Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время беспокоит боль в правой руке. 10 месяцев назад был сильный у дар по руке в точку посередине между локтем и кистью, прямо по кости( ниже приложен рисунок, стрелкой указано место удара). Боль жгучая, ноющая, периодически покалывающая, при малейшем...
Здравствуйте! Необходимо выполнить ЭНМГ верхних конечностей для определения локализации и характера патологического процесса.
Разные диагнозы и как лечить.
6 ответовДобрый вечер! Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением.В сентябре 2020 г. у меня был перелом мизинца левой стопы, через неделю гипс был снят и зафиксированы 2 пальца лейкопластырем. Через несколько дней у меня появилась резкая боль в виде распирания, жжения левой ноги, а на...
Добрый день. Было бы не плохо увидеть ЭНМГ оценить я так поняла 2 раза проходили? Сдавали ли Вы кровь на сахар? какие анализы еще были сданы? Вы получается проходили МРТ поясничного отдела или нет? Прикрепите все обследования так будет понятнее и получится оценить. А так в целом - Вы описываете полинейропатию. Причины разные бывают, это и сахарный диабет, и недостаток тиамина ( Б1), бывает после ковида развивается нейропатия, иногда процесс запускают вирусы, а иногда и в вовсе причина остается неизвестной ( идиопатичсекаяч). Лечение в целом особо отличаться не будет. Лечение при полинейропатии такое: Тиогамма 600мг - 1 флакон растворяют в 250 мл физ раствора (заворачивают в фольгу так как солнечный свет разрушает вещество) и капать внутривенно в течение не менее 30 минут - курс долгий минимум 2 недели , затем перейти на таблетированную форму - Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Аксамон (нейромедин) 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Карницетин 295 мг по 3 капсулы - 3 раза в день - 4 месяца. Как прокапаете Тиогамму, продолжаете Тиогамму в таблетках и тут же начинаете капать Актовегин , можно 4-5 дней отдохнуть от капельницы затем начать актовегин капать: Актовегин 40 мг/мл - 10 мл + 250 мл 0,9% раствор натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день - 10 дней , капать 1-2 капли в секунду (2 часа), как закончите капать актовегин начинаете затем таблетки Актовегин 200 мг по 2 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды - 5 месяцев.
Колющие боли в стопе, тяжесть в коленях
45 ответовМне 22 года, вес 54 кг. В феврале 2023 года у меня началась тяжесть в коленях, когда я их сгибала, а затем жжение в стопах, когда я опиралась на них на кровати (например, прямо спать не могу, так как опираюсь на пятку, затем убираю пятку и начинается на этом месте жжение,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ. Сдавали кровь на ферритин? При использовании индивидуальных стелек симптомы становятся меньше? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические тазовые боли
5 ответовЗдравствуйт! Год назад начали мучить боли в паху справа. Начал ходить по врачам, уролог, хирург и т.д. Нашли простатит и эпидидимит. Пролечили. Боли стали усиливать по всему тазу и животу с отдачей в поясницу в основном после стула, полового акта, поднятия тяжёлого. Утром...
Здравствуйте! Назначенное лечение не корректное, сертралин не эффективен при болевом синдроме, а ламотриджин и седалит это стабилизаторы настроения. Если обезболивающие препараты малоэффективны, то можно рассмотреть прием антидепрессанта группы СИОЗСН - венлафаксин или дулоксетин ИЛИ группы ТЦА - амитриптилин, кломипрамин; среди других препаратов, которые эффективны при болевом синдроме - габапентин, прегабалин, но эти препараты вызывают привыкание.
Добрый день! Я призывного возраста, имею следующие заболевания. Проходил невролога на получение заключения. Шейный отдел: Спондилез (эрозия позвонков C5-C7 с остеофитами). - МРТ Грыжа диска C5-C6 (2 мм, медианная). - МРТ Нарушение статики (лордоз выпрямлен). -...
Здравствуйте! Если учитывать только изменения в позвоночнике, то это категория Б военного учета, то есть ограничение по родам войск. Для получения категории В нужен критерии частоты и продолжительности обострения. Как правило, это не менее 3-4 месяцев нетрудоспособности по заболеванию за последний год. Но у Вас есть еще существенные изменения по ЭНМГ. Сами по себе изменения не даютправо на получение категории В илиД. Важно, чтобы невролог указал в диагнозе степень нарушения функции нерва. Для категории В- это умеренно выраженная или выраженная. К сожалению, так же не могу разобрать почерк коллеги. Вы вправе задать врачу уточняющий вопрос о своем полном диагнозе и категории годности, выразить несогласие и настоять на стационарном дообследовании или направлении в стационар в связи с ухудшением состояния.
