Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима операция?
2 ответаПоставили диагноз: Эрозивный гастрит. Кардиофундальная ГПОД. Пищевод Баррета? НАЖБП на стадии стеаноза. Билиарная дисфункция. Липоматоз поджелудочной железы. Дивертикулез толстой кишки Сигмодит. Биопсия:Код по МКБ: К22.7 Пищевод Баррета. Заключение: код по МКБ; К22.8 Другие...
Здравствуйте! Вам наверняка брали во время ФГДС биопсию. Если по биопсии пищевод Баретта подтверждается, то необходима консультация торакального хирурга. Лечение может быть разным: консервативным, эндоскопичеким, хирургическим; зависит от характера изменений слизистой пищевода. Лечение не нужно откладывать, так как это заболевание может переродиться в онкологию.
Здравствуйте. Мне 30 лет. ФГДС выявило языки пламени в пищеводе (С2М10), грыжа 1 степени, заброс кислоты и желчи. По симптомам дискомфорт под ложечкой, отрыжка воздухом, чувствительность за грудиной, изжоги нет. Пока что лечу воспаление таблетками, через 2 месяца будет новый...
Метаплазия желудочного или тонкокошечного типа в пищеводе проявляется языками поамени, что является эндоскопическим признаком пищевода Барретта. Если бы у Вас взяли биопсию сразу при подозрении на ПБ, были бы уже результаты гистологического исследования и какая-то ясность. НЕ очень понятно, почему биопсию назначили через 2 месяца. Данные гистологии позволили бы скорректировать терапию при подтверждении заболевания или наоборот, его отмене.
Гистология пищевода Баррета
77 ответовЗдравствуйте. Протокол гистологии. Микроскопическое описание 1. В биоптате 4 фрагмента слизистой, покрытой многослойным плоским с переходом в высокий цилиндрический эпителий , выстилающий ямки и валики. Под ними определяются слизистые железы кардиального типа. В собственной...
Еще раз посмотрела ваши фгдс из прошлых вопросов. по фгдс от 11.04.23 наблюдается положительная динамика. циркулярный сегмент метаплазии стал меньше. 11.04.23 с7м8 28.02.23. с10м8. в пищеводе не нашли дисплазию. но в желудке у Вас атрофия и гистология проведена не по методу Олга, который позволяет определить распростаненность атрофии и определить сроки выполнения фгдс. поэтому можно делать фгдс с биопсией по олга+определение хеликобактера+биопсия из пищевода через 6 месяцев. Важно до фгдс с биопсией на хеликобактер не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели ипп(на это время-отмены ипп -2 недели-прием альфазокса по обычной схеме). Сейчас Вы выполняете рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. примерную схему лечения писала выше. также можно выбрать вместо Хайрабезола дексилант. прием ипп продолжается вплоть до фгдс(за 2 недели до фгдс отменить для обследования на хеликобактер)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
15 ответовЗдравствуйте. 30.12.22 выполнил фгс. Биопсию не брали. Поставили диагноз пищевод Баррета. 28.02.23 вновь выполнил процедуру фгс. Биопсию вновь не брали. Пищевод Баррета с29 м30. 11.04.23 вновь выполнил фгс. Но уже в другом городе и у другого врача эндоскописта. Биопсию на...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию. в целом. На мой взгляд, с онкологических позиций Вам не показана операция. У вас нет дисплазии, вероятность малигнизации ничтожно мала. Лучше бороться с причинами, вызывающими ГЭРБ и пищевод Баррета консервативно (совместно с гастроэнтерологом, а также обязательная нормализация веса!). ФГДС нужно делать не чаще, чем раз в год! А при отсутствии дисплазии можно и раз в 2-3 года
Как часто проходить фгдс.
32 ответаЗдравствуйте. У меня пищевод Баррета. В сентябре 2023 я прошел фгдс. Результат: пищевод Баррета без дисплазии. Я совсем запутался- как часто проходить фгдс. До этого фгдс я проходил в апреле 2023. Теперь прошел в сентябре. Когда мне теперь проходить фгдс?
при отсутствии дисплазии фгдс делают не чаще раза в год.
Пищевода баррета
4 ответаЗдраствуйте. Заключение по биопсии: гистологические признаки пищевода баррета с кишечной метаплозией и лёгкой дсплозией эпителия. Лечение назначили только нольпазу 20 мг. 2 раза в сутки. И записали на консультацию к онкологу. Насколько лечение правильное?
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка (часто проявляется изжогой). По биопсии установлен пищевод Барретта, что расценивается как предраковое изменение слизистой. Как правило, в таких случаях назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды неопределенноо длительно (не менее 12 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода), препараты эффективнее нольпазы 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 4 недели Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз рефлюкс эзофагит. Пищевод баррета? Рекомендации лечение, ЭГДС с биопсией.
Здравствуйте. Пищевод Барретта подтверждают только по результатам ЭГДС с прицельной биопсией, поэтому дальнейшая тактика обычно строится именно вокруг этого исследования: берут несколько образцов слизистой, чтобы понять, есть ли перестройка ткани и насколько выражено воспаление. Категория годности для контрактной службы определяется не по самому диагнозу, а по степени изменений. При подтверждённом пищеводе Барретта категорию определяют индивидуально: оценивают распространённость, необходимость постоянной терапии и стабильность состояния. Наибольшее значение будут иметь результаты биопсии. Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС с биопсией.
Расшифруйте пожалуйста анализы.
8 ответовПо биопсии что конкретно. Язва эпиталезтрованная или пищевод Баррета. Очень переживаю
Здравствуйте. По заключению гистологии есть заживающая язва пищевода, а также обнаружены бокаловидные клетки, которые являются признаком пищевода Баретта. Обычно рекомендуют длительный ( от 12 месяцев) прием блокаторов Ипп ( Разо, нексиум) , при изжоге и отрыжка курсами - Ганатон или Диспевикт, строгое соблюдение антирефлюксного режима. Контроль фгдс с биопсией - 1 раз в 12 месяцев или 1 раз в 6 месяцев, если среди близких родственников был рак пищевода.
Пищевод баррета
10 ответовЗдравствуйте. На гастроскопии взяли биопсию 4 кусочка. Заключение- пласт многослойного эпителия без подлежащей ткани слизистой желудка с мелкой эрозией. Как это понять? Я читала, что гистологоия должна определять какое клетки там.
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС и результаты биопсии..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
1 ответЧто пропить при этом диагнозе? Нет не изжоги, только комок в горле? Ни чего не болит, слизь и не могу отхаркать! Выписали эманеру, но она не помогает,
Здравствуйте, при пищеводе Баретта важен контроль и биопсия. Слизь, которую Вам не получается "отхаркать" врядли связана с пищеводом Баретта непосредственно, скорее всего это явления рефлюкса. Попринимать в течение месяца таб. Ганатон 50 мг х 3 раза 30 дней, и приём Эманеры или Рабепрозола 20 мг ежедневно, также возможен приём антацидов после еды симптоматически. Здоровья!