СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная тревога

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Принимаю Паксил три недели , добавляю по 1/4 в 7 дней. Состояние только ухудшаться. Принимал атаракс, тералиджен не помогает. Выписали Кветиапин 1/2 от 25 на ночь, тоже бесполезно. Помогает только 1/4 алпразолама . Боюсь к нему привыкнуть . Ранее принимал ципралекс такой побочки не было . Посоветуйте пожалуйста может стоит вернутся к ципралексу , принимал 15.

Гипертония , экстрасистолия
46 лет
13 Апреля ·Просмотров: 111·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на одну целую таблетку,далее ваше состояние стабилизируется.
После выхода на 20мг,нужно 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта.
При необходимости можно повышать дозировку,зависит от динамики вашего состояния.
Сменить препарат можно,но не использовать Паксил на максимальных дозировках и уйти с него нецелесообразно.
К тому же не факт,что повторный заход на Ципралекс будет таким же легким как в первый раз,так как каждый заход индивидуален,так же как и дозировки.
Использовать Алпразолам можно до 15 дней в ежедневном формате,далее как скорую помощь.
Либо сделать перерыв с увеличением дозировки Тералиджена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Павел , подскажите пожалуйста тералиджен до каких дозировок возможно поднимать и не влияет ли он сердце?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Год назад перенес инфаркт

До 4-5 таблеток в сутки прием допустим,максимальные дозировки Тералиджена очень большие,но обычно они не имеют смысла.

В противопоказаниях к Тералиджену про инфаркт информации нет.
При приеме нужно следить за артериальным давлением,так как при повышении дозировки,оно может снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо

Здравствуйте.
Усиление симптомов на фоне начала терапии - достаточно частая ситуация при приёме антидепрессантов из группы СИОЗС, в первые 2–4 недели возможно временное ухудшение тревоги, внутреннего напряжения и самочувствия.
Паксил Вы принимаете его всего 3 недели, это ещё ранний период. Полноценный противотревожный эффект обычно формируется через 4–6 недель, иногда позже. В таком случае допустимо использование алпразолама, на время привыкания к препарату. Как правило, его назначают в минимально эффективной дозе и коротким курсом до 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Алина , алпразолам принимаю третью неделю уже. Чем его можно заменить?

Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке вы принимали атаракс и тералиджен?
Можно рассмотреть вариант перехода на стрезам или грандаксин, но назначать препарат должен врач на очном осмотре

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Тералиджен 1 утром и 1 вечером. Атаракс по 1/2 три раза в день

Принятый ответ

Дозировка как тералилжена, так и атаракса достаточно низкая. Учитывая наличие патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, целесообразно рассмотреть вариант увеличения дозировки тералиджена до 4т/сутки(1-1-2)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо большое за совет.

Здравствуйте. Ухудшение состояния в первые 3 недели приема Паксила является типичной реакцией организма на адаптацию к препарату и постепенное повышение дозировки. Этот препарат среди врачей и пациентов считается самым тяжелым в плане захода и процесс привыкания к нему редко бывает гладким. Период адаптации обычно длится 3-4 недели. Ваша дозировка алпразолама в 1/4 таблетки является минимальной и при краткосрочном приеме до двух недель не вызывает привыкания, при этом эффективно купирует побочные эффекты Паксила, которые не снимаются тералидженом или кветиапином. Возвращаться к Ципралексу сейчас может быть нецелесообразно. Обычно рекомендуют продолжить плавное наращивание дозы под прикрытием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Венера , подскажите пожалуйста чем можно заменить алпразолам? Принимаю его уже третью неделю

Можно узнать в какой дозе принимали атаракс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Атаракс 1/2 три раза в день. Тералиджен 1 утро и 1 вечер

Возможно увеличить атаракс до 1/2 таб утро, обед и 1 таб на ночь. Затем до 1-2 таб 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Венера , скажите пожалуйста, не повлияет ли он на сердце? У меня гипертония и экстрасистолы иногда бывают. Принимаю конкор 2,5 , телмиста 40 , кардиомагнил 75 . Аллапинин по ситуации

Принятый ответ

Атаракс имеет свойство удлинять интервал QT на ЭКГ, поэтому необходимо контроль ЭКГ. Тералиджен переносится легче и возможно увеличить его дозу до 1 таб 4 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо большое за совет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.