Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему мужу 46 лет. с 35-го возраста его мучают сильные приступы подагры. Уже лекарства не помогают, а приступы становятся все чаще каждые две недели. У него задействованы фаланги пальцев рук и ног, локти, колени, ступни внешней стороны и пятки и на всех местах тофусы. Вот...
Все можно купировать, вы что-то неправильно делаете. раз растут тофусы, то мочевая высокая, например. Для чётких рекомендаций мало информации. Пишите в личку, разберёмся
Здравствуйте.
При остром приступе подагры лечение нужно начинать как можно раньше. Действительно, согласно современным клиническим рекомендациям, при остром приступе подагры обычно применяют либо колхицин, либо НПВП.
Колхицин: в первый день 1 мг сразу, через 1 час ещё 0,5 мг, далее со 2-го дня по 0,5 мг 1–2 раза в сутки до уменьшения симптомов, обычно не дольше 3–5 дней. Препарат нельзя превышать по дозе, с осторожностью применять при болезнях почек, печени и при выраженной диарее.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : один из препаратов в полной противовоспалительной дозе, например:
- напроксен 500 мг 2 раза в сутки,
- ибупрофен 600–800 мг 3 раза в сутки,
- эторикоксиб 120 мг 1 раз в сутки.
Принимать НПВП коротким курсом 3–5 дней после еды, если нет язвы желудка, кровотечений, тяжёлой гипертонии, болезней почек или сердца. Важно не сочетать несколько НПВП одновременно.
Принимать аллопуринол впервые во время острого приступа подагры категорически не рекомендуется, так как это провоцирует воспаление. Препараты снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол или Фебуксостат) при подагре обычно рекомендуются к приему после купирования острой подагрической атаки.
Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.
Мужчина, 84 года. Диагноз подагра. Последний приступ был около года назад. В данный момент очередной приступ. Болеет с 16.10. Начиналось с покраснения и опухлости нескольких пальцев рук, потом перешло на коленные суставы и стопы. Язв нет, немного покраснение и припухлость....
В настоящий момент я бы рекомендовала пройти дообследование для уточнения диагноза. Нет ли помимо подагры другого вида артрита.
Рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту, об.белок, глюкозу, холестерин, билирубин, мочевину, ревматоидный фактор, АССР.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей, стоп.
Я читала в Вашем сообщении, что мужчина сейчас самостоятельно не передвигается, но по-возможности вызвать мед сестру на дом для сдачи анализов. С УЗИ конечно сложнее.
При отсутствии эффекта от НПВП может быть рекомендован прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) коротким курсом для купирования воспаления. Но конкретные дозы может расписать только доктор очно. Онлайн я не имею на это права.
Также рекомендую сейчас отменить прием аллопуринола до уточнения диагноза и полного купирования приступа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ирина, это зависит от того, как у вас в вашей поликлинике принято. Если есть возможность напрямую записаться к ревматологу, то это было бы вообще замечательно
Если все записи идут через терапевта, то можно так🤗
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как помочь пожилому человеку. Бабушке 77 лет, поставлен диагнозы: дэп смешанного генеза, атеросклероз и гипертония 2 ст, когнитивные нарушения смешанного генеза, остеопороз тяжелой степени.
Есть компрессионные переломы позвонков на фоне...
Оксана, что важно понять вам самой. Почти всегда при нейродегенеративных заболеваниях прогрессирует деменция, даже на фоне лечения. Вам необходимо создать все условия безопасности для пожилого человека. И вы сами морально должны быть к этому готовы.
Здравствуйте! Мне 30 лет и я уже давно страдаю от подаргры. Раньше много весил(145кг) и приступы были каждые 2-3 месяца, но я снизил вес(98-100кг), начал активно заниматься спортом, имею ярковыраженное мускулистое и атлетичное тело и вот уже как 1,5 года забыл про приступы...
Учитывая,что приступ случился не сегодня,обычно в таких случаях начинают с нпвс,с напроксена. При отсутствии эффекта так же можно будет рассмотреть и в/м введение гормонов ( дипроспан),но это уже только очно может врач после осмотра рекомендовать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад был выявлен атрофический гастрит. До этого около 20 лет был хр.гастродуоденит, последние 7 лет постоянно болел желудок. Неделю назад сделал гастроскопию с биопсией. Выявлена кишечная метаплазия желудка. Год назад при биопсии метаплазии не значалось....
Здравствуйте. На мошонке появилось ВПЧ, после бассейна, сейчас она разрастается. Очень много стресса, недосып, курю гло. Работа связанна с общепитом. Было три пупырышки, стало раз в 5 больше. Иногда вызывает зуд. Очень раздражает что-то на стала как родинка. Вокруг неё, при...
Добрый вечер.
Такой вопрос. Есть миопия, -11, недавно поменяла очки с диоптриями посильнее.
Началась она с 0,9 и всё ниже и ниже, наследственность поганая, внешние факторы.
Очень боюсь, что и эти очки станут "малы" и зрение достигнет точек экстремума в виде -20 и ниже,...
Здравствуйте. Близорукость не заканчивается слепотой. Даже при увеличении силы очков. Наоборот, по всем клиническим рекомендациям очки/линзы должны быть на полную коррекцию. Если вблизи не комфортно в очках для дали, то подбираются прогрессивные очки или мультифокальные мягкие линзы. Либо можно поменять хрусталики и избавиться от минуса. Поставить мультифокальные хрусталики.
Слепота - это не про близорукость. Это про отслойку сетчатки, например. И то, отслойки оперируются и не обязательно будет слепота. Хорошо, что вы раз в год проверяетесь. Если будут предпосылки, проведут коагуляцию сетчатки повторно. Нет понятия «максимальный минус». Бывают близорукости и выше -20D. В любом случае меняется хрусталик и живете обычной жизнью. Нет такого, что это «не жизнь».
Понятна ваша тревога, но все немного не так. Бояться очков не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей матери в 2017 году диагностировали меланому на руке,вырезали, по своей инициативе сделали ПЭТ (на Пэт ничего не обнаружено), поставили 1б стадию ( во вложении фото, там описано все), лечение не назначалось,только плановые обследования. И вот спустя 8 лет у...
Здравствуйте
На самом деле- это классика для меланомы - прогрессия спустя очень много лет (видел случаи даже спустя 20 лет)
В подобных ситуациях прогноз очень непредсказуемый
Может быть бурная бурная прогрессия в ближайшее время, а может болезнь никогда более не вернется
После иссечения метастаза обязательно выполняют ПЭТ КТ и МРТ головного мозга с контрастом
Если это на самом деле был единственный очаг – то в зависимости от статуса мутации на год назначают профилактическую, то есть адъювантную терапию