Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина субхондрального перелома недостаточности (SIF) медиального мыщелка бедренной кости; отека костного мозга медиального мыщелка большеберцовой кости. МР-картина очага отека костного мозга большеберцовой кости - изменения предположительно дегенеративного...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и сустав будет продолжать беспокоить, показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне перелома артроскопия не рассматривается. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Повышенное ТТГ и алопеция
9 ответовДень добрый) Мне 55 лет,в феврале переболела ковидом. В мае обнаружила на голове 3 очага алопеции.Сдала в июне 2022 на гормоны. ТТГ снова повышен 6.747(рефер.0.300-4.000)В марте 2021 ТТГ был 6.190,После назначения в апреле 2021 г. эндокринологом калия йодида (пила месяц) ТТГ...
Здравствуйте. причина повышения ТТГ вероятнее всего в дефиците железа. норма ферритин - не менее 45, после ковида он часто снижется. В этом и причина выпадения волос. начните принимать: -ферретаб по 1 капс в день, запивать растворимой аскорбинкой - 2 мес. -цинка пиколинат 25 мкг 1 р в день - 2 мес -йодомарин 100 мкг утром после еды - 3 мес. -Контроль ферритина через 2 месяца. -
Дерматофития у щенка
10 ответовВзяли щенка из приюта. Сейчас ему примерно 3.5 месяца, вес 6.5 кг. В первой декаде сентября переболел энтеритом. Поставили пока одну прививку Нобивак 16.10.24 (перенес хорошо), вторая по сроку - 04.11.24. Также 16.10.24 поставлен диагноз- дерматофития. На теле насчитали 9...
Здравствуйте,Ольга! Лечение дерматофитии у щенка с использованием тербинафина и шампуня с кетоконазолом является распространённым, но, если наблюдается нулевой результат после пяти назначений, рекомендуется пересмотреть лечение. Возможно, потребуется более сильный противогрибковый препарат, такой как гризеофульвин или итраконазол. Также следует рассмотреть повторный анализ для подтверждения диагноза. Что касается защиты кошек от заражения, важно минимизировать контакт щенка с ними. Примените следующие меры: Изолируйте щенка в отдельном помещении, если это возможно.Регулярно обрабатывайте общий доступ к местам (полы, обивки) хлоргексидином или специальными противогрибковыми средствами.Ограничьте доступ щенка к кошкам во время активного лечения. Проверьте состояние кошек, возможно, стоит провести профилактическое лечение. Обязательно проконсультируйтесь с ветеринаром по поводу корректировки лечения и предотвращения распространения инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли на 5 неделе беременности
25 ответовЗдравствуйте. Беременность 5,5 недель. Вчера на Узи увидели только плодное яйцо в полости матки. Эмбрион пока не виден. Препараты начала пить вчера: Вигантол, Йодомарин 200, фолиевую кислоту, Утрожестан 200 на ночь. В анамнезе сильный эндометриоз матки, но врач сказала, что...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при усилении болевого синдрома рекомендован очень осмотр у специалиста с возможным проведением узи. Такие боли могут быть связаны как с беременностью, так и с кишечником, так и с наличием жёлтого тела с той стороны где локализуется боль. Также можно порекомендовать папаверин свечи ректально в прямую кишку но не более двух раз в день. Имеются ли при этом какие-то кровянистые выделения у вас ?
Как лечить рожистое воспаление
7 ответовЗдравствуйте! Моей маме был поставлен диагноз рожистое воспаление. Очаг воспаления был очень большой, прошла лечение в стационаре 7 дней. Лечение было следующим: антибиотик клиндамицин 10 уколов, перевязка и обработка повидон йод, кварцевание. Через 7 дней ее выписали. На...
