Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как жить с постоянной формой аритмии
59 ответовЗдравствуйте. У моей мамы с 2017 года фибрилляция предсердий. С 2023 года на фоне стресса аритмия стала очень частой. Сначала раз в 2 месяца, потом раз в месяц, бывало через 2 недели и даже через день. Лежала мама в больнице в августе, сняли двумя капельницами кардарон, в...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, не волнуйтесь, приступы мерцательной аритмии для организма стресс, риса образования тромбов. Постоянная форма легче переносится и ваша мама адаптируется, по лечению согласна. Ваша задача пить антикоагулянт и контролировать чсс не допускайте чсс более 90 ударов в минуту, и в таком случае самочувствие будет хорошим. К сожалению мерцательная аритмия это неизбежно для людей старше 65 лет так как сердце меняет свою форму . Всего вам хорошего
Стоит заменить бисопролол на небилет?
47 ответовЖенщина, 86 лет 11 лет назад перенесла обширный инфаркт, с 01.07.2025г. участились случаи аритмии, пульс неритмичный 110-120 в мин. После восстановления в стационаре сбой сердечного ритма происходил через 2 недели. Заключительный клинический диагноз после выписки: ...
Здравствуйте! Важно понимать что нормы пульса у пациента с постоянной формой аритмии как сейчас предполагаю другие - это 90-100 ударов в среднем , не 60-80 как без аритмии . Поэтому да и бисопролол и дигоксин можно - лучше не более 1/2 таблетки . Делать перерывы не нужно - но стоит проконтролировать ЭКГ на фоне приема через неделю примерно. Эспиро и форсига обязательно должны быть в течении пациента с сердечной недостаточностью- эти препараты влияют на работу сердца и на прогноз . Не вижу смысла замены на небилет.
Добрый день. Мне 36 лет, 1,5 года назад у меня диагностировали сахарный диабет 2 типа. Сахар достаточно высокий - по квартальным анализам "Определение гемоглобина А1с" показатель стабильно держится в районе 11. Дополнительно высокий уровень жиров в крови - холестерин снизился...
Здравствуйте Все препараты совместимы между собой. Но начинать их лучше постепенно. Например добавить к Форсига вилдаглиптин. Далее контролировать глюкозу. Если не достигаете целевых уровней, добавить третий препарат. Печень не добьет. Алкоголь ей больше вредит. Сочетать можно все эти препараты. Форсига- безопасное снижение глюкозы, кардиопротекция, снижение веса, снижение давления, хорошо влияет на печень Вилдаглиптин- безопасное снижение глюкозы, сохранение клеток синтезирующих свой инсулин. Можно заменить на другие препараты из той же группы, например випидия или асиглия или тражента. Каждый хорош по своему, но с одинаковым класс- эффектом. Розувастатин- снижение плохого холестерина, препятствие прогрессированию атеросклероза, снижение сердечного риска. Гликлазид- снижение глюкозы за счет стимуляции инсулина, хорош в снижении глюкозы после еды. Но может прибавлять вес и если не покушать вовремя или принять алкоголь- вызвать гипогликемию. Вилдаглиптин никак не уменьшит кардиоэффекты форсиги, зато усилит сахароснижающий эффект.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия
3 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста откорректировать лечение маме. Ей 71 год. В мае 2024 резко ухудшилось самочувствие, пошла сильнейшая отдышка во время ходьбы. Ее положили в стационар делали системы кордарон, калий, гепарин, бисопролол, аторвастатин, фурасемид, ксарелта,...
Дигоксин иногда используется для урежения ритма у пациентов с фибрилляция предсердий. Самостоятельно принимать нельзя, только по назначению и под контролем врача. При неправильном использовании могут быть самые серьезные последствия.
Лечат уже более 2.5 мес. Сперва в кардиологии, теперь в пульмонологии. Сделали КТ с контрастом. Принимаю юперио 50 мг по 1/4 таб 2 р/д, эспиро 50 мг 1 таб в день, форсига 10 мг 1 таб в день (сахарного диабета нет!) и варфарин 2.5 мг 1 т/д это сердечные.Пневмонию лечат...
