Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амитриптилин
11 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи. Снова хочу задать вопрос про Амитриптилин. Сразу скажу: Я РАБОТАЮ С ПСИХОТЕРАПЕВТОМ!РАБОТАЮ(просто понимаю каковы будут ответы). Страдаю тревожным расстройством около 2х лет. Основные жалобы-плохой сон с частыми пробуждениями и сильные...
Здравствуйте. В аннотации к миртозапину ничего не сказано о взаимодействии с трициклическими антидепрессантами, значит можно. Начните с 1/2 таб амитриптилина 3-5 дней , далее увеличьте до 1 таб на ночь. Амитриптилин хороший препарат, в незначительных дозировках если и будут побочные эффекты в виде лёгкой слабости или сонливости в дневное время, то они уйдут самостоятельно в ближайшие 10 дней от начала приёма. С уважением.
Обучение ребёнка с РАС
44 ответаЗдравствуйте. Волнует такая ситуация. По комиссии пмпк ребенку с рас дали возможность учиться по программе 8.1. На протяжении прошлого года он учился в 1 классе. Сейчас учиться во 2 классе. Тьютор и ассистент ребенку не был предоставлен, говорила директору, она говорит ставки...
Ксения , здравствуйте! Чтобы ребёнка перевести на другую программу - нужны доказательства , что ребёнок действительно не справляется. А не просто нежелание учителей уделять внимание вашему ребенку. По всей видимости, учитель либо не хочет или еще по какой -то причине не готов уделять это внимание. Нужно проходить ПМПК для того, чтобы определить образовательный маршрут. И если ребёнок пройдет коммисисию и ему будет рекомендована та программа, на которой ребёнок сейчас- нужно разбираться с руководством школы. Программа должна быть по силам ребёнка! Если вы из крупного города, обращаться в систему образования и поднимать вопрос на тему тьюторов / ассиенстов. Но если учитель прав , что без постоянной внешней поддержки ребенок не тянет программу , лучше сделать перевод на другой вариант адаптивной программы
Ларинготрахеит у малыша 9 месяцев
19 ответовДобрый день. У малыша четыре дня назад появились признаки заболевания орви, температура была 37; 37,5, вечером перед сном выросла до 38. Пытались сбить нурофеном, но ребенок все выплюнул и уснул без лекарств и практически на голодный желудок. Весь день был сонливым. На...
Здравствуйте, спреи до 3 лет не рекомендуется в горло, они могут вызвать ларингоспазм, лизобакт идёт с 3 лет. Виферон, многими экспертами, ставится под сомнения, в эффективности в своей работе. В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, ингаляции с пульмикортом рекомендуется продолжить, фенистил назначается, только если есть у ребёнка предрасположенность к аллергии, на вирусы он не работает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у ребёнка
29 ответовДобрый день Предыстория: Ребёнок родился методом стимуляции. Грудное вскармливание. Первый месяц был максимально спокойный малыш, а с двух - как подменили. Начал плохо засыпать, выгибаться, плакать. Я списывала (как и врачи), на колики. В таком режиме мы прожили 4 месяца По...
Пожалуйста 🌺 растите здоровенькими
Проблема с ожирением, ребенок набирает вес и всегда голоден, просит всегда добавку! КАК снизить аппетит! еду приходится забирать, готова кушать больше взрослого, все в двойной дозе. В садике всегда только с добавкой! В анализах повышен лептин, возможно ли его...
Здравствуйте! У девочки есть проблемы с весом - по ИМТ - ожирение 2 степени, рост - по возрасту. Уточните, пожалуйста, в семье есть родные с ожирением? Какие-нибудь лекарства/витамины дочке даёте? На консультацию к детскому диетологу, психиатру ходили (растройство пищевого поведения исключено)? Со стороны анализов (относящихся к эндокринологии) - только лептин повышен, это говорит о неправильном питании ребенка. Калорий в организм поступает больше, чем расходуется. Нужно проверить работу надпочечников - сдать анализ крови на калий, натрий, 17-ОН-прогестерон, АКТГ, кортизол, кровь на ИФР-1 исключить гипоталамическое ожирение + пройти МРТ головного мозга.
Есть ли гсд?
14 ответовЗдравствуйте! Беременность 29 недель С начала беременности сахар на тощак ниже 5.0(4,7;4,3) Провели гтт в 24 недели на тощак 4,5 ,через час 9,4 , чекрз 1,40 мин 9,4; но мед сестра отпускала домой я туда сюда ездила,сама намешала дома выпила и в конце она меня поторопила 2 х...
