Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
6 ответовДобрый день! Ситуация следующая: в конце 2023 года и по февраль 2024 года я мучалась с ужасной горечью во рту. Были сданы все анализы, ФГДС, УЗИ, пройдено было много врачей. Пила все назначенные препараты, в итоге затишье до этого времени. Ганатон не пошел мне и от...
Здравствуйте, Екатерина. Горечь во рту чаще всего связана с забросом желчи из кишечника и желудка в пищевод, что типично при дискинезии желчных путей по гипокинетическому типу и спазме сфинктеров. Когда пища задерживается в кишечнике и накапливаются газы, давление в петлях повышается, и вероятность такого заброса возрастает, поэтому горечь может быть более выраженной и постоянной. По результатам УЗИ описаны функциональные изменения — перегиб желчного пузыря, спазм протоков и умеренные диффузные изменения поджелудочной, что обычно трактуется как следствие липоматоза или нагрузки, без признаков серьёзного воспаления. При подобных жалобах обычно применяют курсы препаратов, снижающих кислотность, например эзомепразол 20 мг утром в течение 6–8 недель, а для защиты слизистой — обволакивающие средства, например гель Альфазокс по 1 саше дважды в день за 20 минут до еды на протяжении 2–3 недель. Для уменьшения спазма желчевыводящих путей используют миотропные спазмолитики, например мебеверин 200 мг дважды в день курсом около месяца. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан 500 мг на ночь) часто включается в схему длительно, так как она снижает агрессивность желчи и облегчает течение рефлюкса. Если выражены вздутие и задержка пищи, иногда проводят курсы кишечных антибиотиков, например рифаксимина по 400 мг дважды в день до 10 дней, если ранее отмечался положительный эффект. Подобная картина относится к функциональным нарушениям, и при правильной терапии симптомы могут постепенно стихать.
Боль внизу живота, метеоризм
6 ответовДобрый день! Две недели назад резко к вечеру заболел низ живота, спазмом скрутило сильно, ощущение, что не могу расслабиться. Пучит, все бурлит, газы не отходят. Боль была похожа на гинекологию. С утра поехала узи. Сделала узи органов малого таза - все в порядке. Потом...
Глистные инвазии в том числе лямлиоз имеют подобные проявления ,стул неустойчивый, то есть запор сменяется диареей. В рекомендация я написала , что кал на гельминты и простейшие необходимо проверить методом Parasep. Урсосан подойдет , но у него есть побочные явления в виде послабления стула и вздутия, что еще больше может усугубить течение. Хофитол в этом плане более мягкий.
Гэрб, ДГР, Гастрит
21 ответС начала мая 2022 мучаюсь с животом, лечением и последствиями лечений. В конце апреля заметил вздутие живота и частую отрыжку. Мне назначили лечение: май 2022 . Разо 2 р/день и тримедат на 1/р день на 30 дней, в ходе лечения все проблемы ушли, но после завершения - сразу...
Здесь 3 варианта: обострение Гэрб, Сибр, психогенная отрыжка Сибр исключается дыхательным тестом на Сибр. Психогенный характер можно заметить при тревоге, корректируется антидепрессантом Если на фоне лечения Гэрб, рекомендации выше писала, симптоматика возвращается -это относится и к отрыжке, не только к изжоге, тогда следует исключить 2 других варианта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала кальпротектин- результат 173, Уреазный тест дыхательный выявил хеликобактер 7,1! Доктор назначил мне лечение👇: лечение хеликобактерной инфекции : - рабепрозол 20мг утром натощак и 20 мг наночь 14 дней - кларитромицин 500 мг 2р в сутки утро, вечер после еды 14 дней...
Здравствуйте. По результатам предоставленного уреазного дыхательного теста, который я относится к "золотым" стандартам диагностики бактерии Н. pylori наличие данной инфекции подтверждено и это действительно является показанием для назначения эрадикационной терапии 1-ой линии. Схема назначения расписана верно согласно клиническим рекомендациям, но хочется отметить, что утренний прием антибактериальных препаратов должен осуществляться не натощак, а после плотного приёма пищи с целью снижения выраженности побочных эффектов. Вышеописанные симптомы (горечь во рту, диарея, бурление в животе) являются распространенными побочными симптомами эрадикационной терапии и как правило, срочной отмены /замены препаратов не требуют, в таком случае рекомендуется оценка состояния и при усилении симптомов в течении 2-3х дней рассматривают вариант отмены. Для купирования диарейного синдрома на фоне антибиотикотерапии рекомендуется приём препарата с высокой доказанной эффективностью: Энтерол по 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней. Повышение показателя кальпротектина требует, как правило дообследования. Подскажите пожалуйста, с какими жалобами Вы обратились к доктору? Были ли нарушения стула до начала эрадикационной терапии?