Здравствуйте, по лёгким лечение тэла это антикоагулянтная терапия на полгода минимум, затем контроль. Не очень понятно откуда выспалась синегнойная палочка. А вот жидкость в плевральной полости может быть на фоне перенесенной тэла, меньше из за постинфарктного рубца , сердечной недостаточности, при этом жидкость была бы с 2х сторон. Обязательно в плане тэла обследовать веночную систему узи вен нижних конечностей, малого таза и нижнюю полую вену. Для оценки сердца (по кт кардиомегали), необходимо эхо кг, если оно имеется, приложите, пожалуйста. По кт сердце оценить не возможно, так как помимо анатомии необходимо оценивать и функцию, что возможно только на эхо кг. Пузырьки воздуха после внутривенных иньекций могут быть, лучше что бы не было, но это не катастрофично, они достаточно быстро рассасываются, если через пару месяцев переделайте кт, то вероятнее всего их уже не будет.
Мужу 69 лет, диагноз: ИБС. АСКС. ПИКС (2019 г.) СН 2 ФК. Персистирующая форма ФП, тахисистолия. ПБЛНПГ. Частая ЖЭ и НЖЭС.Состояние после операции от 12.01.2021 г.: 2 МКІ ПНА, ЗБВ. ХСН 2А. 2 ФК. Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск 4. Ожирение 1 ст. (по...
Здравствуйте. На данной терапии достигнута компенсация сахарного диабета. Поэтому рекомендуют ее продолжать. При отмпне ожидаема декомпенсация сахарного диабета. Форсига нужна еще и для лечения сердечной недостаточности - ХСН и хорошо влияет на рецидивы нарушений ритма сердца. Поэтому отменять терапию не нужно. Сахара как раз сейчас очень даже хорошие, в целевых уровнях. Снижение веса на фоне форсига возможна, так как препарат с глюкозой выводит с мочой и калории. Это не опасно. Для компенсации сахарного диабета как р снижение веса это очень хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Брилинты и аллергия на аспирин
19 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Мой муж 16 октября 2024 пережил острый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка с подъемом сегмента ST. Выявлен стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Острая сердечная недостаточность. Гипертония 3 ст. Установлен стент. Принимает:...
В подобных ситуациях назначаем клопидогрел в дозе 75 мг 1 раз в день на постоянной основе.
Здравствуйте, у мамы (д/р 16.03.1949, полная женщина) 13.01.2025 г произошел геморрологический инсульт (д/р 16.03.1949, полная женщина), был выявлен сахарный диабет. 27 января забрали домой Состояние было удовлетворительное, но сопровождалось резкими скачками давления, н.р...
Здравствуйте. Препараты все принимает мама? Какой сахар на сегодня? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте! В марте 2025 года моя мама (58 лет) сильно заболела, три недели температура 39, лечение не назначили кроме парацетамола, пропадало обоняние, анализы не брали. После снижения температуры появилась сильная отдышка, хрипы, тахикардия, давление упало....
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с результатами выписки и вашим вопросом. Данное состояние могло развиться на фоне пересенной химиотерапии, так как именно данный вид лечения онкологии поражает мышцу сердца после проведённого лечения. В таких случаях советуем обратиться в ближайший кардиологический центр для решения вопроса о коронарографии. Коронарография обследование, которое проверяет проходимость коронарных артерий. При наличии отёков и одышки верошпирон и дозу торамесида необходимо корректировать, при необходимости увеличивать. Форсига обязательна от сердечной недостаточности. Желательно на данный момент очный осмотр специалиста. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления.
24 ответаДобрый день! У меня у отца 69 лет год назад был инсульт и также больше 10 лет сахарный диабет 2 типо(не лечился, в больницы не ходил). После того как отлежал в больнице,были назначены препараты и инсулин, все было нормально. Спустя год, начало повышаться давление до 200 и...
Здравствуйте, если терапия не держит давление, то можно рассмотреть замену препаратов. Сейчас можно прибавить занидип до 20 мг. А телинстар заменить на более сильный препарат - это эдарби кло 40+12,5 мг, при необходимости дозу можно поднять и до 80 мг. Последний креатинин какой и когда сдавали?