Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вернуть нормальный сон?
2 ответаДобрый день! Мой диагноз рекуррентная депрессия. Принимала Феназепам в течение 18 лет, последние 5 лет совмещала с корвалолом. Лекарственная зависимость от них. Уже 4 года не пью Феназепам и корвалол. Принимаю только кветиапин. Депрессии нет. Стойкая ремиссия 2 года. Но сон...
Здравствуйте Лариса! Можно, но здесь важно учитывать отягощающие общую картину со сном соматические факторы: 👉Церебральный атеросклероз , который увеличивает дефицит кислорода в крови, что приводит к ухудшению сна и увеличению частоты пробуждений. 👉СД 2 типа - во-первых достаточно часто сопровождается увеличение массы тела, что являнтся нередким спутником апноэ. Изза эпизодов апноэ/гипопноэ сон становится более прерывистым, идёт гипоксия изза чего общее самочувствие ухудшается. Во-вторых, колебания уровня сахара в крови тоже влияют на сон. Высокий уровень глюкозы приводит к усилению мочеиспускания, из-за чего сон часто прерывается при позывах в туалет. А при низком уровне, наблюдается чрезмерное потоотделение, увеличение ЧСС, сон становится беспокойным - всё это тоже приводит к пробуждению. 👉На длительном приеме антидепрессантов, сон тоже со временем расстраивается, нарушается архитектура. Наладка начинается со строгой гигиены сна, соблюдения режима и приема регулятора циркадных ритмов по схеме в одно и тоже время ежедневно. 👉 возраст 53 года. Т.е. не исключен пременопаузальный/менопаузальный фактор. Что делать: помимо лечения основных заболеваний, которые оказывают непосредственное влияние на функцию сна нужно соблюдать общие рекомендации. ✅1.Снижение любой активности за 2 часа до сна - не перевозбуждать нервную систему накануне сна. Информационный детокс - исключить просмотр новостей/чтение новостных лент и т.д. ✅ 2. Исключение кофеина и острой пищи. Допустимы только в 1 половине дня. ✅ 3. Освещение за 1 час до сна не верхнее: настольная лампа, ночник, торшер, с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина). ✅4. 📵Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования. Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.
Какое заболевание?
12 ответовСын 20 лет, внезапно начал смеяться без причины, развился аутизм- боится людей, перестал учиться, сидит в комнате и играет в игру в компьютере, сильная раздражительность, перепады настроения каждый час, замирания, может ставить стакан и поднимать его несколько раз, часто моет...
Увеличивайте по схеме, которую я написал.
Препарат
2 ответаЗдравствуйте! Хочу узнать про препарат кветиапин 25 мг, который мне назначил психотерапевт по жалобе на бессонницу (не спала несколько дней и ночей подряд) и тревожность. Дозировка 1/4 3-4 дня, 1/2 3-4 дня, 3/4 3-4 дня до 1 таблетки. Очень волнует есть ли к нему привыкание и...
Здравствуйте. Вообще, при резкой отмене больших доз нейролептика, может быть синдром отмены. Но не в вашем случае - дозировка очень маленькая. Отменяют нейролептики постепенно снижая дозировку. Если учитывать назначенную вам дозировку в 25 мг - в течении недели - 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержка печени
6 ответовПару недель пил Атаракс (гидроксизин) + пару дней Каликста (Миртазапин) из-за проблем со сном. На многие подобные препараты (Тералиджен; Триттико; Кветиапин) схожая реакция от печени - повышение АЛТ\АСТ (не помню что именно) и потемнение\пожелтение слюны после пробуждения +...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, какие сейчас значения АЛТ, АСТ, приложите пожалуйста файлы результатов Повышения до 3 норм считаются умеренными и закономерными на фоне лекарственной терапии , обычно восстанавливаются в течение нескольких недель без активного лечения, на фоне отмены препарата и сбалансированного полезного питания При выраженном повышении печеночных трансаминаз можем в таких случаях рассмотреть урсодезоксихолевую кислоту 500 мг на ночь на несколько недель, при отсутствии противопоказаний При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Деменция ? Мама
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, врачи точный диагноз не поставтли, мама не сидит на месте постоянно ходит ,трясутся руки, ей нужно куда-то идти, когда с ней разговариваю то иногда она меня просто не слышит, забрали с больнице чешется ,может ли быть это быть реакция...
