Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперпаратериоз
10 ответовДобрый день,подскажите мои действия.У меня упадок сил,утомляемость сильная,боли в суставах,потливость.Предварительно ставят диагноз гиперпаратериоз.Из обследований-птг 18 при норме от1.64до 6;кальций общий 5.85:вит Д 32.по данным денситометрии-остеопения бедра,остеопороз...
Вам показано оперативное лечение - удаление пораженных паращитовидных желез (паратиреоидэктомия). У вас уже осложнения развились: эрозивный гастрит, остеопороз (позже может перелом позвонков развиться, язва), поэтому нужна операция.
Рак предстательной железы
24 ответаЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста результаты кт брюшной полости и грудной клетки, папе поставили рак, пса более 1700, брали биопсию, по шкале Глисон 4+4=8, поставили один укол дефирилина 3.75 мг. По сцинтиграфии очаговое поражение костной системы вторисного характера,...
Здравствуйте Помню вашу ситуацию! К гормонотерапии (которая должна продолжаться непрерывно) нужно обязательно добавить один из вариантов: 1. Энзалутамид 2. Абиратерон 3. Апалутамид 4. Доцетаксел 6 курсов + далее Абиратерон Одной гормонотерапи в этой ситуации недостаточно!!
Рак предстательной железы
8 ответовДобрый день! Отцу, 77 лет, 1,5 года назад диагностировали рак предстательной железы. Получает лечение в онкодиспансере в виде уколов. Раз в пол года проходит обследование: анализ крови на ПСА, тестостерон, МРТ брюшной полости и сцинтиграфию костей. После последней...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты готов Вас проконсультировать При выявлении очага гиперфиксации по остеосцинтиграфии для уточнения ситуации всегда рекомендуется выполнение КТ костей без контраста - то есть КТ поясничного отдела позвоночника Пока ничего конкретного сказать нельзя Какова сейчас цифра ПСА? И еще важный момент - тестостерон - не кастрационный! Либо просрочена постановка укола, либо препарат не совсем работает!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 30.09 Была на приеме у эндокринолога Поставили диагноз Тиреотоксикоз с токсическим узловым зобом Ранее сдавала анализы все в норме только ТТГ понижен 0,02 Антитела отрицательные Кальцитонин меньше 2 По результат сцинтиграфии горячий узел Срочно отправляет на...
Здравствуйте. Вначале нужно сделать пункционную биопсию узла щитовидной железы. Никакие препараты не нужны, т.к. снижен только ТТГ. Кроме операции такой узел можно лечить радиойодтерапией или склерозирование спиртом.
Сцинтиграфия щитовидной железы
21 ответЗдравствуйте. По резульиатам сцинтиграфии щитовидной железы с 99 mTc - пертехнетом имеет место диффузные изменения паренхимы щитовидной железы, с признаками увеличения функциональной активности. Сцинтиграфические признаки Холодного узла нижней трети и формирующегося...
Вера, Здравствуйте! Что означает долго в вашем случае? Вы хотите знать , нужна ли операция или нет?
Сыну 5 лет 8 месяцев. Из хронических заболеваний атопический дерматит, гипергидроз кистей. В феврале 2025г по направлению дерматолога было проведено узи брюшной полости и почек. По нему нефролог в последствии выставил под вопросом два диагноза: двусторонняя нефромегалия,...
Добрый день. Нефрокальциноз - это отложение солей кальция в ткани почки. Это всего лишь следствие основного заболевания (это может быть хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, оксалоз ,синдром Альпорта или эндокринные заболевания) нужно найти его причину для лечения. Часто это наследственные заболевания. В результате нарушения минерального обмена, образуется участок с отложеннвм кальцием и часть почечной ткани не работает, соответственно нагрузка на почку увеличивается и может снижаться ее функция. Так же может нарушаться минерализация костей, кальций из них вымывается, могут быть проблемы и с зубами. Сцинтиграфия почки - это инструментальный метод исследования, который наиболее детально позволяет оценить функцию почки. Часто доктора рекомендуют повторить исследование в течение 6 мес и возможно даже в другой клинике (если функция почки не резко и быстро снижается), для более объективной оценки. Так что периодическое обследование и установка окончательного диагноза для улучшения качества жизни необходимо. Вложений в вашем вопросе нет, прикрепите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа поликистоз почек. Оам всегда хороший, биохимия ( креатинин, мочевина то в норме, то чуть выше).послндний раз сдали еще прказатель скф ( из венозной крови). Насколько он точно показывает фукнцию почек. Сделали кт и сцинтиграфию. Можно понять поэтим данным...