Добрый день! Я ознакомилась с Вашей историей и данными исследований. В связи с некорректным проведением исследования в первый раз - для определения наличия или отсутствия гестационного сахарного диабета он не использовался доктором. Опираясь на этот факт, второе исследование информативно, и позволяет исключить гестационный сахарный диабет. Также, самоконтроль глюкозы - прекрасный способ контроля при установленном диагнозе. Однако, даже современные глюкометры обладают погрешностью, в связи с чем возможны некоторые высокие показатели при измерении. При подобной ситуации обычно используется контроль режима питания и физической активности. Использование суточного количества углеводов около 175 г. Распределение содержания углеводов в течение дня: завтрак 15-30 г, второй завтрак 15-30 г, обед 30-60 г, полдник 15-45 г, ужин 30-60 г, второй ужин 10-15 г – в среднем 150-175 г углеводов в сутки. Перерыв между приемами пищи – 2,5-3 часа, между последним приемом пищи и первым на следующий день – не более 10 часов. Также, в связи с небольшим увеличением массы плода для диагностики увеличения глюкозы эндокринолог может порекомендовать использовать непрерывный мониторинг глюкозы ( например, FreeStyle Libre, Ottai или другие) совместно с использованием глюкометра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребёнка
10 ответовРебёнок 1,7 г, с наступлением жары появилась сыпь на голове, шее и плечах. Зимой была похожая история, врач подтвердил потничку. Но тогда высыпания были на плечах. Мазала цинковой мазью. Ребёнок сильно потеет, дома жарко, кондиционером не очень сильно балуемся. Когда потеет,...
Здравствуйте Понимаю ваше беспокойство. По описанию, можно предположить наличие контактного дерматита. Достаточно часто бывает реакция на собственный пот. Прикрепите пожалуйста фотографии высыпаний
Не даёт покоя кишечник
6 ответовПроблема с расстройством кишечника или чего то ещё. Длится 2-3 месяца, потерял в весе где то 10-13 кг, в данный момент 63кг/180см. Утренний стул часто жидкий или кашеобразный, но бывает и обычный. После стала черещ короткое время хочется опять в туалет, таким же полужидким...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими обследованиями. По ФГДС нет ничего критичного, небольшое воспаление слизистой оболочки желудка. По УЗИ есть перетяжка, но это является анатомической особенностью и есть прищнаки холестероза, то есть отложения холестерина в стенки желчного пузыря, это не страшно, состояние поддаётся лечению препаратамт УДХК. В ОАК и биохимии нет грубой патологии. По копрограмме есть признаки небольшой ферментной недостаточности. Исходя из Ваших жалоб, нужно дообследоваться и исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. К дообследованию : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп По результатам обследования решать вопрос о проведении ФКС (пока показаний к проведению колоноскопии нет). Сейчас симптоматически к лечению : -метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки 10 дней, далее тримедат по 1т 3 раза в сутки в режиме по потребности -Креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней -Энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней После того, как наладиться стул можно начать курс УДХК (урсосан, урсофальк, гринтерол, эксхол) с постепенным нарастанием дозы, 1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500 мг на ночь, начиная с 3 ей недели при весе более 50 кг доза 750 мг на ночь в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП.
Гастроэнтерит
3 ответаС детства страдаю хроническим гастритом. Лет в 10 ставили гастродуоденит. Была пониженная кислотность, какая сейчас, к сожалению, не знаю. Нахожусь во Вьетнаме вторую неделю. Старалась не есть острого, первый раз поела острый суп 18.11. 19.11. После плотного завтрака...
Одновременно тримебутин и метоклопрамид пить можно. Если начали прием Эзомепразола-до14 дней для защиты желудка при приеме антибтотиков. Можно немного поголодать, а также ограничить острое, овощи и фрукты в сыром виде, соки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание сфинкса
3 ответаЗдравствуйте. Котёнку пять месяцев. Нам отдала заводчица месяц назад. Сфинкс. Был на сухом корме в свободном доступе, плюс консервы утром и вечером. Я кормила также, пару недель назад стала переводить на натуральное питание. Сейчас кормлю четыре раза в день. Утро: консерва в...
Здравствуйте. Смешивать промышленное питание и натуральное нельзя. Со временем нарушается работа поджелудочной, желчного пузыря, желудка и тд. Кормить детскими консервами тоже нельзя. Они не предназначены доя питания животных, тем более котят. Рацион должен быть рассчитан на растущий организм обязательно. 60-65% белок (мясо, творог и тд) + 35-40% овощи (можно добавлять крупы, можно не добавлять. Необходимо смотреть на питомца, тк все индивидуальны). Суточная порция-10% от веса котенка. Перекармливать и ориентироваться только на его аппетит не стоит, тк до 1,5 лет котята не всегда могут в полной мере ощущать чувство сытости. Это связано с активным ростом и развитием гормонального фона. Многие породистые кошки, особенно сфинксы, корниш рексы, девон-рексы очень треьовательны к питанию по своей физиологии и у них очень быстро проявляются нарушения, если отходить от принципов правильного питания. В неделю творога положено не больше 3-х раз и жирность должна быть не больше 1%, тк жирные продукты очень плохо влияют на печень наших питомцев. По поводу витаминов, я бы рекомендовала Gim cat, polidexa, виттри. Что-то одно, но на натуральном питании нужно. Главное, чтобы в витаминах был кальций и вит Д3. Сейчас пару дней творог не давайте. В мясо можете добавлять постный бульон. Если рвота не прекратится, то очный осмотр врача обязательно.