Алина здравствуйте! Нужен очный прием пациентки. Зуд и расчесы на коже могу иметь разные причины, не исключен аллергический генез.
Бессонница
8 ответовЗдравствуйте, маме 62 года, перенесла инфаркт в январе, принимает статины и весь стандартный набор при перенесенном инфаркте. Сейчас мучает бессонница, звон в ухе, в общем состояние подавленное, психиатр прописал золофт в дозировке 50 мг, пьёт 3 недели, сон и заон не...
Здравствуйте! После инфаркта и инсульта нередко может развиться депрессия с нарушением сна. Золофт в таких случаях назначен верно. Не всегда 50мг хватает и тогда дозировка может повышаться до 100мг в сутки. Для коррекции сна в таких ситуациях к золофту добавляют триттико 1/3т на ночь длительно (совместный приём). Кветиапин(антипсихотики)и атаракс(транквилизаторы)после 60 лет не используются,т к повышают сердечно-сосудистые риски и могут ухудшать когнитивные функции. Также при бессоннице эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Можно почитать книгу Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств.
1 ответДобрый день.Из-за утраты близкого человека вот уже полтора года находусь в тяжёлой депрессии и практически не сплю. Назначили Феварин и Кветиапин.Сон если и улучьшился,то совсем незначительно,но кветиапин не принимаю из-за того ,что с него как овощ,даже от 25...
Здравствуйте, комбинация феварин + тразодон допустима, но требует контроля врача. Начинать с низкой дозы тразодона -25–50 мг на ночь. Контролировать самочувствие (сонливость днем, головокружение). Если феварин недостаточно помогает, возможно, стоит рассмотреть другой СИОЗС/СИОЗСН, например, миртазапин даёт седацию + антидепрессивный эффект
Прием Кветиапина при беременности
5 ответовДобрый день. Принимаю Кветиапин 12,5 / 25 мг. Была бессонница после Ковида. Отменяла препарат на 1,5 месяца, потом начала пить снова, иногда пью 1/4 от 25. Думаю больше психическая зависимость. Подскажите пожалуйста, можно ли планировать и беременность при приеме данного...
Здравствуйте, прием препарата во время беременности возможен, но я бы рекомендовала вам проконсультироваться с с психиатром , психотерапевтом для лечения бессонницы .
Повышение тромбоцитов
14 ответовСдавала анализы несколько дней назад, пришли результаты и врач сказал,что все нормально. Но уже дома я заметила, что там повышены тромбоциты. У моей мамы и сестры также повышены эти показатели. Подскажите, пожалуйста, есть ли повышение? Опасно ли это? Может ли это быть...
Посмотрела, норма считается до 450. С приемом вышеуказанных препаратов не связано, они наоборот могут понижать тромбоциты. Есть анемия легкой степени: гемоглобин снижен, понижены эритроцитарные индексы. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 2р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2месяца, так же рекомендую проверить уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Повышение тромбоцитов может быть при витаминВ12 дефицитной анемии. Возможно анемия носит сочетанный характер. Если В12 в норме, то пересдайте анализ в динамике через 2 недели, лучше с подсчетом в ручную по Фонио, так будет информативней. Пока поводов для беспокойства нет, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная тревога
19 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Принимаю Паксил три недели , добавляю по 1/4 в 7 дней. Состояние только ухудшаться. Принимал атаракс, тералиджен не помогает. Выписали Кветиапин 1/2 от 25 на ночь, тоже бесполезно. Помогает только 1/4 алпразолама . Боюсь к нему привыкнуть...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на одну целую таблетку,далее ваше состояние стабилизируется. После выхода на 20мг,нужно 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта. При необходимости можно повышать дозировку,зависит от динамики вашего состояния. Сменить препарат можно,но не использовать Паксил на максимальных дозировках и уйти с него нецелесообразно. К тому же не факт,что повторный заход на Ципралекс будет таким же легким как в первый раз,так как каждый заход индивидуален,так же как и дозировки. Использовать Алпразолам можно до 15 дней в ежедневном формате,далее как скорую помощь. Либо сделать перерыв с увеличением дозировки Тералиджена.