Здравствуйте. Начну с последнего вопроса: нет, точную СКФ для каждой почки в отдельности рассчитать нельзя никаким методом. Сцинтиграфия дает только косвенную информацию о каждой почке в отдельности и интерпретировать ее надо с учетом всех данных. У Вашего мужа есть ХБП 2 стадии. ( Хроническая болезнь почек, термин который сейчас заменил почечную недостаточность) Расчет проводится стандартно по креатинину. По нему СКФ составляет 73 мл/мин, что и соответствует 2 стадии. Цистатин С в данном случае работает на опережение. Его повышение указывает на длительность процесса и его прогрессирование. Но ориентируемся мы все-таки на креатинин. На данной стадии мужчине показано, в первую очередь, соблюдение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, контроль массы тела, обязательное поддержание нормального АД с помощью препаратов, в диете стоит ограничивать соль и высокобелковую пищу, так как это дает нагрузку на почки. Стараться избегать приема без явных на то причин обезболивающих и антибиактериальных препаратов. Также избегать переохлажений и интенсивной физической нагрузки. Контроль нефролога пока достаточно 1 раз в год. Также обращаю внимание на повышенный ферритин - это связано с поликистозом печени и не может расцениваться как достаточное количество железа в организме. Как раз наоборот, судя по сывороточному железу -его недостаток. О течении заболевания, я думаю, он знает. Болезнь, к сожалению, пока не излечима. Внимательность к себе и четкое соблюдение рекомендаций позволяет отсрочить начало заместительной почечной терапии на годы.
Вырос показатель ТТГ
12 ответовДобрый день. На фоне отмены ГЗТ эутироксом при подготовке к сцинтиграфии щитовидной и паращитовидной желез показатель ТТГ вырос до 38.9250, а также поднимается АД по ночам до очень высоких цифр и сильной головной болью. Насколько опасно такое повышение, такое допустимо? Мне...
Да, возможно что на фоне отмены тироксина и повышения ТТГ АД тоже стало повышаться, нужна временная коррекция гипотензивной терапии.
здравствуйте. Дочери 10 лет. Обратились к врачу с тем, что она постоянно вытягивает шею справа налево, при нажатии возникает боль. Узи ЩЖ TI RADS TR 5. Гармоны в норме. Сделали сцинтиграфию. Заключение: сцинтиграфически-диффузные изменения ЩЖ. Суммарный и раздельный тесты...
Здравствуйте! По заключению УЗИ , которое Вы написали вероятность злокачественности процесса есть. По сцинтиграфии сложно сказать. Напишите весь протокол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормы гормонов после рака Щитовидки
10 ответовДобрый день. Уважаемые доктора, прошу проконсультировать:Мне 41г, удалили щитовидку. Диагноз pT3b(m)N1aM0. Проведен РЙ. Анализы до процедуры РЙ ттг67, тг1,72, по сцинтиграфии обнаружена тироидная ткань 1,5х1,5. После РЙ назначен эутирокс 100. Сдала анализы через 3 недели...
Здравствуйте Ключевой показатель для оценки возможного рецидива рака щитовидной железы- это тиреоглобулин Все остальные показатели не так важны Нормальным значением тиреоглобулина после тиреоидэктмоии является цифра менее 2 нг/мл Очень редко тиреоглобулин опускается до неопределяемых цифр Поэтому значение 1,5 - вполне нормально