Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен совет со стороны
7 ответовНужен совет со стороны Диагноз: тревожное расстройство, окр с навязчивостями, срк и урчание, псисоматические расстройства (синдром беспокойных ног, защемление нервов, локальные боли в разных частях тела которые проходят сами по себе) Принимаю золофт 75 мг, 12 день. Перейду...
Яна, здравствуйте. По Золофту, срокам приема, отмене и беременности я не могу давать назначения - это нужно решать с психиатром совместно с акушером-гинекологом, который ведет подготовку к беременности. Самостоятельно отменять препарат из-за испуга точно не стоит, лучше обсудить с врачом план: сколько принимать, как оценивать эффект, как действовать при беременности и как снижать риски обострения. С психологической стороны у вас сейчас хорошо видна тревожная связка: "если я не пролечусь идеально и не выдержу весь курс, то обязательно уйду в декомпенсацию и закончу стационаром". Это звучит как катастрофизация. Да, при ранней отмене или при незавершенном лечении риск возврата симптомов может быть выше. Но из этого не следует, что у вас неизбежно будет срыв или "дурка". Такой прогноз слишком жесткий и для тревожного человека может сам стать новым источником тревоги. КПТ/РЭПТ как раз имеет смысл подключать не только "когда препарат подействует идеально", а уже сейчас - чтобы учиться работать с навязчивыми мыслями, телесной тревогой, страхом декомпенсации, гиперконтролем и катастрофическими прогнозами. Препарат может снижать общий уровень тревоги, а психотерапия дает навыки, которые нужны и во время лечения, и после него. Я бы предложил вам не выбирать между двумя крайностями "или пить 1,5 года, или бросить сейчас". Более трезвый вариант - вести лечение с врачом, параллельно начать психотерапию и заранее составить план подготовки к беременности. А фразу "если не долечитесь - уедете в стационар" я бы воспринимал как очень неудачно и пугающе сформулированное предупреждение о рисках.
Киста яичника в менопаузе
36 ответовДобрый день. У меня ранняя менопауза. ФСГ 88, ЛГ 36. Месячные случаются раз в пол года очень скудные, больше мазня просто (использую ежедневку - хватает). Последние более или менее нормальные месячные были 24.12.25 года. 23.06.26 начались распирающие боли в правом боку и...
Ирина, здравствуйте! Киста небольшая, однородная, тонкостенная. На данный момент не вызывает поводов для волнения, а только требует наблюдения. Скорее всего, это фолликулярная киста, так как фолликулы есть. Обычно она регрессирует в течение 2-3 циклов самостоятельно. Для уменьшения болевых ощущений можно порекомендовать ректально свечи с диклофенаком. Насчет ЗГТ - можно рассмотреть трансдермальную форму или спрей с эстрогенами, и прогестероновые свечи влагалищно (утрожестан).
Здравствуйте! Направлены на ЭКО по мужскому фактору бесплодия, глубоко положительный MAR-тест под 90%, морфология 3%, индекс фрагментации 15%, прогрессивно-подвижные 33%, общая подвижность 65%. С моей стороны мультифолликулярные яичники, хроническая ановуляция, цикл...
Если у вас цикл 30-32 дня, то овуляция у вас должна быть на 18-20 день. Вы рано её ловили. Она не в середине цикла, а за 10-14 дней до менструации. Скажите пожалуйста, а вам не предлагали вариант искусственной инсеменации? У вас созревают свои яйцеклетки. И беременность, судя по вводным данным, возможна в естественном цикле. Надо только выбрать идеальные спермотозоиды и доставить их в полость матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый промиелоцитарный лейкоз
3 ответаЗдравствуйте. У моей мамы 67 лет после прохождения лучевой терапии 1.5 года назад (ранняя стадия о м.ж.) резко выявили острый промиелоцитарный лейкоз. Сделали первый курс лечения : 4 химии и параллельно лечение препаратами. В больнице была примерно 1.5 мес. По анализам...
Здравствуйте! Нет таких продуктов которые вызывают рецидив опухоли, а также вводят организм в ремиссию. Питание может играть роль просто для более лучшего самочувствия при проведении химиотерапии . Например , термически необработанная еда несёт риски инфекций желудочно-кишечного тракта,жирная тяжёлая пища- может дать тошноту и обострение панкреатита, холецистита, что совсем не нужно на химиотерапии. Курс лечения может быть в виде цитозара и даунорубицина, это 7 днейэ. Либо поддерживающее лечение- введение метотрексата. Нужно все уточнять по протоколу у лечащего врача. Острый промиелоцитарный лейкоз хорошо лечится и даёт длительные ремиссии без трансплантации.
Нарушение менструального цикла.
3 ответаДобрый день, с декабря 24г меня стали беспокоить нарушения менструального цикла. В декабре 24 г, были кровянистые не обильные выделения 07.12.24 и 08.12.24, также они повторились 20.12.24 и 21.12.24, обильных месячных не было. Появились в январе 2025, с 17.01.25 по 21.01.25,...
Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследований. Понимаю Ваше волнение, но по приложенным анализам на гормональный профиль нет данных зараннюю менопаузу, и как правило, в этом возрасте она обычно не наступает. Нарушение менструального цикла обычно возникает на фоне хронических стрессов, нарушения в диете, перемене климата и т.д. В том числе при панических атаках. На основании пайпель -биопсии, с Ваших слов, определяются фрагменты эндометриального полипа, возможно это и является причиной аномальных маточных кровотечений. Обычно в таких случаях проводится дообследование: гистероскопия и при необходимости , полипэктомия. Это амбулаторная операция, проводится под седацией, обычно занимает непродолжительное время и период адаптации, когда в полость матки с диагностической или лечебной целью вводится мягкий маточный зонд с камерой. Более информативно, чем узи, так как по узи не всегда видны полипы малых размеров
Дефицит ферритина и меди
19 ответовПомогите разобраться!Как минимум с 21 года понижается ферритин,но по симптомам думаю железодефицит начался раньше!Симптомы:тяга на мел,сонливость,вялость,сухая кожа,выпадение волос,жжение кончика языка.В декабре 23 года после приёма большого количества таблеток начались...
Здравствуйте! По приложенным анализам имеется про дефицитное состояние. То есть в дефиците железо,медь, В12 и В9. Из препаратов можете отдать предпочтение тотеме, в ее составе есть медь и железо. Курс не менее 8 недель. Дополнительно с терапевтом обсудите короткий курс инъекций В12 по 500 мкг , прием насыщающей дозы фолатов ( фолиевая кислота 3-5 мг на 4 недели). Далее контроль анализов в динамике. Кал после внутривенного железа не будет окрашиваться в черный цвет, такая особенность имеется у перорального железа,когда железо выводится через ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убрать седину
3 ответаЗдравствуйте, девушка 29 лет, рост 164 , вес 48. С 20 лет начала седеть (отец весь поседел ещё в 40 лет, мать ещё норм в свои 60, им обоим сейчас 60). В 20 лет я пережила сильный стресс и переживала сильно ещё года 2-3 (панички, проблемы с ритмом на фоне полного здоровья)....
Здравствуйте В описанной ситуации модет быть рекомендовано: 1. Что у вас минимально = дефицит - Ферритин цель >50 мкг/л) + ОЖСС, сыв. железо. - Витамин B12, фолаты (дефицит → седина). - Кортизол (утренний), ТТГ, Т3 и Т4 своб (исключить субклинический гипотиреоз). - Медь (дефицит → ранняя седина; ваш уровень низкий ). 2.Микроэлементы: - Цинк (порог низкий → курсом 15-25 мг/день 1-2 мес: нэйчис Баунти - Магний (цитрат/малат 200-400 мг/день, особенно при тревожности). - Литий (можно добавить 1 мг/день, но сначала перепроверить уровень). Можно все фирмы Солгар, Нэйчис Баунти, Now 3. Пептидный лосьон "Селенцин"– не слышала про такой эффект, но попробовать можно (местное улучшение микроциркуляции + антиоксиданты). 4. Рекомендовано дополнительно: - ПАБК (витамин B10)100 мг/день + пантотеновая кислота (B5) поддержка пигментации. - Антиоксиданты витамин E + селен Надо тоже проверить их на дефициты - Дарсонваль на зону седины применять можно, с частотой 3-4 раза/нед по 10 мин – улучшает кровоток. 5. Желчный/застой вызывает запоры - Урсосан + таурин 500 мг/день (поддержка желчи + антистресс). - Пробиотики (L. rhamnosus, B. longum) + магний для кишечника. Рекомендовано подключить - Контроль стресса (когнитивно-поведенческая терапия, медитация). Обсудите с психологом - Исключить дефициты → пересдать ферритин через 1-2 мес. В питание добавить: гречка, печень, кунжут, тыквенные семечки, яйца, рыба. Надо понимать, что чаще всего седина - это генетически обусловленный процесс. Часто необратимый. Все выше перечисленные меры приведут к замедлению прогрессирования
Боль в плечевом суставе
12 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Вопрос о другом человеке. Возраст пациента - 63 года, мужчина. Продолжительность боли - около трех месяцев по нарастающей. Возможная причина - травма, натрудил плечо, когда обрезал (пилил) деревья в саду. Сейчас не может поднять руку от...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Вопрос в том, что надо ли делать платный укол с гиалуроновой кислотой? ➡️ К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препаратов гиалуроновой кислоты ставится под сомнение или можно заменить его электрофорезом с той же кислотой по ОМС? ➡️ Монц ошибаться, но о такой процедуре я не слышал И будет ли эффект от этой кислоты вообще? ➡️ В вашем случае маловероятно И про магниты прочитали, что их применяют на ранней стадии заболевания. В данном случае стадия ранняя, если болит три месяца? ➡️ Это уже не ранняя стадия Более эффективный метод - блокада сустава с целью купирования боли и воспаления
Добрый день! ребенок 4 г 10 мес. кашляет с 20 февраля 2024 года, первые два дня кашель сухой далее мокрый.Педиатр слушает раз в три дня в легких чисто, так же вся семья по очереди начала кашлять. Температуры ни у кого не было. сначала первый день жалобы на горло потом кашель...
Здравствуйте! IgM нет, а это значит, что ребёнок контактировал с этой хламидией давно и сейчас жалобы с ней не связаны. Поэтому показаний для макролидов нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи малого таза
21 ответЗдравствуйте. Планировалась лапараскопия по удалению кисты яичника, но к счастью контрольное узи перед госпитализацией показало, что кисты нет. У меня остались вопросы касательно самого узи: 1. нашли нишу и кистозное образование. За 3 мес я сделала 4 узи, и все твердили что...
Анастасия,киста могла пальпироваться,а аот яичник-навряд ли,дпже если вы худая.