Здравствуйте! На фоне перенесенного рожистого воспаления у вашей мамы выраженный воспалительный очаг с грубыми корками. Местами они потрескались, и есть участки мокнутия. Такое течение характерно для этапа заживления, но требует правильного местного ухода, иначе может присоединиться вторичная инфекция или сформироваться трофическая язва. Обычно в подобных ситуациях до визита к хирургу проводят туалет раны. Корки не сдирают самостоятельно, очаг аккуратно промывают физиологическим раствором или раствором хлоргексидина без спиртовых растворов. На мокнущие участки наносят мази или повязки с антисептическим и подсушивающим действием, например Левомеколь, Банеоцин или повязки с серебром. Там, где сухо и есть грубые корки, можно использовать Пантенол спрей, Бепантен, Солкосерил гель или метилурациловую мазь, чтобы ускорить заживление. Перевязки лучше делать ежедневно, чтобы удалять выделения и не допускать мацерации. Используют стерильные марлевые салфетки, при необходимости фиксируют мягким бинтом. Конечность желательно чаще держать приподнятой, чтобы уменьшить отек. Одежда должна быть свободной, чтобы не травмировать очаг. Важно следить за температурой тела и самочувствием. При ее подъеме, усилении боли или появлении гноя нужно обращаться к врачу срочно. Детский крем в данной ситуации не лучший вариант. Он не защищает от инфекции и может усиливать мацерацию, особенно если есть мокнущие зоны. До приема хирурга оптимально аккуратные перевязки с антисептиками и средствами для заживления.
Мастит при беременности
17 ответовЗдравствуйте! Беременность 19 недель. Примерно неделю назад появилось покраснение на правой молочной железе, болело, отечность, температура была 37. Затем покраснение спало, боль ушла, осталось уплотнение. По узи выявили образование, взяли биопсию. По заключению биопсии:...
Здравствуйте! Есть ли снимочки этого участка на узи? Есть обрадовалась гнойная полость (абсцесс), то в таких случаях требуется хирургическая тактика - вскрытие При мастите врач должен назначить антибиотики По типу амоксиклава с контролем общего анализа крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. вчера сделал КТ легких. сегодня прислали такой результат: Проведено исследование грудной клетки от уровня верхушек легких до куполов диафрагмы. По всем легочным полям дифференцируются интерстициальные изменения по типу «матового стекла», более выраженные в...
добрый день. Врач-терапевт участковый.
Перелом ладьевидной кости
12 ответовЗдравствуйте, в августе этого года был удар футбольным мячом по левой кисти, после чего кисть опухла и сильно болела.Обращался в травмпункт, был выполнен рентген, никаких повреждений выявлено не было, назначены НПВС мази, компрессы с димексидом, анальгетики, ношение...
Хорошая новость в том, что нет кисты. Не очень хорошая в том, что признаки сращения незначительные. Я бы проконсультировался в клинике хирургии кисти с дисками КТ и МРТ. Нужно смотреть, есть ли между отломками костный мостик. Если есть, то срастётся со временем, если мостика до сих пор нет, может идти речь об оперативном лечении. Если оперировать, то то же там. Клиники или отделения хирургии кисти созданы в каждом регионе.
Облезает кожа на одной пятке
10 ответовДобрый день! Проблема такая: с прошлого лета начала облезать кожа на правой пятке и на обоих больших пальцах ног. Хуже всего после ванной, приходится убирать кожу кусачками. Иногда прям обдирается пластом почти со всей поверхности. Левая пятка при этом нормальная. Ходила к...
Сейчас гель с мочевиной давайте через день и уродерм чередовать с ланолином. 14 дней. Потом если понадобится, сходить к подологу. И дальше использовать лалонин и Радевит до месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз?
23 ответаДобрый день. У меня такой вопрос. Делала мрт на 2-х разных аппаратах. Первый без контраста выявил 5-6 очагов в головном и 1 в спинном мозге. Второй с контрастом выявит 2 неактивных очага демиелинизации 7 и 8 мм в головном, в спинном не выявил очагов. Не знаю чему верить, что...
Если честно, по тексту сложно понять. На первый взгляд более профессиональным кажется МРТ без контраста.