Дергаются мышцы
9 ответовМужчина. 34 года. 10 мес назад. начались небольшие вздрагивания конечностей. Неприятные ощущение в левой ноге, потом в левой руке. В интернете прочитал про БАС. Со мной случилась истерика. первые сутки не спал. На след. день начались подергивания мышц. Следующие 3 недели...
Это не страшно, признаком БАС не является. Может свидетельствовать о влиянии на нервные корешки со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около 1,5 месяцев назад лежал в стационаре в эндокринологии, поставили Инсулинонезависимый сахарный диабет. До похода в стационар ходил сдавать сахар и гликированный гемоглобин (Сахар - 13, Гликированный гемоглобин - 9). После стационара и по сей день сахар...
Здравствуйте Описанные изменения характерны для сенсорной полинейропатии. Вероятнее всего в результате сахарного диабета , что является причиной ваших жалоб. Если есть возможность выполнить внутривенные инъекции : Альфа-липоевая кислота ( берлитион) 600 мг в/в капельно в течение 30-40 мин 1 р/день курсом 10 дней , затем Берлитион 600 мг утром натощак 1 месяц в таблетках. Аксамон ( нейромидин) 20 мг по 1 т 2 раза в день-25 дней после приёма пищи Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.
Скованность кисти при нагрузке
3 ответаМужчина, 35 лет. С ноября 2022 года беспокоит скованность в правой кисти, усиливающаяся при нагрузке (работа мышью, телефон, руль). Также отмечается «тугое сгибание» указательного пальца, особенно утром. Первоначально был установлен диагноз синдрома карпального канала,...
Здравствуйте!Возможно, пробела скованность кисти при нагрузке и «тугое» сгибание указательного пальца могут быть признаками перегрузки мягких тканей и, как следствие, вторичного сдавление нервов, воспаления сухожилий и связок кисти (стенозирующего лигаментита). Перегузка кисти возникает из-за однотипных повторяющихся движений, из-за нехватки микроэлементов, дисфункции подкорковых ганглиев (по типу дистонии). Целесообразно еще раз пересмотреть МРТ кисти или узи мягких тканей кисти. Анализы крови на кальций, магний, паратгормон. Для уменьшения симптомов старайтесь разгрузить кисть: носите отрез на лучезапястный сустав. Местно наносите мази с НПВС. В течение дня делайте самомассаж кисти или регулярнно проходите урсы массажа, начиная с шейного отдела позвоночника. Также хорошо зарекомендовала себя ударно-волновая терапия и перкуссионный массаж. Лекарственные препараты напарвлены на восполенние дефицита макро и микроэлементов. Возможны небольшие дозы амантадина.
Сильные боли, не поднимается стопа вверх
16 ответовЗдравствуйте, год назад мне была сделана операция по удалению двух грыж, симптомы были такие , полный порез правой стопы, нфто недержание по большому, сильные боли в пояснице и правой ноге из ща чего я ходил с помощью костылей. На данный момент боли сильнее чем до операции,...
Здравствуйте, Дмитрий. У вас по результату нового мскт имеется грыжа на уровне ниже, чем была предыдущая. В данной ситуации можно конечно опробовать курс консервативной терапии (нпвс, миорелаксанты, если есть напряжение мышц, физиолечение, если не будет эффекта, то назначают антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) и/или антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин), также можно рассмотреть блокаду с дипроспаном, при осутствии эффекта решение вопроса о оперативном лечении). Но вы должны понимать, что наличие лишнего веса будет ухудшать в дальнейшем состояние опорно-двигательного аппарата, и надо работать над этим вопросом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия нижних конечностей
19 ответовЗдравствуйте, прошу помочь в лечении. 7 лет назад был поставлен диагноз «идиопатическая сирингомиелия» c5-c6 диметром 3.5 мм, длинна 3 см. Из симптомов, после длительных прогулок болели (жжение, стягивание) ноги. Проверял вены, сдавал анализы, всё нормально. По ЭНМГ три года...
Здравствуйте В таких случаях рекомендую увеличить дозировку дулоксетина до 60 мг в сутки и оценить эффективность через 4 недели При необходимости можно дойти до максимальной суточной 120 мг в сутки Лфк , плавание , массаж , Вит гр В для снижения прогрессирования