Постоянная тошнота
19 ответовЗдравствуйте! Маму (64 года) мучает тошнота, можно сказать что тошнота постоянная, в течении дня. Стихает ближе к вечеру, но иногда совсем пропадает, даже днём, но ночью снова возвращается, около 3-4 часов ночи. И так происходит, изо дня в день, летом тошнота было менее...
Здравствуйте. Возможно тошнота связана с приемом каких-либо препаратов, которые перечислили. Но и нельзя исключить нарушения моторики верхних отделов ЖКТ, особенно если присутствует запоры и бывает вздутие, то есть повышение внутри брюшного давления. В подобных ситуациях для уменьшения тошноты рекомендуют курс ганатон в течение четырёх недель и консультацию невролога. Для исключения неврологической причины тошноты.
Расстройство пищеварения
8 ответовЗдравствуйте! Уже больше месяца пытаюсь справиться с расстройством пищеварения. Началось все с того, что что-то подхватила на работе, началась диарея, отвращение к еде. Сначала не обратила особо внимания, выпила энтерофурил пару раз и лоперамид. По началу вроде все прошло, а...
Добрый день Кал на дизгруппу,фекальный кальпротектин,кал на условно-патогенную флору надо сдать обязательно.По альфа нормикс до 10 дн можно,но причина оранжевого стула не яснах.Дообследуйтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмолитики коту при панкреатите
6 ответовДобрый день. У кота был острый панкреатит (панкреа липаза 50) в середине января, получал капельницы с лидокаином и физ раствором, противорвотное, был выписан домой на уколах нефопам и анальгин + серения . Все это на 10 дней. На лечении самочувствие улучшилось, аппетит...
Екатерина, по дротаверину низкая доказательная база в отличие от спазмалгона. И он может снижать давление. Я честно, в своей практике не видела анафилаксии на спазмалгон или анальгин
Панкреатит
4 ответаВсех приветствую! Ранее мною ( сентябрь 2022) была подняла тема моего гастрита, жжения во рту, болей в животе, горечи во рту. На данном ресурсе врачи сошлись во мнении, что у меня ГЭРБ и прописали лечение, которое было безуспешно. Для напоминания вот ссылка на то...
Сергей, здравствуйте! Посмотрела ваши обследования - данные за панкреатит отсутствуют . Если вы уже неоднократно обследовались и проходили курсы лечения , и это не принесло улучшения самочувствия, следовательно основная причина не в патологии ЖКТ и сидеть на строгой диете нет смысла. Вы, кстати, и вес теряете из-за диеты. Мой совет, возможно,вам не понравится, но попробуйте проконсультироваться у психотерапевта. Всего вам доброго!
На что еще провериться.
1 ответЗдравствуйте. Мне 34. У меня целый букет заболеваний по ЖКТ но по ним я обследована.( все сделано в начале июня 2023). У меня состояние после продольной резекции желудка, гпод, рефлюкс эзофагит , поверхностный гастрит, хронический панкреатит , хр холецистит, жкб.Прикладываю...
Здравствуйте! Чтобы проверить наличие инфекции необходимо сдать следующие анализы: 1. Кал на АГ лямблий. 2. Кал на я/глист и простейших методом с обогащением ПАРАСЕП(обязательно этим методом!!! Он самый достоверный) трехкратно с интервалом 3-4 дня. Кал можно собрать вечером оставить на ночь в холодильнике в специа Но в Вашем случае я могу сказать, что с большой долей вероятности ничего не обнаружится. Так как в желчном пузыре есть камни именно они и дают спазм желчного пузыря и такой неприятный симптом. Как только камушки растворятся (правильно, что принимаете Урсосан и придерживаетесь дробного режима питания) данные симптомы сойдут на нет. На данный момент лечение: Бускопан по 1 таблетки 3 раза в день 14 дней (или Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней). Также возможно применение данных средств симптоматически, не курсами по 14 дней, а только при возникновении симптомов. Препараты не вредные, принимать их можно длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи . Ситуация такая . Пожалуйста помогите. Мне 24 года , трое детей возраст 8 , 4 и 2 . В беременность 2021 года заболела ковид, лёгкая форма. Через пол года после родов , я много нервничала , была очень раздражительной, закончила грудное...
Здравствуйте! Изучила Ваши анализы. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены моноциты. Снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа. В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Уровень ЛПВП (хороший холестерин) немного снижен, в таких случаях можно пропить омега 3 от фирмы Солгар или NOW. Небольшое снижение ЛДГ клинически не значимо. В коагулограмме тоже нет значимых отклонений, нарушения свертываемости нет. Общий анализ мочи в норме. Нередко причиной выпадения волос является стресс, тревога, депрессия. Процедите пожалуйста тест hads (госпитальная шкала тревоги и депрессии) , результат приложите