний, например, Магний В6 - СаД3 в профилактической дозе. - Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. - Бинтовать болезненные суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Физиотерапия: - фонофорез, магнитотерапия, лазер и др. - Попробуйте тейпирование. Скорейшего восстановления.
Добрый день. По результатам рентгена выявили генотроз 1 стадии, а по МРТ - признаки деформирующего остеоартроза левого коленного сустава 2 стадии. Разрывы переднего рога латерального мениска, заднего рога медиального мениска. Ограниченное скопление медиальной поверхности сустава.
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя , введени5 гиалуроновой к-ты (Флексотрон-соло) или PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям). Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса https://travmakab.ru/video/19
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затрудненное дыхание
13 ответов33 неделя беременности, появилось ощущение затруднения дыхания, как будто пробежала кросс, время от времени становится жарко. Боюсь, как бы это на ребенке не сказывалось, вдруг ему не хватает кислорода? Мой врач ничего не сказала, сходила к еще одному — выписала пирацетам,...
Здравствуйте, необходим контрол уровня ароэтериального давления. Также необходимо сдать оак для контроля.